Hva gjør Combiflox tabletter foreskrevet og hvordan skal de tas?

Medikamentet Combiflox-instruksjonene for bruk anbefaler bruk for behandling av et bredt spekter av sykdommer av smittsom opprinnelse. Dette stoffet utmerker sin antibakterielle aktivitet mot mange gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Combiflox er et derivat av 5-nitroimidazol og tilhører gruppen av fluorokinoloner. Det har kontraindikasjoner og kan ha mange bivirkninger på menneskekroppen. For å sikre at stoffbehandling ikke fører til uønskede konsekvenser, bør den bare brukes til en kvalifisert spesialist.

Kjemisk sammensetning og anbefalinger for bruk

Combiflox er et antiprotozoal legemiddel med antibakteriell virkning. Hovedbestanddelene er ornidazol og ofloxacin - stoffer med uttalt antimikrobiell aktivitet. Combiflox er tilgjengelig i form av avlange tabletter belagt med et oransje skall. Hver pille inneholder 0,2 g ofloxacin og 0,5 g ornidazol, samt hjelpestoffer (magnesiumstearat, natriumkarboksymetylstivelse, silikondioksydkolloid, talkum, mikrokrystallinsk cellulose, hypromellose, natrium krysarmellose, matfargestoffer E104).

Combiflox tabletter er pakket i 3, 5 eller 10 stykker i folieblister. I en papppakke kan være 3, 5, 10, 20 eller 100 piller og en oppsummering av bruken.

Aktive ingredienser Kombifloksa utøver en ødeleggende virkning på stafylokokker (inkludert meticillin-sensitive og penicillin) atsinetobaktery bakterie Bordet-Gengou, tsitrobakter, enterobakterier, Klebsiella, Moraxella, Morganella, Proteus, Providencia, Serratia, Clostridia. I tillegg til disse mikroorganismer har stoffet aktivitet mot klamydia, gardnerell, legionell, mykoplasma og ureaplasma urelicum.

Hvilke sykdommer kan behandles med Combiflox? Dette stoffet har et stort bruksområde. Abstrakt anbefaler at du tildeler det når:

  • blandede bakterielle infeksjoner utløst av mikroorganismer som er utsatt for ornidazol og ofloxacin;
  • pyelonefritt;
  • uretritt;
  • cystitt;
  • betennelsessykdommer og infeksjonssykdommer i galdeveiene og bukhinnen
  • sykdommer i kjønnsorganer og organer i bekkenet (orchitis, prostatitt, balanopostitt, epididymitt, oophoritt, salpingitt, endometritis, etc.).

Kontraindikasjoner og advarsler å bruke

Før du begynner behandling med Combiflox, bør du være kjent med kontraindikasjoner til bruk. Eksperter foreskriver ikke dette legemidlet til pasienter som har observert:

  • overfølsomhet overfor dets aktive eller hjelpekomponenter;
  • individuell intoleranse mot fluokinoloner eller nitroimidazolderivater;
  • epilepsi;
  • senking av terskelen for kramper
  • patologiske prosesser i senene som har skjedd under bruk av fluorokinoloner.

De aktive ingrediensene i Combiflox, når de tas oralt, penetrerer plasentbarrieren og i morsmelk. Gitt dette er det strengt forbudt å ta stoffet til kvinner under graviditet og amming.

Combiflox er ment for behandling av voksne pasienter. Dens bruk hos barn og ungdom under 18 år er kontraindisert.

Det er kategorier av pasienter der behandlingen med det behandlede stoffet skal utføres med stor forsiktighet og bare i tilfeller der det ikke er mulig å erstatte det med andre legemidler.

Slike grupper inkluderer personer som lider av lever- og nyresvikt, diabetes, alvorlig hjertesykdom, organiske sykdommer i sentralnervesystemet, psykose, myastheni, aterosklerose, sykdommer i hjernecirkulasjon, porfyri. Med ekstrem forsiktighet bør det utpeke stoffet til pasienter som bruker store mengder alkohol og eldre.

Funksjoner i resepsjonen, bivirkninger og overdosering

Dosen og doseringen av Combiflox bestemmes av den behandlende legen. For å oppnå den terapeutiske effekten av drikkingstabletter, bør det være mellom måltider. Det beste alternativet er å bruke medisinen 60 minutter før et måltid eller 2 timer etter det. Til piller raskt oppløst i fordøyelseskanalen, bør de tas med et par væskesyper. Det anbefales ikke å knuse eller tygge tabletter i mottaksprosessen.

Combiflox - tabletter, hvis bruk kan forårsake mange bivirkninger hos en pasient. Legemidlet kan ha en negativ effekt på det menneskelige muskuloskeletale systemet, dets hud, blod, sensoriske organer, fordøyelseskanaler, urinveier, nervøse og kardiovaskulære systemer. De vanligste uønskede symptomene som oppstår i løpet av bruken av legemidlet er:

  • gastrointestinale sykdommer (magesmerter, gass, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, kolitt);
  • tørrhet i munnen;
  • søvnløshet;
  • mareritt;
  • hodepine;
  • angst;
  • depresjon;
  • kramper;
  • besvimelse;
  • mangel på koordinering av bevegelser;
  • svingninger i blodtrykket;
  • takykardi;
  • smerter i muskler og ledd;
  • sene brudd;
  • allergiske reaksjoner (urticaria, utslett og kløe på huden og kjønnsorganer, bronkospasme, angioødem);
  • tarmdysbiose;
  • dysuri.

I tillegg til disse symptomene og sykdommene, kan Combiflox føre til at en person utvikler kolestatisk gulsott, hepatitt, vekttap, neseblod, vaskulitt, tørr hoste, nephritis, akutt nyresvikt og bullous dermatitt. I en laboratorieundersøkelse av blod fra en pasient, anemi, trombocytopeni, agranulocytose, leukopeni kan detekteres. Hos pasienter med diabetes kan stoffet forårsake hypoglykemi, og hos personer som lider av porfyri, et akutt angrep av denne sykdommen.

Overdosering av Combiflox fører til utvikling av oppkastssyndrom, anfall, depresjon, døsighet, forvirring. For å redusere giftige virkninger av stoffet på pasientens kropp, blir magen vasket, og deretter blir symptomatisk behandling foreskrevet.

Interaksjon med andre legemidler, lagringskrav

CombiFlox-komponenter som interagerer med bestemte grupper av legemidler, før de foreskrives for pasienten, må spesialisten finne ut om han tar medisiner. Tenkelige uønskede tabletter administreres sammen med indirekte antikoagulanter nestreroidnymi anti-inflammatoriske midler, karboanhydrasehemmer, cyklosporin, teofyllin, kortikosteroider, citrater, natriumhydrogenkarbonat, makrolider, neuroleptika, antidepressiva, hypoglykemiske legemidler. I tilfelle pasienten tar et av de nevnte legemidlene, må han informere den behandlende legen.

Combiflox hemmer ikke acetaldehyd dehydrogenase, et enzym som fordøyer og omdanner alkohol. Av denne grunn er stoffet ikke forbudt å ta med etanolholdige stoffer. Denne tillatelsen gjelder imidlertid ikke for alkoholholdige drikkevarer. Alkohol har en toksisk effekt på leveren, så pasienter som tar disse pillene, bør slutte å bruke den for hele behandlingsperioden.

