Analyse av avføring på lamblia: Hvordan oppdage og overføre antigenet

Lyamblia er en liten mikrobe fra rekkefølgen av parasitter som forårsaker giardiasis sykdom, som forekommer hovedsakelig i tynntarm, mindre vanlig i duodenal og galleblære. Ledsaget av den patologiske prosessen med nevrologiske og allergiske symptomer. Kilden til infeksjon er en levende organisme som er bærer av giardiasis (mann, dyr). Infeksjon oppstår som følge av manglende overholdelse av hygieniske standarder.

På grunn av mangfoldet av kliniske manifestasjoner og fraværet av patognomonsymptomer, er diagnosen bekreftet etter å ha gjennomført laboratorieundersøkelser. For å gjøre dette må pasienten gjennomføre en analyse av avføring på Giardia, blod, og gjennomgå andre undersøkelser foreskrevet av lege.

Hvordan er diagnosen "giardiasis"

Omfattende laboratoriediagnose gir et nøyaktig resultat. Tilstedeværelsen av parasitter i kroppen vil bidra til å identifisere:

  1. Studien av avføring for Giardia cyster.
  2. Ultralyd i leveren, bukspyttkjertelen.
  3. Generell blodprøve.

Hovedaktiviteten forblir imidlertid analysen av analysen av avføring for Giardia antigen.

Når å ta avføring nødvendig

Det er slike forhold når levering av avføring bare er nødvendig, bestemmes det som følger:

  • Med diaré og allergier av ukjent etiologi.
  • Med gastrointestinale sykdommer som oppstår i kronisk form.
  • Med tarmdysbiose.
  • Når barnet legger seg i utvikling, underernæring.
  • Med hyppige hudsykdommer: neurodermatitt, eksem, urtikaria, dermatitt.
  • Når immundefekt.
  • Med bronkial astma og obstruktiv bronkitt.
  • For å undersøke personer i kontakt med transportøren Giardia.

Alle disse patologiene kan være forbundet med bærbar lamblia.

Hvorfor ta avføring, og hva kan bestemmes av det

Denne studien bidrar til å bestemme forekomsten av lamblia i menneskekroppen, og å identifisere sykdomsformen (akutt eller kronisk). Feces er gitt i prosessen med behandling av giardiasis for å overvåke effekten av terapi, samt en uke etter utvinning, for å sikre fullstendig kur.

Også avføring er gitt for å diagnostisere patologier som oppstår med symptomer på viral eller bakteriell diaré, inflammatoriske prosesser, endokrine lidelser, som kan være et signal om at Giardia er tilstede i kroppen.

Analyse av avføring for gjenkjenning av Giardia

En slik studie er den mest nøyaktige av alle. Det gjør det mulig å oppdage både lamblia seg og eggene sine. Du kan ta analysen i enhver medisinsk institusjon i byen din.

Essens av metoden

Metoden for diagnose er ganske enkel. Materialet til studien er duodenalt innhold av avføring. Avføring for studien er å foretrekke å donere i flytende form, slik materiale vil bidra til å gi et pålitelig resultat.

  1. Duodenalt innhold - gjør det mulig å oppdage lamblia trofozoitter.
  2. Avføring - bidrar til å identifisere cyster og trofozoitter.

En prøve av fecale masser studeres i laboratoriet under et mikroskop, hvor det bestemmes om Giardia antigen er tilstede i testmaterialet eller ikke, som et resultat av hvilken en tilsvarende konklusjon blir gjort.

Forberedelse for analysen

Avføring på Giardia passerer på samme måte som den vanlige analysen. Prøven for studien skal være frisk (lagre ikke mer enn 12 timer) og oppnås uten først å bruke avføringsmidler. Også, en uke før levering, bør du slutte å ta anti-parasittiske legemidler. Pakket avføring i en engangsforseglet pakke eller en liten krukke.

Noen laboratorier krever at avføringene mottas ikke mer enn 2 timer før testen, eller det er generelt varmt. Dette for mange skaper store vanskeligheter, siden det er nesten umulig å gi opp avføring på så kort tid, spesielt når det gjelder barn som ikke kan vente og tåle til laboratorieåpningen.

Imidlertid insisterer mange eksperter på at den gamle delen av avføring ikke vil kunne vise det nøyaktige resultatet, og studien vil være meningsløs. Og hvis noen møter det medisinske personalet, som vil insistere på prøvenes friskhet, har han all grunn til å tiltalte spesialister med utilstrekkelig kvalifikasjonsnivå.

Fordelen med fersk avføring (2 timer) er bare at Giardia i den presenteres i en karakteristisk form: med flagella, mobil. Selvfølgelig er det i dette skjemaet ikke vanskelig å skille dem ut. Imidlertid etter at 2 eller flere timer med Giardia inneholdt avføring, begynner de å føle noe uoverensstemmelse med deres vanlige tilstander for vital aktivitet i tarmen (endret surhet, fuktighet, lav temperatur).

Dette gjør dem forsiktige, og da blir de til en annen form for "cyster" - de slutter å bevege seg, skjule deres flagella og bli dekket med et tykt tett skall. Giardia opplever dermed ugunstige forhold for dem, men under slike omstendigheter vil laboratorietekniker ved å undersøke avføringen analysere kunne oppdage parasittene ved hjelp av et mikroskop, siden de forblir på plass, ikke blir usynlige og ikke ødelegges.

Giardia i denne tilstanden, kan forbli i avføring i ganske lang tid. I denne forbindelse er semi-daglige avføring ganske egnet for laboratorieforskning, samt frisk.

Verdien av laboratorieresultater

Referanseverdi: negativ

Testresultater må tolkes sammen med andre kliniske data. Hvis lamblia antigen ble påvist i avføring - dette indikerer tilstedeværelsen av giardiasis, men utelukker ikke muligheten for tilstedeværelse av andre patogene mikroorganismer.

Hvis lamblia-antigenet ikke oppdages i avføring, er det sannsynlig at det ikke er noen parasitter i kroppen, men for å være autentisk må du gå videre med analysen. Dette vil bidra til å konkludere, siden noen ganger er antigenet funnet i avføringen under en sekundær undersøkelse. Med negative resultater av analysen, men forekomsten av symptomer på infeksjon, utføres studien flere ganger, og hvis resultatene forblir uendret, begynner legen å lete etter andre årsaker som forårsaker patologiske reaksjoner i kroppen.

Hva betyr et negativt resultat

  • Fravær i kroppen Giardia.
  • Et lite antall patogener i avføring.

Hva betyr et positivt resultat

  • Parasittisk bærer. G. lamblia.
  • Giardiasis, forekommer i kronisk eller akutt form.

Det er viktig! Det er bedre å undersøke avføring på lamblia i løpet av den første uken fra det øyeblikket de første symptomene vises, noe som indikerer deres tilstedeværelse, siden det er lettere å oppdage lamblias i denne perioden, noe som forklares av det høyeste innholdet av patogener i kroppen.