Foreskrevet av pasienten reduserer Kombifloks hastigheten på mentale reaksjoner. Personer som tar dette legemidlet bør midlertidig forlate styringen av kjøretøy eller arbeid på potensielt farlige gjenstander.

Combiflox selges på apotek på resept. Holdbarheten er 3 år fra fremstillingsdatoen på pakken. Lagre legemidlet skal beskyttes mot fuktighet og mørkt sted ved lufttemperatur ikke over 25 ° C.

Analoger av stoffet, vurderinger av det

Har Combiflox tilsvarende? Mange mennesker tenker på dette spørsmålet, fordi det aktuelle stoffet ikke er billig og ikke er tilgjengelig for alle. Combiflox er et kombinert middel basert på ofloxacin og ornidazol. Det finnes ingen generiske rusmidler på sitt innenlandske farmasøytiske marked i dag, men på apotek kan man finne ganske få stoffer, som en del av hvilke hans aktive stoffer er tilstede hver for seg. Disse stoffene inkluderer tabletter Gayro, Lornizol, Ofloks, Tiberal, Ornisid. Du kan også kjøpe Combiflox-analog i form av en steril løsning (Ashof, Zanotsin, Zofloks, Ofloksabol, Tarivid) eller dråper (Danzil, Floksal, Unifloks).

Folk som skjedde med å ta Kombifloks forlater blandede anmeldelser om ham. Hovedfordelen av stoffet er dets høye effektivitet i behandlingen av et stort antall smittsomme sykdommer. Men til tross for effekten kritiserer noen pasienter stoffet for høye kostnader og imponerende antall bivirkninger. Følgende vurderinger vil tillate leseren å bli kjent med funksjonene ved bruk av Combiflox.

"Med Kombifloksa ble kvitt oophoritis. Legemidlet foreskrevet av legen var dyrt (nesten 900 rubler for 20 tabletter), så hun prøvde å finne en billigere motstykke, men fant aldri den. Jeg måtte kjøpe Combiflox. Så det i henhold til ordningen utarbeidet av gynekologen, og raskt følte lettelse. Under behandling gjenopptok kvalme og svakhet, som, som angitt i instruksjonene, er bivirkninger av legemidlet. Etter endt behandling forsvarte de seg selv og oppsto ikke lenger. "

Ivan, Nizjnij Novgorod

"Kjønnsorganets hode var betent, legen diagnostiserte" balanoposthitt "og foreskrev Combiflox tabletter i kombinasjon med Levomikol salve. Jeg leste instruksjonene for stoffet og ble forferdet av det store antallet bivirkninger. Til tross for frykten begynte han å ta det på samme måte og, i motsetning til forventningene, følte ikke sin negative innvirkning på seg selv. Den eneste ulempen som måtte møte - størrelsen på tabletter. De er veldig store og det var ikke lett å svelge dem. "

"Den som vet hva som er betennelse i blæren, trenger ikke å snakke om plaget som følger med denne sykdommen. Da hun igjen møtte en forverring av blærebetennelse, på råd fra en lege begynte hun å ta Kombifloks. Blæren kurert, men i stedet fikk hun diaré og mageproblemer. Nå går jeg til gastroenterologen. Igjen var jeg overbevist om at det ikke finnes noen perfekt medisin. Alle behandler en og kremer den andre. "

Kombifloks

Beskrivelse fra og med 11. desember 2015

  • Latinsk navn: Kombifloks
  • ATC-kode: J01RA
  • Aktiv ingrediens: Ornidazol + Ofloxacin (Ornidazol + Ofloxacin)
  • Produsent: Micro Labs (India)

struktur

En tablett inneholder 500 milligram ornidazol og 200 milligram ofloxacin.

Utgivelsesskjema

Tilgjengelig i filmdrasjerte tabletter på ti og tyve tabletter per pakning.

Farmakologisk virkning

Combiflox er et antiprotozoal legemiddel med antibakteriell aktivitet. Ofloxacin, som er en del av tabletter, er et antimikrobielt middel av et bredt spekter av effekter fra gruppen av fluorokinoloner. Det påvirker bakteriell enzym som gir supercoiling og så videre. Stabiliteten av bakteriell DNA (destabilisering av DNA-kjeder forårsaker deres død) kalles DNA-gyrase. Har også en bakteriedrepende effekt.

Det antimikrobielle produktområdet i regionen har en historie med en moderne stil. influenzae, Haemophilus ducreyi, Escherichia coli, Enterbacter cloacae, Enterbacter aerogenes, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Bordetella pertussis, Acinetobacter calcoaceticus.

Gram-positive anaerobe bakterier: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (penicillin-følsom), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (methicillin sensitiv), Staphylococcus aureus (methicillin sensitiv).

Og andre anaerobe: Clostridium perfringens, Ureaplasma urealyticum, Mucoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis, Chlamydia pneumonuae, Chlamydia trochomatis.

Ornidazol er et antimikrobielt og antiprotozoalt middel avledet fra 5-nitroimidazol. Ved intracellulære transportproteiner av de enkleste og anaerobe bakterier gjenoppretter biokjemisk ornidazol-5-nitrogrupper. I sin tur hemmer den reduserte ornidazol-5-nitrogruppen, som interagerer med DNA'et av mikroorganismerceller, syntesen av deres nukleinsyrer og derved forårsaker bakteriens død. Viser aktivitet i forhold til Clostrudium spp., Fysobacterium spp., Bacteroides spp., Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Begge tabletter er aktive i kroppen etter rask absorpsjon i mage-tarmkanalen, biotilgjengeligheten er 90 prosent, og assosiasjonen med plasmaproteiner er tretten prosent. De trenger inn i BBB, placenta barriere og brystmelk.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet Combiflox er foreskrevet for:

  • infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i galleveier og buk, nedre urinveier (ritt, cystitt), nyre (pyelonefritt), organer i bekkenområdet og kjønnsorganer (epididymitt, orkitt, colpitis, prostatitt, parametritt, cervicitt, oophoritis, salpingitt, endometritt);
  • blandede bakterielle infeksjoner som er forårsaket av sensitive gram-negative og gram-positive mikroorganismer, i forbindelse med protozoer og / eller anaerobe mikroorganismer.

Kontra

Bruk av Kombifloksa kontraindisert i:

  • epilepsi (inkludert i historien);
  • sene lesjoner under behandling med en fluorokinolon i historien;
  • reduksjon i anfallstærskel (inkludert etter å ha hatt et slag, traumatisk hjerneskade eller betennelse i sentralnervesystemet);
  • graviditet og amming
  • under 18 år
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Må tas med forsiktighet når:

  • sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen (i historien);
  • aterosklerose i hjernen;
  • leversykdom;
  • organiske sykdommer i sentralnervesystemet;
  • myasthenia gravis;
  • diabetes;
  • hjertesykdom;
  • en historie med psykiske lidelser;
  • samtidig medisiner som forlenger Q-T-intervallet, senker blodtrykket
  • elektrolytt ubalanse;
  • alkoholisme;
  • alderdom.

Bivirkninger

Bruk av Combiflox tabletter kan forårsake følgende bivirkninger:

  • intestinal dysbiosis, hypoglykemi (hos personer med diabetes), brystsmerte, vaginitt, asteni, tretthet, generell svakhet, vaginal utflod, tørst, blødning fra nesen, rhinitt, akutte angrep av porfyri (i pasienter med porfyri), tørr hoste, sår hals, foto;
  • akutt nyresvikt, urinretensjon, dysuri, økt konsentrasjon av urea, nyre-dysfunksjon, interstitial nefritisk natur;
  • pankytopeni, trombocytopeni, anemi, agranulocytose, leukopeni;
  • punktblødninger, papulær utslett med en skorpe;
  • anafylaktisk sjokk, Lyells syndrom, bronkospasme, angioødem, feber, eosinofili, allergisk nefritt og pneumonitt, urtikaria, hudutslett;
  • ventrikulær tachysystolisk arytmi av typen "pirouette", forlengelse av Q-T-intervallet, økning eller reduksjon av blodtrykk, takykardi;
  • ubalanser, hørsel og lukt, forstyrrelser og perversjoner av smak, fargeforstyrrelser;
  • muskel svakhet, muskel stivhet, smerte i ekstremiteter, senesbryter, myalgi, artralgi, senebetennelse;
  • midlertidig tap av bevissthet, nedsatt bevegelseskoordinering, ekstrapyramidale forstyrrelser, anfall, døsighet, nervøsitet, søvnløshet, økt intrakranialt trykk, forvirring, depresjon, agitasjon, angst, mareritt, intense drøm, kramper, skjelvinger, mangel på bevegelse, svimmelhet, hodepine ;
  • hepatitt, tørrhet av den orale slimhinne, pseudomembranøs kolitt, cholestatic gulsott, forbedring i levertransaminaser, magesmerter, oppblåsthet, forstoppelse, diaré, oppkast, kvalme, tap av appetitt, gastralgia.

Combiflox, bruksanvisning (metode og dosering)

Piller tas oralt en time før måltider eller to timer etter å ha spist med et glass vann. Bryte, ødelegge eller tygge tabletter er ikke verdt det. Det anbefales å ta en tablett to ganger daglig i 7-10 dager.

Med leversvikt om dagen kan du ta maksimalt to tabletter.

overdose

I tilfelle av overdosering, observeres svimmelhet, sløvhet, forvirring, oppkast, døsighet, depresjon, epiletiformer, perifert neuritt. Som behandling er det nødvendig å skylle ut magen og utføre symptomatisk behandling (diazepam er foreskrevet for kramper).

interaksjon

Ornidazol øker effekten av indirekte antikoagulantia av en rekke coumariner, og forlenger også muskelavslappende effekten av vecuroniumbromid. Kompatibel med etanol i motsetning til metronidazol.

Ofloxacin reduserer clearance av Theofillin med 25 prosent, derfor, mens du tar det, må du redusere dosen Theofillin. Øker også plasmakonsentrasjonen av Glibenclamide og øker serumkonsentrasjonen av cyklosporin. Hos eldre mennesker, når det tas med glukokortikosteroider, øker muligheten for senesspredning.

Salgsbetingelser

Apoteket vil be deg om resept.

Lagringsforhold

Det er nødvendig å lagre på et mørkt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 grader Celsius. For sikkerhets skyld, oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Bruk av stoffet er tillatt i tre år fra utstedelsesdatoen.

Analoger av Combiflox

Vurderinger Kombifloksa

Mange vurderinger indikerer den høye effekten av stoffet, men svært ofte er det bivirkninger, spesielt hodepine, svimmelhet, mareritt, magesmerter og kvalme.

Pris Combiflox hvor å kjøpe

Du kan kjøpe Combiflox i Russland for i gjennomsnitt 800 rubler (10 tabletter per pakke) og 1000 rubler (20 stk per pakke), i Ukraina - i gjennomsnitt 750 hryvnias (10 tabletter per pakke) og 1250 hryvnias (20 stk per pakke).

Instruksjoner for bruk av stoffet Kombifloks fra parasitter

I Combiflox vil bruksanvisningen hjelpe til med riktig valg av dosering for ulike diagnoser. Legemidlet har antiprotozoan effekt og antibakteriell aktivitet. Påfør kun etter legenes anbefalinger.

Funksjoner av handling på kroppen

Viktig å vite! Legene er i sjokk: "En effektiv og rimelig løsning for parasitter finnes." Les mer.

Den kombinerte medisinen Combiflox er tilgjengelig i form av avlange tabletter belagt med et oransje filmbelegg. Preparatet inneholder det aktive stoffet ornidazol (0,5 g) og ofloxacin (0,2 g). Det er ekstra komponenter som øker effektiviteten av stoffet. Du kan kjøpe i et apoteksnettverk det nødvendige antall kapsler utviklet for behandlingsforløpet. I en pakke kan være fra 3 til 20 stykker tabletter.

Ornidazol har antiprotozoal og antimikrobiell virkning. Det har en ødeleggende effekt på DNA fra anaerobe og enkleste patogene organismer, inkludert trichomonads, bacteroids, clostridia, Giardia, amoeba.

Ofloxacin - antibiotikumfluorokinolon-serien. Den er aktiv mot mange bakterier: stafylokokker, streptokokker, bordetella, enterobacter, gonococcus, proteus og andre gram-negative anaerober.

Legemidlet er følsomt for klamydia, gardnerella, legionella, mykoplasma og ureaplasma.

To aktive stoffer i tabletter trer nesten inn i blodet fra fordøyelseskanaler og fordeles raskt gjennom kroppen. Allerede i de første to timene etter inntak begynner parasittenes aktive død, den smittsomme prosessen stopper spredningen, og tilstanden forbedrer seg.

Prisen på en pakke, hvorav 10 kapsler, er ca. 650 rubler. Du må ha en lege resept for å kjøpe medisin med deg.

Fullanaloger i apoteket kan ikke bli funnet. Men det finnes stoffer der ofloxacin og ornidazol kan finnes separat: Ofloxacin, Gayro, Tiberal. Metronidazol og tinidazol betraktes som billige analoger. For øyne og hørselsorganer, kan Dancil og Floxal dråper foreskrives.

Metronidazol har antiprotozoal og antimikrobiell virkning. Prisen er ca 70 rubler. Du kan søke i andre og tredje trimester av svangerskapet. Som en bivirkning oppstår ofte synstap, dårlig koordinering av bevegelser og utseendet av allergiske reaksjoner.

Legemidlet Tinidazol virker ødeleggende for mange protozoer og bakterier. Du kan kombinere med noen medisiner, bare ta en pille per dag. Det er en stor liste over kontraindikasjoner, utvikler ofte bivirkninger i form av endringer i hematopoietisk system.

Gayro tabletter har antiprotozoan effekt. En relativt kort behandlingstid, som er 1-3 dager (avhengig av diagnosen), tillot behandling under graviditet. I løpet av behandlingen kan bivirkninger utvikles i form av smerte i hodet og svimmelhet, kramper, muskel svakhet.

Antiprotozoal medisin Tiberal har en ekstra høy antibakteriell aktivitet. Behandlingsforløpet varer vanligvis omtrent tre dager. Bivirkninger kan manifestere som hodepine og svimmelhet, nedsatt bevissthet og skjelving av lemmer.