Hvor effektiv er en blodprøve

Kun i henhold til resultatene av en blodprøve, kan diagnosen ikke fastslås nøyaktig. Dette skyldes at etter 7 dager etter infeksjon kan en antistofftest vise IgM i blodet - dette indikerer en patologisk prosess i kroppen, og en uke senere kan de erstattes av andre, for eksempel IgG - personen er sunn. Og slike data kan bli funnet i en persons blod i lang tid, opp til og etter fullstendig gjenoppretting.

I denne forbindelse indikerer tilstedeværelsen eller fraværet av antistoffer i blodet ikke nøyaktig tilstedeværelsen av parasitter i kroppen, og derfor kan en blodprøve ikke være hovedstudien ved gjenkjenning av Giardia. Derfor forblir hovedarrangementet i diagnosen giardiasis studiet av analysen av avføring for Giardia antigen.

konklusjon

Til slutt vil jeg si at noen ubudne "gjester" som har gått inn i kroppen, er farlige, da de kan gi alvorlig skade på helse. Derfor er det nødvendig å lytte til kroppen din og ved de første tegnene som indikerer at de patologiske prosessene forekommer i det, bør du umiddelbart kontakte spesialiserte institusjoner for å avklare omstendighetene. Dette vil hjelpe i tide til å identifisere og eliminere den eller andre patologi.

Lamblia antigen i avføring pålitelighet av analyse

Påvisning av antistoffer mot helminter i blodet

En blodprøve er foreskrevet for mistanke om infeksjon av parasitter, eller i områder hvor det er stor risiko for gelering på grunn av økt forekomst av sykdommer. Mange ormer forblir i menneskekroppen i lang tid, ikke gir noen spesielle tegn, eller gir symptomer som ligner på manifestasjoner av andre sykdommer.

Specificiteten av diagnosen i parasitologi er at analysen av avføring ikke alltid indikerer tilstedeværelsen av ormer som ikke lever i tarmene. AT til helminths funnet i denne analysen indikerer deres tilstedeværelse.

Helminth analyserer og forutsetninger for deres bruk

En blodprøve for antistoffer mot helminter er en av flere vanlige metoder for laboratoriediagnose, foreskrevet for visse mistanke om forekomst av ormer i menneskekroppen.

Konvensjonelle og enkle prøver (avføring på ormer, mikroskopisk undersøkelse for tilstedeværelse av urenheter, skraper) er maktløse i de tilfellene når parasittene har valgt å ikke holde tarmene.

I slike tilfeller brukes andre laboratoriediagnostiske teknikker som indirekte rapporterer tilstedeværelsen av et fremmed antigen, for hvilket immuniteten har utviklet spesifikke antistoffer.

Forskning på antistoffer, som alle andre, utført for diagnostiske formål, kan heller ikke være helt objektiv hvis kroppen har kroniske prosesser som kreft, tuberkulose eller levercirrhose, som immunsystemet kan produsere lignende antistoffer.

Spesifikke lesjoner av de indre organene kan utsette visse immunbarrierer, som ligner de som produseres av visse typer helminter. Men det negative svaret på tilstedeværelsen av antistoffer kan være upålitelig, hvis infeksjonen skjedde nylig, og kroppen hadde ikke tid til å utvikle en passende immunrespons. Imidlertid er en enkel, allment akseptert metode for å studere avføring på eggene enda mindre pålitelig, og kan ikke alltid gi et objektivt svar.

Hvilke parasitter kan detekteres ved blodprøver

Blodprøver for antistoffer mot helminter er ikke en helt universell teknikk som brukes i alle typer helminth invasjoner, og er tildelt 4 typer parasitter:

  • toxocare (for mistanke om toksokarose), en parasitt i fordøyelseskanaler av husdyr, utsatt for menneskekroppen for å migrere til ulike organer;
  • Trichinella (en rundorm, det forårsakende middelet av trichinose), som trengs inn i menneskekroppen gjennom smittet kjøtt av kjøttetende dyr, blir ikke termisk behandlet;
  • fluke (klasse trematoder), forårsaker av opisthorchiasis, som påvirker organene i hepatopankreatobiliarysystemet;
  • echinococcus (alveococcus), forårsaker cystiske lesjoner i leveren og andre organer, som en person er en død i livssyklusen, og en sporadisk mellomliggende vert.

Ved hjelp av blodprøver for antistoffer mot helminter, oppdages selv de enkleste lamblia-parasittene som forårsaker giardiasis, men denne studien viser deres tilstedeværelse, selv etter en viss tid etter at invasjonen har blitt kurert, anses den derfor ikke for pålitelig når det er nødvendig å diagnostisere tilstedeværelsen av giardia i kroppen.

Hva er analyse

ELISA er et enzymimmunoassay for antistoffer (immunoglobuliner), som er mye brukt i den moderne diagnostiske prosessen, og bidrar til å identifisere mange av indikatorene som kreves for å bestemme terapeutisk taktikk, diagnose og riktig behandlingsprotokoll. De viktigste diagnostiske funksjonene som denne analysen utfører:

  • bestemmelse av tilstedeværelsen av helminth invasjoner i kroppen;
  • Identifikasjon av tumormarkører av enhver etiologi;
  • vurdering av reproduksjonsevne, ved hjelp av hormon, protein og peptid teller.

Nøyaktigheten av analysen bestemmes av mange parametre, og er relativ. For å bestemme tilstedeværelsen av parasittisk invasjon, er det nødvendig at det har en viss konsentrasjon og varighet fra infeksjonstidspunktet, slik at kroppen har tid til å utvikle de riktige antistoffene.

Typen av parasitt, aktiviteten av reproduksjonen og antall produserte immunoglobuliner, bidrar til å øke påliteligheten av analysen og diagnostisere dataene som er nødvendige for videre medisinsk taktikk.

Prinsippet for testen er basert på evne til proteinstrukturen til cellen (immunoglobulin) til å binde til antigenene til fremmede celler, og informere cellen om forbindelsen som har skjedd. Dermed anerkjenner immunceller ondsinnede romvesener.

Av typen antistoffer produsert, som er klassifisert og merket i latin bokstaver, er det mulig å gjenkjenne typen parasittinfeksjon og å diagnostisere dens tilstedeværelse.

Vilkår for analyse

For å gjøre resultatene av testingen så objektive som mulig, følger en person visse restriksjoner i dietten: Alle produkter som kan provosere en reaksjon av avvisning eller irritasjon av indre organer (inkludert krydret, salt, røkt, fettholdig, konserveringsmidler, fargestoffer og smaker) er utelukket.

Før analyse er det forbudt å bruke:

  • alkohol;
  • koffein;
  • tonic og karbonatiserte drinker;
  • Det anbefales å avstå fra bruk av medisiner når det er mulig.

Som en hvilken som helst blodprøve, anbefaler praktiske lege at du tar en IFA på tom mage, før du spiser mat, og til og med avstår fra å drikke. Alt dette er gjort for å sikre påliteligheten av indikatorene, fordi blodet er i stand til å endre sammensetningen, reagere på ekstern og intern påvirkning.

Dekryptering av mottatte data

Forsøk på å dechiffrere data fra den oppnådde analysen blir vanligvis ikke kronet med suksess hvis personen ikke har medisinsk kunnskap. For å kunne tydeliggjøre indikatorene for analysen, er det nødvendig å ta hensyn til antall andre utførte studier og pasientens historie. Du trenger å vite og profesjonelle subtiliteter (for eksempel kan immunoglobuliner være tilstede i kroppen og seks måneder senere, etter utvisning av parasittene).