Tilfeller av legemiddeladministrasjon

Utnevnelse av Combiflox tabletter er tilrådelig i følgende tilfeller:

  • smittsomme sykdommer ledsaget av betennelse i fordøyelseskanaler;
  • inflammatoriske prosesser i organene i urinsystemet, for eksempel cystitis, uretritt, pyelonefrit;
  • patologiske foci som utvikler seg på grunn av infeksjon i kjønnsorganene og i det lille bekkenet (behandling er effektiv under kolpitt, prostatitt, cervicitt, endometritis);
  • smittsomme sykdommer som utløses av protozoer eller anaerobe bakterier.

Det er et enkelt verktøy som vil redde deg fra parasitter, forårsaket av lukten fra munnen, og også stoppe utseendet deres.

Discharged i behandlingen av trichomoniasis, giardiasis, ulike typer amebiasis.

Drikkepiller bør være på tom mage: Det bør ta to timer etter et måltid, eller du må drikke medisinen en time før du spiser. Ikke lov til å tygge eller nibble tabletter. Vask bare med vanlig vann uten gass. Behandlingsforløpet er omtrent en uke, kan utvides til 10 dager. I løpet av denne tiden, drikk en tablett om morgenen og om kvelden.

I tilfelle administrering av legemidlet til pasienter med nedsatt nyrefunksjon, kan doseringen reduseres til en tablett per dag eller annenhver dag.

Ved bruk av andre legemidler på tidspunktet for Combiblox, bør legen informeres om dette. Ved samtidig bruk av visse grupper av legemidler oppstår uønskede endringer:

  • forbedrer effekten av legemidler involvert i å forhindre dannelsen av blodpropper i blodet, men bare av kumarin (warfarin, sinkumar);
  • forlenger virkningen av stoffet vecuroniumbromid;
  • øker konsentrasjonen av teofyllin og cyklosporin i blodplasmaet;
  • Metotreksat, furosemid øker innholdet av Combiflox i blodet;
  • kompatibilitet med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer anbefales ikke, da risikoen for rusforgiftning øker;
  • Samtidig administrasjon med glukokortikosteroider kan skade senene.

Legemidlet Combiflox kan kombineres med etanolholdige legemidler. Effekten av giftige stoffer øker ikke, medisinske egenskaper forblir.

Du kan ikke kombinere medisin med alkoholholdige drikker. Alkohol øker giftige effekter på leveren og andre organer. Ofte reagerer antibiotika med etanol og fører til kvalme, svimmelhet, hjertebank, forstyrret avføring. Hele løpet av behandlingen bør avstå bruken av alkohol.

Forsiktighetsregler

Legemidlet tilhører gruppen antibiotika, derfor har kontraindikasjoner. Det kan ikke foreskrives hvis pasienten lider av epilepsi, inflammatoriske sykdommer i sentralnervesystemet. Foreskrive ikke piller for gravide og barn under 18 år. I tilfelle av overfølsomhet overfor en av komponentene av legemidlet er indikert for å erstatte terapi.

Antibiotika Kombifloks er kontraindisert under amming. Når det er et presserende behov for utnevnelse av stoffet, blir amming stoppet for hele løpet av behandlingen og i ytterligere 3 dager etter det.

Under streng tilsyn av en lege er de foreskrevet til pasienter som har vaskulære, hjerte-, lever-, CNS-sykdommer. Med forsiktighet bør du ta piller med diabetes, myastheni, alkoholisme. Skriv sjelden disse medisinene i alderdommen.

Bivirkninger kan oppstå under behandlingen:

  • opprørt avføring (diaré eller forstoppelse), tarmdysbiose, kvalme, oppblåsthet og magesmerter, kolitt, appetittløp, tørrhet i munnen;
  • hoste, kortpustethet, brystsmerter, utslett, kløe i huden og kjønnsorganer;
  • urinretensjon, nyreproblemer;
  • arytmi, endringer i blodtrykksavlesning;
  • muskelsmerter og svakhet;
  • endringer i blodparametere: anemi, leukopeni;
  • nedsatt hørselsskala, ubalanse;
  • døsighet, irritabilitet, søvnløshet, mareritt, angst, smerte i hodet, svimmelhet.

Kombiflox kan føre til blødning fra nesepassene, gulsott, vekttap, dermatitt og nefrit.

Pinworms, Giardia, båndorm, ormer, båndorm. Listen kan fortsette i lang tid, men hvor lenge skal du tolerere parasitter i kroppen din? Men parasitter - hovedårsaken til de fleste sykdommer, som spenner fra hudproblemer og slutter med kreftvulster. Men parasitolog Sergey Rykov sier at det er lett å rengjøre kroppen din selv hjemme, du trenger bare å drikke.
Ekspertuttalelse >>>

Hvis doseringen ikke er respektert eller behandlingen er forlenget, er det fare for å utvikle tegn på overdose. Bekymret for konstant søvnighet, kvalme, og til og med oppkast. Det kan være tap av bevissthet, utvikle depresjon, kramper. Behandlingen er rettet mot å eliminere symptomene, hjelper med magesvikt. For kramper bør diazepam tas.

Ytterligere instruksjoner

Det er en rekke restriksjoner som må observeres for ikke å øke bivirkningene og ikke forårsake en overdose:

  1. Unngå eksponering for direkte sollys i løpet av behandlingsperioden.
  2. For å forhindre utvikling av en høy konsentrasjon av urin, bør du ta mer væske.
  3. Hvis du har symptomer på allergi, sykdommer i sentralnervesystemet, kolitt, bør du umiddelbart slutte å ta pillene og konsultere lege.
  4. I tilfelle mistenkte problemer med sener (spesielt under behandling av eldre mennesker), er det nødvendig med konsultasjon av en ortopedist.
  5. Kvinner for hele behandlingsperioden bør forlate daglige pads, hygiene tamponger og hygiene for å redusere risikoen for å utvikle candidiasis.
  6. Når det kombineres med antiarytmiske legemidler, er det nødvendig å gjøre et EKG.
  7. Ved alvorlige nyresykdommer øker risikoen for giftige virkninger av de aktive komponentene på de indre organene.
  8. Du kan ikke ta medisinen på bakgrunn av piller som reduserer intestinal motilitet.

I behandlingsperioden bør man unngå aktiviteter som krever økt konsentrasjon. Det anbefales å nekte kjøring av alle typer transport.

HVEM SEGTE Å RETTE PARASITER?

Dømmer av det faktum at du nå leser disse linjene - seieren i kampen mot parasitter er ikke på din side.

Og har du allerede studert antiparasittisk medisininformasjon? Det er ikke overraskende, siden parasitter er farlige - de lever lenge og aktivt reproduserer i menneskekroppen, og sykdommene forårsaket av dem tar et kronisk, stadig tilbakefallende kurs.

Nervøshet, søvn og appetittforstyrrelser, immunforstyrrelser, tarmdysbiose og magesmerter. Alle disse symptomene er kjent for deg førstehånds.

Er det mulig å bli kvitt parasitter uten alvorlige konsekvenser for kroppen? Vi anbefaler å lese Sergey Rykovs artikkel om moderne metoder for å bli kvitt parasitter. Les mer >>>

Hvordan ta Combiflox?

Combiflox er et kombinert antiprotozoalt og antimikrobielt legemiddel, aktivt mot et stort antall mikroorganismer. Dens bruk i tilfelle av en sykdom med smittsomme patologier er tillatt. Det er nødvendig å vurdere egenartene ved virkningen av et slikt stoff, dets indikasjoner og kontraindikasjoner, mulige bivirkninger.