Data om tilstedeværelsen av immunglobuliner i analysen, når de utfører en rutinemessig undersøkelse, tolkes feil, kan skremme en ikke-ekspert som tar immunoglobuliner for kroniske sykdommer i indre organer for antistoffer mot parasittisk invasjon. Analysen er utført for å sikre at riktig reseptbelagte legemidler, om nødvendig, produserer en spesialisert lege.

Parasitter i tarmene: symptomer

  • Karakteristiske symptomer
  • Diagnose for tilstedeværelse av parasitter
  • Mest vanlige parasitter
    • Hookworm, Ascaris, bovin og svinebåndorm
    • Lentz bred, Giardia, pinworms
    • Toxocara, Echinococcus, Alveococcus

Parasitter i tarmene, symptomene som kan være forskjellige, er permanente beboere i menneskekroppen. Men er det verdt å sette opp med dette? Intestinale parasitter kan skape mange problemer for mennesker. Tross alt, parasittene selv og deres metabolske produkter gir de sterkeste giftene. Problemer forbundet med parasitter kan være forskjellige sykdommer, samt at blodet tykker og sirkulerer dårlige, vedvarende lungesykdommer, ulike allergiske reaksjoner i kroppen vises, nerver lider, sover forverres, magesvikt oppstår, og selv onkologiske sykdommer kan noen ganger provosere parasitter.

Vitenskapen har 250 arter av parasitter som ikke bare lever i tykktarmen, men kan også leve i andre vitale organer. Nesten 95% av jordens innbyggere har parasitter i sine kropper. Så det kan hevdes at nesten hver person er en bærer av denne infeksjonen.

Karakteristiske symptomer

Symptomene er forskjellige, da det er mange typer parasitter, og hver gruppe påvirker forskjellige organer. Vanlige tegn på sykdommen kan være:

  1. Fordøyelsessykdommer, halsbrann, flatulens, mild magesmerter, ustabil avføring.
  2. Allergiske manifestasjoner, urticaria.
  3. Anemi.
  4. Hyppig forstoppelse, kløe i anus.
  5. Dramatisk vekttap, eller omvendt, en konstant følelse av sult og vektøkning.
  6. Hyppig hodepine uten tilsynelatende grunn.
  7. Sans for tyngde i høyre side.
  8. Fedme og muskel smerte.
  9. Redusert immunforsvar, hyppige forkjølelser, herpes.
  10. Nervøse sammenbrudd, psykiske lidelser.
  11. Søvnforstyrrelser, tretthet.

Funnet lignende symptomer i deg selv - pass diagnosen.

Diagnose for tilstedeværelse av parasitter

I menneskekroppen kan leve flere typer parasitter. Å diagnostisere tilstedeværelsen i kroppen av disse skapningene på flere måter.

Den aller første metoden som har eksistert i mange år er analysen av avføring. Han avslører eggene av ormer. Men påliteligheten til denne metoden er liten. Det er mer pålitelige metoder:

  1. Histologisk coprogram gir mikroskopisk undersøkelse av avføring, viser hovedsakelig helminter.
  2. Serologisk (immunologisk metode) - blod er donert, som bestemmer tilstedeværelsen av antistoffer og antigener mot parasitter. Denne metoden gjør det mulig å identifisere endoparasitter bare i de senere stadiene av infeksjon.
  3. Hemoscanning er en skanning av en persons blod som forstørres tusenvis av ganger. Denne metoden kan oppdage tilstedeværelse av sopp, parasitter i blodet.
  4. Electroacupuncture metoder - metoden for forskning av elektriske apparater, men denne type diagnose er ikke anerkjent av offisiell medisin. Elektriske apparater kan være uønskede for kroppen, dens effektivitet er også utspurt.

Mest vanlige parasitter

Hookworm, Ascaris, bovin og svinebåndorm

Hakeorm. Parasitten som kommer inn i kroppen gjennom huden på beina, hvis du går barfot gjennom forurenset jord, eller gjennom munnen. Størrelsen når 1,5 cm, skadelig. Symptomer, som kan bestemme tilstedeværelsen av ankilostomi, anemi, retten på lemmer. Diagnostisert av avføring, skal tas 3 ganger, og noen ganger mer.

Ascaris. Den vanligste parasitten. Den kommer inn i kroppen med uvaskede hender, med forurenset vann, uvaskede planteprodukter, fluer kan være bærere. Lengden på rundorm er mer enn 35 cm.

Kvinnen reproduserer 200 000 egg daglig, som i lang tid kan ligge i jorden. En gang i kroppen, blir rundormens egg i larver og spredt over alle menneskelige organer. Ascaris absorberer næringsstoffer og røde blodlegemer i blodseksjonene, av denne grunn lider en person av anemi.

Symptomene på rundorm er som følger. Larvene migrerer gjennom kroppen og forstyrrer arbeidet i alle organer, allergiske reaksjoner vises, kroppstemperaturen stiger, det er vondt, en person risikerer astma, nevrodermatitt, leddgikt, eksem, kramper. En gang i lungene, forstyrrer rorormene deres integritet, forekommer symptomer på tuberkulose: hemoptysis, blødning.

Å komme inn i bronkiene, når hosting rundorm går inn i munnhulen, og derfra inn i fordøyelseskanalen. Der kan de føre til infiltrering og blødning. Ascarid larver kan også skade andre indre organer. Diagnostisert med avføring analyse, mens avføring må ta 3 eller flere ganger. En immunologisk test utføres også.

Bull og svinekjede. Inntak i kroppen ved å spise biff og svinekjøtt. Nå store størrelser. Den bovine tapeworten vokser til 6-7 meter, svinekjøtt - opp til 2. Lev opptil 20 år i kroppen. Faren er representert av larver som kan bevege seg og nå hjernen. Symptomer - emetiske reaksjoner, dårlig appetitt, løs avføring.

Lentz bred, Giardia, pinworms

Lentz bred. Den når størrelser på opptil 9-10 meter, den kan leve lenge, mer enn 20 år i menneskekroppen. Men i kroppen kan det være flere slike parasitter. Tape ruller i tarmene, etterlater svært lite plass der. Alle matvarer og næringsstoffer absorberes av ham. Den går inn i kroppen med dårlig saltet rå fisk, kreps, kaviar.

Symptomer - uttømming av kroppen, uttalt anemi, vedvarende kvalme og oppkast. En person opplever magesmerter, overdreven salivasjon, sløvhet, svakhet, trang til søvn. Ofte, tarmobstruksjon.

Giardia. Ofte oppstår i barndommen. Sykdommen kalles giardiasis. I kroppen kommer inn, hvis du ikke vasker hendene dine, drikker råvann, spiser uvaskede matvarer.

Kan være i forurenset vann. Lamblia cyster lever i skittent vann, som kan komme inn i menneskekroppen. Når kokende cyster dør. Symptomer på Giardia er praktisk talt fraværende. De kan manifestere som tarmforstyrrelser. Slike symptomer kan være forbundet med andre sykdommer. Hyppig magesmerter, rommeløshet, appetitt er vanligvis redusert. Noen har diaré, en person kan miste vekt.

Giardia forårsaker allergiske reaksjoner i kroppen: eksem, allergisk bronkitt, laryngeal stenose, hyppig obstruksjon, forvandling til astma, urtikaria. Ofte utfører en person langsiktig behandling av disse sykdommene. Bare ved et uhell å finne i kroppen Giardia og bli behandlet for dem, er det en reduksjon av allergiske manifestasjoner, og noen ganger deres fullstendig forsvinning.

Også den nervøse organisasjonen av en person kan reagere på tilstedeværelsen av Giardia i kroppen med slike symptomer som spenning, dårlig søvn, irritabilitet, tårefølelse, smerte i hjertet av hjertet, svimmelhet og hodepine.

Ostritsa (enterobiose). Ofte observert hos barn. Lengden er 1 cm. Ostritsa er plassert i tynntarmen og legger eggene på samme sted, ofte går de ut gjennom anusen, gjenstår på undertøy og seng. Barnet opplever alvorlig kløe i anus, spesielt om natten. Eggene modner i 4-6 timer og smitter kroppen. De overføres gjennom skitne hender, undertøy, myke leker, retter.

Hyppige tegn på tilstedeværelse av pinworms er en grøtaktig, løs avføring, noen ganger med slim, kløe i perineum. Med den lange tilstedeværelsen av pinworms i kroppen, blir en person trist, søvn er forstyrret, tretthet, svimmelhet øker. Noen ganger lider nervesystemet.

Toxocara, Echinococcus, Alveococcus

Toxocara. Forekommer hos hunder. Ligger i magen og spiserøret. Eiere av firebente kjæledyr med utilstrekkelig omsorg kan være bærere av disse parasittene. Lengden når 30 cm. Hunden løser toxocaraegg i sand og jord, hvor eggene kan være opptil flere år. Barn som leker i sandkassen kan helt få disse parasittene inn i kroppen.

Faren for disse parasittene er at de er nesten umulige å identifisere i analysen av avføring. De diagnostiseres først etter at leveren eller andre organer er berørt, ved biopsi og immunologiske tester.

Symptomer - allergiske hud manifestasjoner, nervesystemet, redusert mentalt arbeid i hjernen, øye skader, som manifesterer seg i form av strabismus, nedsatt syn, optisk neuritt.

Echinokokker og alveokokker. De kommer inn i kroppen gjennom nær kontakt med dyr, med forurenset vann og uvaskede grønnsaker og bær.

Gjennom blodet når larverne alle indre organer. En gang i organene danner de en cyste som klemmer vevet og forstyrrer organet (tarm, mage, lever, lunger, etc.).

Diagnose utføres ikke, og tilstedeværelsen av disse parasittene kan detekteres ved en tilfeldighet. Med fluorografi finnes for eksempel cyster som har vokst gjennom årene. Brudd på en cyste bærer svært alvorlige komplikasjoner. Behandlingen utføres av en parasitolog avhengig av parasitten tilstede i kroppen.

Hvor og hvordan kan du ta avføring på lamblia, analysegenskaper

For å oppdage giardiasis i tide, er det nødvendig å passere avføring for laboratorietesting.

Metoder for diagnostisering av giardiasis

Koprologisk metode

For diagnostisering av giardiasis brukes en scatologisk studie - levering av avføring for tilstedeværelse av cyster eller Giardia antigener. I tillegg er det mulig å diagnostisere denne sykdommen ved hjelp av en generell blodprøve (påvisning av immunantistoffer mot parasitter) og en ytterligere metode for forskning - ultralyd. Men den mest nøyaktige måten er coprogram.

Resultatene av en koprologisk studie avviser eller bekrefter tilstedeværelsen av giardia og eggene i avføringen, og viser også akutte eller kroniske former for giardiasis. Donering av avføring til Giardia cyster er nødvendig for ikke bare å diagnostisere sykdommen, men også i prosessen med behandlingen og i syv til ti dager etter kursets slutt. Det er nødvendig å bestemme effektiviteten av behandlingsforløpet.

Bestemmelse av antigener i avføring

Deteksjon av antigener i avføring er en moderne og lovende metode for å diagnostisere giardiasis. For studier av avføring for nærvær av antigener, brukes monoklokale antistoffer, som gjør det mulig å oppdage parasitter selv i disse intervaller når de ikke produseres. Giardia-antigen utskilles i avføring innen to uker etter fullstendig gjenoppretting.

Du kan donere avføring i et medisinsk laboratorium. Studier utføres på moderne utstyr og kraftige mikroskoper, hvor Giardia cyster finnes i presentert materiale. Materialet til studien er avføringen og deres duodenale innhold.

Funksjoner for å sette avføring

Å ta for analyse trenger du frisk avføring (som ikke er mer enn tolv timer). Ikke ta avføringsmidler før du samler materialet. I tillegg er det forbudt å ta protyparasittiske stoffer i en uke før analysen gjennomføres.

Noen laboratorier tar ikke avføring som er mer enn to timer gamle eller krever varm avføring generelt. Dette forklares av det faktum at Giardia i en frisk del av avføring er aktive og ikke skjuler deres flagella. Over tid begynner de å føle en endring i betingelsene for vital aktivitet og bevege seg til form av cyster (fryse, fjerne flagella og "skjule" under det tette skallet). En slik tilstand varer lenge, så tolv timers avføring er egnet for laboratorieanalyse.

Krav til fersk avføring er svært vanskelig å oppfylle, spesielt for barn, fordi de ikke kan tolerere og vente på begynnelsen av arbeidsdagen. Det er også svært vanskelig for voksne å levere varme avføring til laboratoriet, fordi det avkjøles raskt på vei til medisinsk anlegg. Derfor, fagfolk som insisterer på at avføringen skal være to timer, kan deklareres utilstrekkelig kompetanse i denne saken. Tross alt er cyster lett å oppdage i fekalmassene, hvis de undersøkes under et mikroskop, siden de ikke kollapser eller forsvinner, men utskilles med avføring.

Hvis pasienten ikke har mulighet til å levere prøvene til studien i tide, kan Safaraliev konserveringsmidler brukes (hvis det ikke er noe slikt, skift med Turdyev konserveringsmiddel). Konserveringsmiddelet helles i en krukke eller beholder til avføring, og lar deg lagre avføring før studietiden.

Det er best å ta avføring for å oppdage cyster i de første syv dagene etter at de første tegnene til giardiasis vises. Denne perioden er preget av innholdet av det største antallet parasitter. De irriterer tarmslimhinnen, forårsaker utvikling av inflammatoriske prosesser og fører til alvorlige problemer med fordøyelsen. Eksperter anbefaler at pasienter med giardiasis tar avføring daglig i fire til fem dager for å se hele bildet av sykdommen. En firefold laboratoriestudie øker nøyaktigheten av tolkning til nitti prosent. En engangsanalyse kan være unøyaktig, siden Giardia-cyster ikke tildeles permanent, men med avbrudd.