Action Combiflox

Legemidlet er et derivat av 5-nitroimidazol. Under påvirkning av stoffet blir 5-nitrogruppen gjenopprettet, noe som igjen bidrar til inhibering av syntesen av nukleinsyrer. Slike prosesser fører til at bakterien dør.

Ofloxacin, et stoff som virker på enzymet DNA gyrase. Dette stoffet er ansvarlig for spiraliseringsprosessene av deoksyribonukleinsyre. På grunn av det faktum at DNA gyrase ikke produseres i tilstrekkelige mengder, blir nukleinsyrer ødelagt, noe som også fører til døden av en patogen human mikroorganisme.

Combiflox tabletter

Legemidlet er aktivt mot Trichomonas, lyamblia, fusobakterier, gram-positive aerobe organismer som stafylokokker, streptokokker. Det har en effekt på gram-negative aerobe organismer: acinetobacteria, bordetella, citrobacteria, enterobacteria, Escherichia, hvis hemophilia, Klebsiella, protea, pseudomonads, etc.

Legemidlet bidrar til ødeleggelsen av anaerobe mikroorganismer, spesielt clostridia. Organer som klamydia, gardnerella, legionella, mykoplasma, ureaplasma er ufølsomme for Combiflox.

Indikasjoner og kontraindikasjoner til bruk av narkotika

Combiflox-instruksjoner for bruk og medisinsk erfaring viser at det kan tas hvis det er blandede bakterielle infeksjoner i kroppen forårsaket av gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Det bør bemerkes at medisinen kun vil være effektiv når bakterien er følsom overfor et slikt middel. I de fleste tilfeller er legemidlet foreskrevet som en del av kompleks terapi.

I tillegg er dette legemidlet brukt til kompleks behandling av slike patologier:

  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer i bukhulenes organer, galdeveier;
  • pyelonefritt;
  • infeksiøs bakteriell blærebetennelse og uretritt;
  • endometritis (betennelse i livmorens foring);
  • smittsomme betennelsesprosesser i egglederne;
  • cervicitt;
  • parametritt;
  • betennelse i prostata hos menn;
  • betennelse i testene og deres vedlegg;
  • andre sykdommer i den urogenitale sfæren.

Blant kontraindikasjoner for bruk av dette legemidlet er følgende:

  • epilepsi (inkludert i historien);
  • den såkalte reduksjonen av konvulsiv prosess etter ulike traumatiske hjerneskauser;
  • tilstand etter et slag
  • Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i sentralnervesystemet;
  • hvis under behandling med fluorokinoloner, er det en lesjon av de menneskelige sener;
  • pasientens alder er under 18 år;
  • fødselsperiode og amming;
  • økt individuell følsomhet overfor slike legemidler som Ofloxacin, Ornidazole og andre legemidler i Fluoroquinolon-serien.

Bruk av denne medisinen - bare på resept. Selvmedisinering er strengt forbudt! Det anbefales å drikke disse tabletter en time før måltider eller 2 timer etter måltidene. Tjuv, knus tabletten kan ikke være: den må svelges hele og drikke rikelig med vann.

Spesielle instruksjoner når du bruker legemidlet

Vanligvis, forutsatt at pasienten ikke selvmedisinerer, men tar denne medisinen, i henhold til dosene som kun er foreskrevet av legen, oppstår bivirkninger relativt sjelden. Imidlertid kan en person ha visse sykdommer der dette legemidlet foreskrives med stor omhu. Disse inkluderer slike sykdommer og fenomener:

  • aterosklerose med overveiende lesjon av kar som ligger i hjernens område;
  • kronisk nyresvikt;
  • leverpatologier assosiert med brudd på dets funksjoner og utseendet i blodet av en betydelig mengde leverenzymer;
  • multippel sklerose og andre patologier i sentralnervesystemet;
  • mangel på visse enzymer, inkludert glukose-6-fosfat dehydrogenase;
  • diabetes, uansett hvilken type det er;
  • myasthenia gravis;
  • noen hjerterytmeforstyrrelser, abnormiteter i normalkurven på elektrokardiogrammet;
  • hvis en historie med psykose og visse psykiske lidelser (og enda mer hvis det er klare tegn på slike brudd i nåtiden);
  • bruk av tricykliske og tetracykliske serier av antidepressiva;
  • bruk av makrolider, neuroleptika, noen antifungale stoffer og antihistaminer foreskrevet for behandling av allergier;
  • bruk av rusmidler fra en rekke barbiturater;
  • hypokalemi, hypomagnesemi og andre forhold forbundet med nedsatt vann-saltbalanse;
  • pasientalder over 60 år;
  • kronisk alkoholisme.

Ved kronisk nyre- eller leverinsuffisiens må doseringen justeres. Det er strengt kontraindisert å bruke dette legemidlet under graviditet. Og hvis du må drikke Combiflox tabletter under amming, anbefales det å stoppe amming midlertidig.

Når du tar stoffet, må du forlate amming.

I tilfelle av overdosering er det mulig å skape en skarp forstyrrelse av bevissthet, desorientering i rommet og depresjon. Behandlingen av slike tilstander er symptomatisk. I alvorlige tilfeller er mageutslipp indikert.

Bivirkninger av Combiflox Behandling

Det er nødvendig å bli behandlet med disse pillene svært nøye, fordi hvis det brukes feil, kan visse uønskede effekter utvikles. Her er noen av dem:

  1. Angrep av kvalme med oppkast, en kraftig nedgang i appetitten. Noen ganger kan en person føle en økning i aktiviteten av leverhormoner. På grunn av dette utvikler hyperbilirubinemi ofte.
  2. Hodepine og søvnløshet, svimmelhet.
  3. Økt svakhet og nervøsitet, noen ganger mangel på tillit til bevegelser. Pasienten kan bli forstyrret av parestesier, alvorlige bevegelsesbegrensninger og andre forhold.
  4. Økt angst, apati. Hvis det er en historie med psykiske lidelser, kan en slik person forstyrres av hallusinasjoner, alvorlig mental forvirring, etc. I alvorlige tilfeller er selvmordstendenser ikke utelukket.
  5. Smerter i muskler og ledd. Ofte kan pasienter som tar dette legemidlet utvikle tendosynovit. På grunn av alvorlig smerte i ledd og muskler, kan en person oppleve vanskeligheter med å gå.
  6. Alvorlig takykardi eller omvendt bradykardi, en dråpe i blodtrykket (opp til utvikling av en collaptoid tilstand). Ved brudd på hjertets aktivitet i historien kan det oppstå komplekse arytmier.
  7. Allergiske reaksjoner - en hyppig følgesvenn av antibiotikabehandling. Pasienter kan utvikle hudutslett, kløe, urtikaria, feber, angioødem. Den vanskeligste komplikasjonen som oppstår på bakgrunn av terapi med et slikt middel er anafylaktisk sjokk. Ofte kan pasienter utvikle sykdommer som epidermal nekrolyse, vaskulitt, lysfølsomhet og hos kvinner, alvorlig kjønnslemt kløe.
  8. Bruk av antibiotika bidrar til forekomsten av leukopeni, agranulocytose, pankytopeni, trombocytopeni.
  9. Noen pasienter kan utvikle akutt nyresvikt og anuria på bakgrunnen, akutt urinretensjon og dysuri, det vil si smertefull miccia.