For analyse er det en spesiell spesialbeholder som selges i et apotek. Det er nødvendig å samle avføring ikke fra ett sted, men å ta prøver fra forskjellige steder.

Dekoding resultater

Tolkning av resultatene av laboratorieanalyse av avføring for bestemmelse av lamblia bør holdes i sammenheng med de kliniske indikatorene på pasientens blod. Hvis lamblia antigen er blitt detektert i fekale masser, indikerer dette giardiasis og utelukker ikke tilstedeværelsen av andre parasittiske mikroorganismer. Hvis antigenet ikke er identifisert, er det i de fleste tilfeller ikke Giardia tilstede, men det er fortsatt nødvendig å sende analysen en gang, da det er tilfeller av deteksjon av parasitter av denne arten ved gjentatt undersøkelse.

Analyse av avføring på lamblia - hvordan passere barn og voksne, metoder for å oppdage cyster

Eksistensen av Giardia i menneskekroppen er vanskelig å bestemme ved øyet, for det er en masse medisinsk diagnostikk. De hjelper leger å fikse og løse problemet i tide. En av disse effektive studiene er resultatet av analysen av avføring på Giardia, noe som resulterte i en beslutning om behovet for å starte behandling. Hva ser helminths ut i bildet? Hvilke typer diagnostikk av deteksjonen er der, og er det verdt å forberede dem på forhånd?

Diagnosen av giardiasis

Giardiasis - en vanlig innenlands sykdom forårsaket av de enkleste mikroorganismer Giardia. Patogener går inn i menneskekroppen gjennom vann, uvaskede grønnsaker, frukt, rå kjøtt. Infeksjonsbærere er nesten 50% av befolkningen på planeten, men oftere er diagnosen giardiasis gjort til barn i førskolealderen, selv om det er tilfeller av infeksjon hos voksne. Patogenesen av sykdommen kan påvirke nesten alle indre organer, reproduksjon av skadedyr er umulig bare i galleblæren og kanalene.

Diagnose av Giardiasis

Det er ikke alltid mulig å bestemme tilstedeværelsen av parasitter i menneskekroppen basert på symptomene alene på grunn av fravær av tegn på invasjon. Hvordan avsløre Giardia med andre metoder? For å hindre behovet for å bestå en inspeksjon og bestå test. Det er to hovedmåter å sjekke for tilstedeværelsen av disse ormene i kroppen:

  • analyse av avføring for Giardia cyster;
  • laboratorieundersøkelse av avføring for parasittantigener: påvisning av egg eller fragmenter av en voksen.

Begge analysene utføres ved hjelp av et nøyaktig mikroskop, og på grunn av at de ytre skallene av lamblia er nesten gjennomsiktige, må smeten forurenses med et spesielt fargestoff eller bli behandlet med konserveringsmiddelet Turdyev. Studier gjennomføres samtidig med en gjentatt syklus på 3-4 dager. Informasjonsinnholdet i resultatene vil avhenge av graden av skade på kroppen, korrektheten av avføring og tidspunktet for mottak av prøven til forskningsenteret.

Analyse av avføring på PCR

Polymerkjedereaksjon bidrar til å øke flere ganger små konsentrasjoner av skadedannende DNA i biologisk materiale. Denne typen diagnose regnes som den mest informative og lar deg sjekke for nærvær av ikke bare levende parasitter, men også deres fragmenter etter døden. Hvis PCR-avføring på lamblia ga et positivt resultat, foreskriver legen behandling, hvoretter en kontroll avføring oppstår etter 2-3 uker og likvidasjon av konsekvensene av den vitale aktiviteten av skadedyr med medisiner.

Analyse av avføring for lamblia antigen

Essensen av denne metoden er enkel: En laboratorie tekniker undersøker nøye en biologisk prøve under et mikroskop og oppdager enten lamblia antigen i avføring eller ikke. Ifølge dataene er det gitt en konklusjon: En positiv respons betyr tilstedeværelsen av en parasitt i kroppen, en negativ betyr dens fravær. Slike diagnostikk utføres i alle medisinske institusjoner, inkludert private klinikker. Et positivt resultat er ikke falsk, men sannsynligheten for et feilaktig negativt svar er 20-30%.

Hvordan oppdage lamblia i et barn

Siden små barn eller tenåringer ofte lider av parasitter, blir mange foreldre plaget av spørsmålet: hvordan å utsette lamblia hos et barn? Først må du være oppmerksom på barnets generelle tilstand. Hos små barn er giardiasis vanligvis ledsaget av manifestasjoner av en tarminfeksjon:

  • økt kroppstemperatur til 37,5 grader;
  • vedvarende diaré;
  • kvalme, oppkast og andre symptomer på giftig skade.

Hvis Giardia klarte å fastholde seg i barnets kropp, og sykdommen gradvis gikk over i et kronisk utviklingsstadium, endret symptomene. vises:

  • abdominal distention og rumbling;
  • tungen er dekket med en tykk blomst av en lys eller gulaktig fargetone;
  • flytende diaré vekslende med forstoppelse;
  • huden blir blek, mens blodprøven ikke avslører mangel på hemoglobin.

Svært sjelden giardiasis ledsages av peeling av leppene, tørr slimhinne, irritabilitet eller tvert imot økt tretthet og apati i et barn. Hvis du merker ett eller flere karakteristiske symptomer, bør du ta barnet til en forebyggende undersøkelse. Den billigste, men populære metoden er analysen av avføring på lamblia hos barn. Denne metoden er imidlertid kun informativ med langvarig infeksjon. Derfor utfører de ofte en ELISA blodprøve med ham.

Hvordan bestå en analyse på Giardia til en voksen

Hos voksne er sykdommen svært asymptomatisk og krever ofte ingen behandling. Hvis infeksjonen er fast forankret, kan diaré oppstå, spasmodisk smerte i underlivet, en følelse av tretthet vil oppstå, og pasienten vil begynne å miste vekt drastisk med normal ernæring. For å identifisere årsaken må du kontakte klinikken og bli undersøkt. Alle tester for Giardia hos voksne er de samme som ved å identifisere sykdommen hos barn.

Hvordan passere analysen på Giardia

Avføring må tas før begynnelsen av å ta noen spesielle antihistamin- eller urtepreparater. Hvis dette ikke er mulig, gjerdes gjerdet ikke tidligere enn 12 timer etter avbrytelsen av medisineringstiden. Laxatives og enterosorbents må slutte å drikke i tre til fire dager. Samtidig anbefales det ikke å bruke rektal suppositorier og medikamenter som påvirker tarmmotilitet eller som kan forandre fargen på avføring.

I tillegg, i mange institusjoner før du foretar en nøyaktig diagnose, anbefales det å unngå å ta fluoroskopiske stoffer og å nekte rensende enemas. Noen laboratorier har imidlertid egne regler for levering av biologisk materiale. Ikke nøl med å spørre legen din hvordan du skal passere en analyse av avføring på Giardia. Etter å ha samlet, prøv å overføre prøven til forskerne så snart som mulig.

Forberedelse for levering

Nøyaktigheten av resultatet med 40% avhenger av hvor godt du forbereder for levering av avføring. Unnlatelse av å følge de enkleste reglene kan forvride analysedataene og gi falske negative indikatorer. Hvordan ta en avføring på Giardia for å få svaret så nært som mulig til sannheten? Her er noen enkle tips:

  1. En uke før utnevnt dato, slutte å bruke medisiner, ikke sett enemas.
  2. En dag før analysen, eller i det minste om kvelden, slutter å drikke ånder, svart kaffe, te og fersk juice.
  3. Hvis det i tillegg til avføring er planlagt å ta venøst ​​blod, så om morgenen er det verdt å nekte frokost. Det er bare tillatt å drikke et glass vanlig eller mineralvann uten gass.
  4. Korrigering av ernæring vil være nødvendig: frokostblandinger, frokostblandinger, magert supper er inkludert i dietten. Fjern fra menyen matvarer som kan forårsake flatulens, oppblåsthet eller gjæring. Kostholdet bør være strengt i henhold til klokken.

Samle avføring på Giardia

Etter å ha besøkt legen, vær sikker på å kjøpe en spesiell beholder til analyse. Matchkasser og metallbeholdere er ikke egnet for dette formålet. I tillegg kan i mange private klinikker tara fås gratis i resepsjonen i resepsjonen. Å samle avføring på lamblia er en enkel oppgave, men det er noen nyanser her. Vurder følgende:

  • Avføring for analyse bør oppnås naturlig, helst om morgenen på overleveringsdagen. Prøven bør ikke inneholde urin.
  • Kjøpt beholder skal ikke skylles med vann, vaskes eller forlates i direkte sollys. Ikke rør innsiden av beholderen med fingrene eller berør dekselet.
  • Plasser avføring på bunnen av beholderen bør være en spesiell skje, og etter prosedyren må du vaske hendene grundig. Dos av avføring - 1/3 kapasitet.

Hvor mye avføring er lagret på Giardia

Det er viktig ikke bare å vite hvordan man skal passere kaloriene på lamblia, men også i hvilken tid det er nødvendig å gjøre dette. Medisinsk fagpersonell anbefaler ikke å forsinke leveransen og få avføring i 2-3 timer. I denne perioden eksisterer Giardia i vegetativ form, det vil si aktiv, har flagella. Etter 3-4 timer passerer lamblia inn i form av cyster: Kast knippene og bli dekket med et tett skall, noe som bidrar til å overleve ugunstige forhold.

Det er imidlertid ikke alltid mulig å samle avføring på Giardia og levere i tide. Spesielle vanskeligheter med levering av test forekommer hos små barn, fordi de er vanskelige å tvinge til å gå på toalettet på en tidsplan. Hva å gjøre i slike tilfeller? Du kan samle avføring om kvelden, brett prøven til bunnen av beholderen, lukk lokket tett og utsett for kulde. Lamblia, selv om de blir cyster, men vil forbli i sin opprinnelige form. Store avføring på denne måten kan vare opptil 24 timer.

Kostnad for analyse på lamblia

I en offentlig institusjon, med en medisinsk politikk, vil inntak og analyse av avføring bli utført gratis. I private klinikker er prisen på analyse på lamblia fortsatt lav, så det anses rimelig for alle segmenter av befolkningen. For å fastslå gjennomsnittlig kostnad for analyse av avføring i Moskva, kan du bruke følgende tabell.

ELISA av avføring for antistoffer mot lamblii, bestemmelse av antihypertensjon hos barn og voksne

I dag er definisjonen av lambliaantigen i blodet en moderne diagnostisk metode som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av de enkleste flagellaterte mikroorganismer i tarmene til et barn eller en voksen med en nøyaktighet på 99%. Den høye påliteligheten til de oppnådde indikatorene, fraværet av subjektive faktorer, testens hastighet - det er mange fordeler med analysen av avføring for Giardia-antigener. Det krever ikke spesielle forberedelser for gjennomføringen: det er ikke nødvendig å holde en diett, for å avbryte medisinen som er forskrevet av leger. For studien krever bare levering av biomaterialet.

Til tross for de vitenskapelige prestasjonene i det tjueførste århundre, fortsetter nøyaktig diagnose av giardiasis å være et problem for leger over hele verden. Inntil nylig ble det brukt et kompleks av diagnostiske prosedyrer, noe som gjør at vi kan lære mye, men ikke alle.

Test for lamblia antigener

En blodprøve for AT lamblia er uinformativ. Gjennomføringen er begrunnet når det er nødvendig å bestemme utviklingsstadiet av en parasittisk infeksjon. ELISA kala, som bidrar til å oppdage spesifikke antigener, er uten alle ovennevnte ulemper. Derfor er det han som lett utnevnes både til voksne og barn, hvis det er mulighet for å holde det. Den beskrevne metoden krever ikke bruk av endoskopisk utstyr og bruk av venøst ​​blod, det er ingen spesielle regler for innsamling av materiale og levering av det til laboratoriet. Selv en tre-dagers avføring er egnet for å bestemme antigener med giardiasis.

Hva betyr antistoffer og antigener (AT og AG) Giardia?

Studien av avføring for antistoffer og antigener i giardiasis er basert på grunnleggende kunnskap om immunologi. De beskriver de komplekse reaksjonene som oppstår i kroppen når fremmede antigenceller kommer inn i det.

Så på kroppen av hver immuncelle er det et veldig dynamisk molekyl (antistoff). Det er i stand til å kombinere med antigenene til en fremmed celle og overføre informasjon om det til kroppens immuncelle. Hvis det ikke kan identifisere det, dreper kroppen av immuncellen bindingen med det fremmede antigenet og frigir cellen fra den. Det er derfor, med sterk immunitet, det er mulig å bære lamblia uten dannelse av komplekse patologiske prosesser. Når immuniteten til en smittet person ikke klare sin oppgave, øker antallet utenlandske bakterier dramatisk. Analysen av avføring for lamblia antigen viser bare fenomenet av bildet som er beskrevet.

Hvordan er analysen av antigener Giardia?

Test for antistoffer og antigener til lamblii er en kompleks diagnostisk prosedyre som består av to komponenter:

  1. Enzymreaksjon.
  2. Immunrespons.

Den enzymatiske reaksjonen utføres i flere stadier:

  • Først legger laboratorietekniker AT lamblia til det biologiske materialet som tilbys (de må tiltrekke seg de enkleste parasittantigenene).
  • Deretter fjernes ved hjelp av spesielle reagenser antistoffer som ikke reagerer med antigener av avføring.
  • Neste er vasking av ubundne enzymer.
  • Det siste trinnet er gjennomføring av bremsereaksjoner med en spesiell stoppløsning. Det endrer fargen på enzymer. Etter farge og diagnose er laget.
  • Laboratoriet har en negativ kontrolltest. Hvis testen for antigenet er positivt, farger materialet i mørkere farger.

Et positivt resultat for antigenet til Giardia betyr et akutt forløb av en parasittisk infeksjon (i nærvær av et karakteristisk klinisk bilde) eller en bærer av Giardia (i fravær av klare symptomer).