I tillegg kan enkelte pasienter utvikle følgende symptomer:

  • hypoglykemi (observert hovedsakelig hos pasienter med diabetes);
  • generell tretthet og svakhet;
  • tørst;
  • vekttap;
  • tørr hoste og allergisk rhinitt;
  • porfyri,
  • brystsmerter;
  • betennelse i slimhinnen i vagina.

Behandlingen av alle de ovennevnte fenomenene er symptomatisk. I noen tilfeller er det mulig å justere doseringen av legemidlet opptil kansellering og valg av et annet effektivt legemiddel.

Spesielle hensyn til behandling med denne medisinen

Under behandling er det forbudt å holde seg i solen og bli utsatt for kvartslamper på grunn av faren for fotosensibilisering. For å forhindre dannelse av urinsyrekrystaller i urinen, er det svært viktig å opprettholde et tilstrekkelig drikkegruppe. Kategorisk er det ikke tillatt å dehydrere pasienten.

Fjernelse av legemidlet er nødvendig i slike tilfeller hvis pasienten utvikler pseudomembranøs kolitt, alvorlig skade på sentralnervesystemet og andre farlige fenomener. Eldre pasienter kan utvikle alvorlig tendovaginitt med risiko for senesbryt. I slike tilfeller anbefales det å avbryte stoffet og konsultere en ortopedist. I strid med integriteten til leddene anbefales det immobilisering.

Kontraindikasjoner for eldre - utvikling av tendovaginitt

Det er strengt ikke tillatt å bruke alkoholholdige stoffer. Kvinner kan ikke bruke hygieniske tamponger under behandling på grunn av at det er stor risiko for å utvikle candidiasis i skjeden.

Hvis pasienten systematisk skal bruke antidepressiva (trisykliske og tetracykliske), antihistaminer, antiarytmika, deretter under Combiblox-terapi, vises regelmessig og nøye overvåking av hjertet ved hjelp av elektrokardiografi. Med utviklingen av tegn på avvik fra normen viser avskaffelsen av et slikt stoff.

En bakteriologisk diagnose av tuberkulose og tuberkulinprøver kan gi en falsk positiv reaksjon. Hvis pasienten har et brudd på nyrene og leveren, vises den kontinuerlige overvåking av konsentrasjonen av ofloxacin i blodplasma. På bakgrunn av å ta stoffet og litt tid etter å ha tatt det, kan det føre til diaré.

Sammensetningen av stoffet, lagringsbetingelsene og dispensering fra apoteket

Sammensetningen av slike legemidler omfatter antimikrobielle stoffer Ornidazol og Ofloxacin. Det er også tilleggskomponenter som ikke har noen effekt på kroppen. Tabletter er dekket med film, i 1 pakke 10 eller 20 stk.

Selvbehandling er ikke anbefalt

Det er nødvendig å lagre slik medisin på et mørkt og tørt sted, borte fra varmekilder, utilgjengelig for barn. Holdbarheten til dette legemidlet er 36 måneder. Det er strengt forbudt å bruke Combiflox etter utløpet av denne perioden.

Slike legemidler frigis kun fra apotek på resept. Selvbehandling øker risikoen for bivirkninger og alvorlige komplikasjoner. Analoger av et slikt stoff - Dancil, Ofloxacin, Oflomeloid, Floksal.

Instruksjoner for bruk av et slikt legemiddel - kun til informasjonsformål. Prescribe medisinen kan bare lege etter en grundig undersøkelse av pasienten.

Kombifloks

Combiflox: instruksjoner for bruk og omtaler

Latinsk navn: Kombifloks

Aktiv ingrediens: ornidazol + ofloxacin (ornidazol + ofloxacin)

Produsent: Micro Labs Limited (Micro Labs, Limited) (India)

Aktualisering av beskrivelse og foto: 12/22/2017

Priser på apotek: fra 669 rubler.

Combiflox er et kombinert antiprotozoal legemiddel med antibakteriell virkning.

Frigiv form og sammensetning

Combiflox Doseringsform - filmdrasjerte tabletter: kapselformet, med separasjonsrisiko på den ene siden; På tverrsnittet skiller et oransje farget skall og en gulaktig kremaktig kjerne seg ut (3 eller 5 stykker i aluminiumblister, 1 blister i kartong, 10 stykker i en aluminiumblister, 1, 2 eller 10 blister i en pappkasse).

Sammensetningen av en tablett:

  • aktive ingredienser: ornidazol - 500 mg, ofloxacin - 200 mg;
  • hjelpekomponenter (kjerne): mikrokrystallinsk cellulose, natriumkarboksymetylstivelse, kroskarmellosnatrium, kolloidalt silisiumdioksyd, talkum, magnesiumstearat, hypromellose, gult kinolinfarve;
  • foringsrør: oransje opadry (laktosemonohydrat, hypromellose, titandioxid, makrogol, triacetin, gul solnedgangssolnedgang).

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Virkningen av Combiflox skyldes dets aktive ingredienser.

Ornidazol er et derivat av 5-nitroimidazol og har en antiprotozoal og antimikrobiell effekt. Den biokjemiske virkemekanismen består i gjenoppretting av 5-nitrogruppen av ornidazol ved intracellulære transportproteiner av anaerobe og enkleste mikroorganismer. Den restaurerte 5-nitrogruppen av ornidazol hemmer syntesen av bakterielle nukleinsyrer ved å interagere med deoksyribonukleinsyren (DNA) av deres celler, noe som fører til at mikroorganismer dør.

Ornidazol er aktiv mot Giardia intestinalis (Giardia lamblia), Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, anaerober Bacteroides spp. (inkludert Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp.).

Aerobic mikroorganismer er resistente mot ornidazolens virkning.

Ofloxacin er et antibiotikum av andre generasjon fluoroquinolon-gruppen, det har en bredspektret bakteriedrepende antimikrobiell effekt. Legemidlet hemmer spesifikt det bakterielle enzymet DNA gyrase, som er nødvendig i prosessen med transkripsjon, replikasjon, rekombination og reparasjon av bakterielt DNA, som fører til avvikling og destabilisering av DNA-kjedene og død av mikroorganismerceller.

Følsomme for ofloksacin bakterier: Neisseria flavescens, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Citrobacter, Escherichia coli, Klebsiella spp. (inkludert Klebsiella lungebetennelse), Hafnia, Enterobacter spp., Proteus spp. (inkludert Proteus mirabilis, indol-negativ og indol-positiv Proteus vulgaris), Shigella spp. (Inkludert Shigella sonnei), Salmonella spp., Aeromonas hydrophila, Campilobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholera, Plesiomonas Monas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Serratia spp., Legionella spp., Chlamydia spp., Haemophilus ducreyi, Providencia spp., Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, Brucella spp., Staphylococcus spp., Propionibacterium acnes.

Mikroorganismer med ustabil følsomhet (på grunn av den mulige ervervet resistens) for å ofloksacin: Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, pneumoniae og viridans, Acinetobacter, Pseudomonas aeruginosa, Serratio marcescens, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis og pneumoniae og Clostridium perfringens, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium fortuitum, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Corynebacterium spp.

Bakterier som er resistente overfor de fleste av ofloksacin: Nocardia asteroides, anaerobe organismer (f.eks Peptococcus spp, Bacteroides spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium difficile, Fusobacterium spp, Eubacterium spp.....).