En negativ verdi indikerer fraværet av de enkleste flagellerte mikroorganismer. Men dette er ingen grunn til glede. Hvis pasienten klager over tilstedeværelsen av symptomer på tarm og dyspeptiske lidelser under samlingen av anamnese, vil han bli bedt om å gjenta en analyse av fekale antigener for Giardia. Og bare de totale tallene vil gi et pålitelig svar. Den beskrevne testen tillater ikke å identifisere transporttilstanden dersom det er et lite antall av det forårsakende middel til en tarminfeksjon i avføring av en smittet person. Å vite hva dekoder betyr, kan du prøve å korrigere prosessen med å diagnostisere den beskrevne infeksjonen.

For å oppnå en immunrespons med giardiasis utføres en blodprøve (ELISA). Den lar deg identifisere antall og tetthet av tilstedeværelsen av antistoffer (immunoglobulin). Positivitetskoeffisienten er en diagnostisk respons:

  • Hvis det er mindre enn 0,9 enheter, diagnostiseres en negativ respons.
  • Indikatorer fra 0,9 til 1,1 enheter - svaret er tvilsomt.
  • Det totale resultatet på mer enn 1,1 er positivt.

Når deklarerer analysen, blir det generelle positive resultatet ikke utspurt, men et negativt svar på giardiasis er en grunn til å gjennomføre en andre undersøkelse. Kunnskap om hvordan en AT og AG-studie gjennomføres, hva de beskrevne indikatorene betyr, bidrar til å realisere vurderingen av situasjonen og ta de nødvendige tiltak for å eliminere de enkleste flagellaterte mikroorganismer.

№ 5. Diagnose av Giardiasis

Siden det er lett å få Giardia Giardia, gjøres diagnosen på grunnlag av klager, kliniske symptomer, instrumental undersøkelse (komplett blodtall, ultralyd i leveren og galleblæren) og laboratorietestresultater. Ifølge noen studier er Giardia funnet hos 69% av pasientene med allergiske sykdommer.

Hvem skal testes?

Følgende kontingenter er underlagt obligatorisk screening for giardiasis:

  • Forskolebarn og yngre studenter (karakter 1-4) - når de danner et lag og etter sommerferien,
  • barn i alle aldre i lukkede og døgnåpne barnehageinstitusjoner - ved opptak og deretter en gang i året,
  • barn og ungdom - når det søkes om utdannings- og medisinske institusjoner (barnehjem, pensjonskoler, rekreasjonsleirer, moteller, barneavdelinger)
  • barnehage personale, catering og mat industrien arbeidere, nightmen (rensing av kloakk), etc. - når ansatt og deretter en gang i året,
  • kontaktpersoner (kommuniserer med pasienten eller parasittbæreren).

Vær oppmerksom: Ifølge moderne ideer, hvis en person blir avslørt av Giardia, er behandlingen nødvendig (!), Selv om ingenting plager ham.

Hvem er undersøkt etter indikasjoner?

Polikliniske og inpatienter undersøkes i henhold til indikasjoner.

1) gastrointestinale symptomer

  • diaré (diaré) av uforklarlig etiologi,
  • vedvarende kvalme uten andre kliniske symptomer,
  • tarmdysbiose,
  • kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen;

2) immunforstyrrelser

  • immunsviktstilstander
  • langvarig feber i lav grad (fra 37 til 38 grader) av ukjent etiologi,
  • dermatitt, neurodermatitt, urticaria, eksem,
  • bronkial astma, obstruktiv bronkitt,
  • allergier av ukjent etiologi,
  • vedvarende (forlenget) blod eosinofili (normalt 1-5% i den generelle analysen av eosinofiler i blodet, 1-7% hos barn yngre enn 2 år, 1-6% fra 2 til 6 år);

3) neuropsykiatriske symptomer

  • neurokirkulatorisk (vegetovaskulær) dystoni, spesielt i kombinasjon med gastrointestinale symptomer,
  • deprimert stemning eller depresjon, spesielt når det kombineres med gastrointestinale symptomer,
  • Forsinkelse av barnet i fysisk utvikling.

Metoder for diagnostisering av giardiasis

Direkte og indirekte metoder brukes:

  • direkte metoder avslører lyablii og deres partikler (antigener, DNA),
  • Indirekte metoder oppdager antistoffer (immunoglobuliner, Ig) til Giardia produsert av immunsystemet som respons på infeksjon.

Ingen av diagnostiske metoder oppdager ikke infeksjon med en sannsynlighet på 100% og gir ikke 100% garanti for at det er Giardia.

Identifisering av Giardia er mulig:

  • i galle (nærmere bestemt i duodenal innhold, fordi konsentrert galle dreper Giardia)
  • i avføring.

De vanligste metodene er:

  • avføring forskning (vanligvis referert til som patrologi forskning kalles "coprology"),
  • blodprøve for antistoffer mot Giardia.

Deteksjon i galle (duodenal innhold)

Metoden er foreldet. Vegetative former for lamblia og (mindre vanlige) cyster kan detekteres.

Med fibrogastroduodenoskopi kan du få innholdet i tolvfingertarmen (20-35 ml), som også kalles galdepartiet "A". Det resulterende duodenale innholdet (fra latinsk duodenum - 12 duodenalt sår) undersøkes umiddelbart under et mikroskop, fordi de mobile vegetative former av Giardia dør raskt i det ytre miljøet (i 30-60 minutter). Verktøy for innsamling av duodenale innhold bør være rene og tørre, siden selv små rester av klorholdige kjemikalier akselererer døden av vegetative former. Det er mer effektivt å motta duodenalinnholdet ikke med en konvensjonell enkanalsonde, men med en 3-kanals probe under vakuumbetingelser.

Merk: Giardia dør i konsentrert galle, derfor, i gallen av "B" eller "C" -delen, blir ikke Giardia detektert.

Metoden er tidkrevende og har lite informasjon innhold. Nå er det sjelden brukt.

Deteksjon i avføring (avføring)

Metoden er en av de viktigste (sammen med studiet av antistoffer i blodet). I analysen av avføring, cyster og (svært sjelden) vegetative former kan identifiseres. Studien er utført i samsvar med MUK 4.2.735-99 "Parasitologiske metoder for laboratoriediagnostisering av helminth infeksjoner og protozoose."

I avføring er på jakt etter cyster. Det er mulig å finne vegetative former for lamblia hos bare 5% av smittede og bare i væske avføring, og levere det oppsamlede materialet til laboratoriet senest 15-20 minutter etter avføring for umiddelbar etterforskning, siden vegetative former i 0,5-1 timer dør.

Måter å studere avføring i Giardia:

  • Innfødt smør (fra lat. nativus - naturlig, naturlig), det ser ut til cyster og vegetative former,
  • smøre med Lugol-løsning farging,
  • anrikningsmetoder (mekanisk eller formalin-eter) med etterfølgende mikroskopi. Alle berikningsmetoder fører til at vegetative former dør.

Teknikk for levering av avføring: ta skrap fra 6-7 steder sist (!) Deler av avføring (helst flytende). Innsamling av materiale fra de faste fraksjonene i den første delen av avføring er feil og kan føre til en diagnostisk feil (falskt negativt resultat).

Med en negativ første analyse utføres minst 3 feces studier med et intervall på 2-3 dager. Siden fordelingen av cyster forekommer ikke permanent (avbrytelser fra 1 til 17 dager er mulige), i tilfelle alvorlig mistanke om giardiasis, anbefales det å undersøke avføringen i 4-5 uker med et intervall på 1 uke.

Vegetative former og lamblia cyster under mikroskopet.

Effekten av studien av avføring kan forbedres hvis:

  • Bruk ikke legemidler som kan skade giardia i 5-7 dager (antibakterielle midler som metronidazol, antacida som smectas, anthelmintiske stoffer som mebendazol, samt enterol, intetrix, etc.).
  • I tilfelle av forstoppelse, på tvers av testen, foreskrives avføringsmidler (senade, gutalax, saltvannslaksativer) og / eller kolagogue,
  • Selv om cyster lagres i avføring i opptil 10 dager eller mer, er det bedre å undersøke avføringen senest 2-3 timer etter avføring eller bruk konserveringsmidler (Turdyeva, Safaralieva, Barrow, etc.), blande avføringen med konserveringsmiddel grundig i forholdet 1 del avføring til 3 deler konserveringsmiddel.

Mulige årsaker til diagnostiske feil:

  • Feil innsamlet avføring (det anbefales å skrape fra 6-7 steder av den siste delen av avføring);
  • avføring ble undersøkt i den "stille" perioden da cystutskillelsen var fraværende i 1-2 uker. Kontrolltiltak - gjenfarker igjen (for å utelukke cystutskillelse, må du undersøke avføring i løpet av 4-5 uker med et intervall på 1 uke);
  • laboratorieforskningsfeil (ikke alle materielle forberedelsesmetoder brukes, lavkvalitets smøring, ingen utholdenhet når du søker).

Identifikasjon av Giardia antigener i avføring

Deteksjon av Giardia antigener i Calais er en moderne og lovende metode for diagnose av Giardiasis, men den er bare tilgjengelig i store byer. Brukes til avføring analyse, men biopsi prøver kan også undersøkes (prøver av levende vev tatt fra en biopsi).

Monoklonale antistoffer mot GSA-65-antigenet brukes til analyse. Denne metoden avslører giardia selv i "dumme" hull når cyster ikke utskilles.

GSA-65 antigen slutter å utskilles med avføring bare 2 uker etter herding av giardiasis.

PCR-deteksjon

Ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon) oppdages individuelle gener i Giardia DNA. Dette er en svært spesifikk og sensitiv (92-98%) metode som gjør det mulig å avsløre Giardia selv i fravær av cystutskillelse.

Dessverre er metoden ikke vanlig (selv i Moskva).

Påvisning av antistoffer mot Giardia

Analysen for antistoffer (immunglobuliner) for lamblii refererer til indirekte (indirekte) metoder, siden antistoffer produseres av immunsystemet som respons på infeksjon. Blod er tatt fra en vene på tom mage, og blodserum undersøkes. Studien er utført i samsvar med MUK 3.2.1173-02 "Serologiske metoder for laboratoriediagnose av parasittiske sykdommer" og instruksjoner for det diagnostiske testsystemet.

Hvilke antistoffer (immunoglobuliner, Ig) kan detekteres?

  • Klasse M antistoffer ("uh") vises i blodet før alle andre antistoffer og er funnet i blodet fra 10-14 dager med sykdom. IgM er et tegn på frisk invasjon (infeksjon). Da reduseres mengden av klasse M antistoffer raskt (også før andre antistoffer). Fraværet av IgM utelukker ikke forurensning (muligens kronisk for giardiasis);
  • antistoffer av klasse G ("G") dannes litt senere enn IgM, men fortsetter i lang tid (opptil 2-6 måneder etter fullstendig kur av giardiasis),
  • Klasse A antistoffer er bestemt i tillegg til det samlede bildet (de er ikke avgjørende, de kan ikke bestemmes).

Dynamikk av antistoffer i enhver infeksjon.

Husk: å bestemme nivået av antistoffer er ikke egnet for å overvåke kur, fordi IgG lagres i blodet i lang tid, og andre typer antistoffer er ikke veiledende.

Nivået av immunglobuliner avhenger av tilstanden av immunitet, infeksjonsintensiteten og mange andre faktorer. Jo høyere intensiteten av infeksjon, jo høyere nivå av antistoffer i blodet.

Imidlertid, med sterkt redusert immunitet, kan ikke antistoffer mot lamblia oppdages:

  • hos barn med lymfatisk-hypoplastisk diatese,
  • med vedvarende, tilbakevendende giardiasis.

Merk at falske positive diagnostiske resultater er mulige (dvs. den tilsynelatende tilstedeværelsen av antistoffer mot Giardia i fravær av Giardia i kroppen). Dette er mulig når smittet med andre protozoa parasitter (intestinal amoeba, blastocyst), hvor antigenene kan kryssreagere med Giardia antigener.

Sammenligning av metoder for diagnose av giardiasis

De aller fleste laboratorier tilbyr bare definisjonen av antistoffer mot Giardia (IgG, IgM, IgA), hvorav de viktigste er IgG. Det må huskes at IgM vises i blodet 2 uker etter at symptomene på giardiasis har oppstått, og IgG vises noen dager senere, men fortsetter i lang tid. Med en kraftig redusert immunitet av antistoffer generelt kan det ikke være. En blodprøve for antistoffer kan ikke brukes til å raskt sjekke kur, fordi IgG kan oppdages opptil 2-6 måneder etter utvinning.

Studien av avføring for Giardia-cyster er en vanlig, men likevel mindre vanlig metode for undersøkelse. På grunn av tilstedeværelsen av "stille" hull fra 1 til 17 dager, når det ikke foreligger cysteutskillelse, er et falsk-negativt resultat av analysen mulig (lamblia er tilstede i kroppen, men det er ingen cyster i avføringen). Ved det første negative resultatet av analysen anbefales det å gjøre minst 3 avføringstester i intervaller på 2-3 dager, og hvis giardiasis er alvorlig mistenkt, anbefales det å kontrollere avføring i opptil 4-5 uker med 1 ukers intervaller.

GSA-65 lamblia antigenanalysen er foretrukket i løpet av søket etter cyste i avføring, men er bare tilgjengelig i enkelte laboratorier i store byer. Denne analysen kan brukes til å bekjempe kuren av giardiasis ikke tidligere enn 2 uker etter endt behandling (antigenet kan frigjøres opptil 2 uker etter ødeleggelsen av giardier).

PCR-avføring DNA lamblia er også en god metode, men for øyeblikket er det bare en teoretisk mulighet.

Det er uakseptabelt å foreta en diagnose av giardiasis bare på grunnlag av diagnose i henhold til metoden til Voll. Biopsi av tynntarmen for å diagnostisere giardiasis er også upraktisk på grunn av utseendet av PCR og analyse av GSA-65-antigenet.

En hvilken som helst av disse metodene gir ikke 100% følsomhet og spesifisitet. Kliniske data og laboratoriedata skal analyseres grundig.

Lignende Artikler Om Parasitter

Blod på Giardia Invitro
Hvordan anopheles myggbit: bilder, symptomer og effekter
Piller for ormer. Liste over effektive anthelmintiske stoffer for mennesker