Ofloksacin har ingen virkning på de følgende mikroorganismer: Treponema pallidum, Acinetobacter baumannii, enterokokker (inkludert Enterococcus faecium), meticillin-resistente Staphylococcus spp, Nocardia spp..

farmakokinetikk

  • absorpsjon: ornidazol og ofloxacin etter oral administrering absorberes godt i mage-tarmkanalen. Biotilgjengeligheten av ornidazol er 90%, ofloxacin - nesten 100%. 13% av ornidazol og 25% av ofloxacin er assosiert med plasmaproteiner. Tiden for å nå maksimal konsentrasjon (TCmax) for ornidazol er 3 timer, for ofloxacin - 1 time;
  • distribusjon: ornidazol er i stand til å trenge inn i flertallet av kroppsvæsker og vev, har en tendens til å passere gjennom blod-hjerne og placenta barriere og skiller seg ut fra morsmelk. Ofloksacin er fordelt i de celler (alveolære makrofager, leukocytter), hud, myke vev, ben, abdominal og bekken, luftveiene, urin, spytt, galle, prostata sekreter. Dens distribusjonsvolum er ca. 120 liter. Ofloxacin brønner penetrerer blod-hjerne og placenta barriere, utskilles med morsmelk;
  • Metabolisme og utskillelse: Ornidazol metaboliseres i leveren, som danner hovedmetabolittene, alfa-hydroksymetyl og 2-hydroksymetyl, som er mindre aktive mot anaerobe bakterier og Trichomonas vaginalis enn uendret ornidazol. Halveringstiden (T1/2) Aktivt stoff - ca. 13 timer. Etter en enkelt oral administrering utskilles 85% av ornidazol i urinen (hovedsakelig som metabolitter), gjennom tarmen - 20-25%, i uendret form - 4%. Ofloxacin metaboliseres i leveren (mindre enn 5%) med dannelsen av to hovedmetabolitter - dimetylakloxacin og N-oksid ofloxacin, utskilles hovedsakelig av nyrene, i uendret form - 80-90% av dosen tatt. Ca 4% ofloxacin utskilles gjennom tarmene som glukuronider. T1/2 - 6-7 timer. I urinen og den infiserte urinveien overstiger innholdet av ofloxacin innholdet i serum med 5-100 ganger. Etter en enkelt dose påvises 200 mg i urinen i 20-24 timer. Fjernelse av ofloxacin kan reduseres når nyrene / leveren er nedsatt. Det aktive stoffet akkumuleres ikke.

Indikasjoner for bruk

I henhold til instruksjonene er Combiflox indisert for behandling av følgende blandede bakterielle infeksjoner forårsaket av sensitive gram-negative og gram-positive mikroorganismer i forbindelse med anaerobe bakterier og / eller protozoer:

  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer i bukorganene og galdeveiene;
  • infeksjoner av nyrene (pyelonefrit), nedre urinveier (uretritt, blærebetennelse);
  • infeksiøse lesjoner av bekkenorganene (prostatitt, endometrit, parametritis, cervicitt, oophoritt, salpingitt) og kjønnsorganer (orchitis, kolpitt, epididymitt).

Kontra

  • epilepsi;
  • senessesjoner i bakgrunnen av tidligere behandling med fluorokinoloner;
  • organiske sykdommer i sentralnervesystemet;
  • unormale blodceller og patologiske forandringer i blodet;
  • pseudo-paralitisk myasthenia;
  • laktasemangel, laktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon;
  • alder opp til 18 år;
  • graviditet og amming
  • økt individuell følsomhet overfor ornidazol, ofloxacin, imidazolderivater eller andre fluorkinoloner, samt tilleggskomponenter av legemidlet.

Relativ (Kombiflox krever forsiktighet):

  • predisponering for utviklingen av anfall: med lesjoner i sentralnervesystemet (cerebrovaskulær ulykke, i historien inkludert uttalt atherosklerose av cerebral fartøy, hjerneskade i historien); med samtidig bruk av narkotika som reduserer terskelen til kramperen til hjernen (for eksempel teofyllin, fenbufen eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
  • latent eller manifest mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase;
  • nyresvikt
  • unormal leverfunksjon;
  • porfyri,
  • sykdom / tilstand med øket risiko for å forlenge QT-intervallet (elektrisk systole av hjertet) iboende forlengelse syndrom QT-intervall, hjertesykdom (hjertesvikt, bradykardi, hjerteinfarkt), ukorrigert elektrolyttforstyrrelser (hypomagnesemia, hypokalemi) samtidig administrering av medikamenter som bidrar til forlengelse av intervallet QT (trisykliske antidepressiva, klasse IA og III antiarytmiske legemidler, neuroleptika, makrolider);
  • kombinert bruk av orale hypoglykemiske midler (f.eks. glibenklamid) eller insulin hos pasienter med diabetes mellitus;
  • alvorlige bivirkninger mot andre kinoloner, inkludert nevrologiske lidelser;
  • alkoholisme;
  • alderdom

Instruksjoner for bruk Combiflox: metode og dosering

Combiflox tabletter svelges, svelges hele, vaskes med nok vann, 1 time før måltid eller 2 timer etter måltid.

Det anbefales å ta 1 tablett 2 ganger daglig i 7-10 dager.

Følgende doseringsregimer (ofloxacin dose beregning) anbefales for pasienter med kronisk nyresvikt: For kreatininclearance 20-50 ml / min - 200 mg (1 tablett) en gang i 24 timer med kreatininclearance mindre enn 20 ml / min, samt med hemodialyse og peritonealdialyse - 100 eller 200 mg (1 /2 eller 1 tablett) en gang hver 24. eller 48 timer.

Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon eller dialyse anbefales det å overvåke konsentrasjonen av ofloxacin i serum.

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon bør maksimal daglig dose av Combiflox ikke overstige 400 mg ofloxacin (2 tabletter).

Bivirkninger

Mulige bivirkninger fra systemer og organer:

  • kardiovaskulær system: hjertebank, takykardi, forlengelse av QT-intervallet, økning eller reduksjon i blodtrykk, ventrikulær pirouette-type arytmi (spesielt hvis det er risikofaktorer for forlengelse av QT-intervallet);
  • Blod og lymfatisk system: anemi, leukopeni, hemolytisk anemi, trombocytopeni, eosinofili, agranulocytose, inhibering av benmarghematopoiesis, pankytopeni;
  • Sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet, søvnighet, parestesi, smaksforstyrrelser eller ageusi (brudd oppfatning av smak), parosmiya (olfactory lidelser), ekstrapyramidale symptomer, sykdommer i muskel koordinering, tremor, muskelstivhet, perifer sensorisk neuropati, kramper, perifer sensorisk-motorisk nevropati, økt intrakranielt trykk, midlertidig tap av bevissthet;
  • psyke: søvnforstyrrelser, agitasjon, søvnløshet, nervøsitet, angst, psykotiske lidelser (hallusinasjoner), mareritt, forvirring, depresjon, psykotiske reaksjoner med selvmordstendenser;
  • synsorgan: konjunktivitt, irritasjon av øyens slimhinne, synshemming (fargeforstyrrelser, diplopi), uveitt;
  • høreapparat og labyrintforstyrrelser: tinnitus, hørselstap, svimmelhet, hørselstap;
  • luftveiene, bryst og mediastinale organer: kortpustethet, hoste, nasofaryngitt, bronkospasme, alvorlig kortpustethet, allergisk pneumonitt;
  • fordøyelsessystemet: magesmerte, kvalme, oppkast, stomatitt, tap av appetitt, tørrhet i munnslimhinnen, en metallisk smak i munnen, diaré, enterokolitt (i noen tilfeller, hemoragisk), dyspepsi, flatulens, forstoppelse, pseudomembranøs kolitt, pankreatitt;
  • leveren og galle måter: øket enzymatisk aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemi, cholestatisk gulsott, hepatitt (noen ganger alvorlig), i sjeldne tilfeller - alvorlig leversvikt (hovedsakelig hos pasienter med leverfunksjonsforstyrrelser), inkludert akutt leversvikt, noen ganger dødelig ;
  • nyrer og urinveier: økt serumkreatininkonsentrasjon, økt konsentrasjon av urea i blodet, akutt nyresvikt, akutt interstitial nephritis;
  • hud og underhud: kløe, hudutslett, elveblest, pustuløse utslett, utslett, rødming, polymorfe erytem, ​​fotosensibilisering reaksjoner, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), narkotika utslett, vaskulitt (i ekstreme tilfeller kan føre til kutan nekrose), vaskulær purpura, ondartet eksudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom), eksfoliativ dermatitt, akutt generalisert eksantmatøs pustus;
  • muskuloskeletale og bindevev: artralgi, tendenitt, myalgi, senesbryt (det kan være bilateralt og utviklingen er mulig innen 48 timer etter behandlingsstart), myopati og / eller rabdomyolyse, muskel svakhet (viktig for pasienter med pseudo-paralitær myastheni), brudd / muskel tåre, leddgikt, ligament ruptur;
  • metabolisme og ernæring: anoreksi, hypoglykemi, hyperglykemi, hypoglykemisk koma (med diabetes ved bruk av hypoglykemiske stoffer);
  • immunforsvar: anafylaktoide reaksjoner, anafylaktiske reaksjoner, angioødem, anafylaktisk sjokk, anafylaktisk sjokk;
  • andre: tarmdysbiose, resistens av patogene mikroorganismer, soppinfeksjoner, vaginitt, asteni, generell svakhet, tretthet, feber, brystsmerter, rygg, lemmer, vekttap, neseblod, tørst hos pasienter med porfyri - forverring av sykdommen.

overdose

I en overdose av Combiflox kan følgende symptomer oppstå: kvalme, erosjon av mage-tarmkanalens slimhinne, svimmelhet, sløvhet, forvirring / nedsatt bevissthet, kramper, forlengelse av QT-intervallet.

Det anbefales i slike tilfeller spiserom og symptomatisk terapi. Antacida kan brukes til å beskytte slimhinnene i mage-tarmkanalen. For å overvåke QT-intervallet er det nødvendig å systematisk overvåke elektrokardiogrammet. Den spesifikke motgift av ofloxacin eksisterer ikke. Hemodialyseprosedyren er effektiv for å fjerne fraksjoner av et stoff.

Spesielle instruksjoner

Hos pasienter med nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon er administrasjon av ofloxacin i blodplasma nødvendig ved bruk av Combiflox.

Utviklingen av diaré, spesielt alvorlig, vedvarende og / eller med spor av blod, under eller etter behandling Kombifloksom kan indikere forekomsten av pseudomembranøs kolitt. I tilfelle mistanke om pseudomembranøs kolitt, er det nødvendig å umiddelbart avbryte behandlingen og straks utføre passende spesifikk antibiotikabehandling (metronidazol, teikoplanin eller vancomycin oralt). Legemidler som bidrar til undertrykkelse av intestinal motilitet i slike kliniske situasjoner er kontraindisert.

Ved anfall, må legemidlet avbrytes.

Mens du bruker Combiflox, som med andre antibakterielle midler, kan det oppstå en sekundær infeksjon, forbundet med veksten av mikroorganismer som er resistente mot dette legemidlet. For å bekrefte eller ekskludere det, er det nødvendig å revurdere pasientens tilstand. Ved sekundær infeksjon er nødvendig behandling nødvendig.

I perioden med antibiotikabehandling anbefales ikke bruk av alkoholholdige drikker.

Utviklingssaker (noen ganger med en rask start) av sensorisk og sensorisk motorisk nevropati er registrert hos pasienter som tar fluorokinoloner, inkludert ofloxacin. Når symptomer på nevropati oppstår, bør behandling med Combiflox avbrytes for å minimere de mulige risikoene for å utvikle irreversible lidelser.

Det anbefales å nøye overvåke blodsukkeret hos pasienter med diabetes.

Inflammasjon av senetvev (tendinitt), som forekommer i noen tilfeller under behandling med kinoloner, kan føre til senesbrudd, inkludert Achilles, spesielt hos pasienter som tar glukokortikosteroider, og hos eldre pasienter. Denne bivirkningen kan ha en bilateral form og utvikles innen to dager fra starten av behandlingen. Hvis symptomer på tendinitt oppstår, bør Combiflox straks avbrytes, og om nødvendig, bør passende behandling (immobilisering) av den skadede senen utføres.

Når kinoloner brukes til pasienter diagnostisert med glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel, er hemolytiske reaksjoner mulige.

Det anbefales å unngå eksponering for direkte sollys og ultrafiolett stråling i perioden med behandling med Combiflox på grunn av risikoen for fotosensibilisering.

Pasienter som får behandling med litium bør overvåkes systematisk for plasmakonsentrasjoner av litium, kreatinin og elektrolytter.

Ofloxacin, som andre fluorokinoloner, har en aktivitet som blokkerer nevromuskulær ledning, og kan øke muskel svakhet hos pasienter med pseudo-paralytisk myastheni. Det anbefales derfor ikke å ta Combiflox hos pasienter med diagnostisert pseudo-paralytisk myastheni.

Pasientene bør informeres om at i tilfelle slimhinner og / eller hudreaksjoner, bør du umiddelbart konsultere en spesialist før du fortsetter å ta Combiflox.

Ved samtidig bruk av Combiflox med K-vitaminantagonister (warfarin, etc.) er det nødvendig med nøye overvåking av blodpropp, da det i dette tilfellet er mulig å øke protrombintiden og / eller blødningsutviklingen.

Siden risikoen for utvikling av resistens i visse typer mikroorganismer kan variere avhengig av geografiske og tidsmessige data, er lokal informasjon nødvendig. Derfor er det nødvendig å utføre en mikrobiologisk diagnose ved frigjøring av patogenet og bestemmelsen av følsomheten, særlig i fravær av klinisk effekt av behandling eller ved alvorlige infeksjoner.

Ofloxacin er i stand til å hemme veksten av Mycobacterium tuberculosis og føre til falsk-negative resultater når det utføres bakteriologisk diagnose av tuberkulose.

Ved fastsettelse av nivået av opiater og porfyriner i urinen i løpet av mottakelsen av ofloxacin, er et falskt positivt resultat sannsynlig. Kan kreve bruk av mer spesifikke forskningsmetoder.

I tilfelle av blandede infeksjoner forårsaket av Trichomonas vaginalis inkludert, er det nødvendig å gjennomføre samtidig behandling av seksuelle partnere.

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og komplekse mekanismer

Siden Combiflox kan forårsake uønskede reaksjoner som svimmelhet, døsighet, forvirring, anbefales det ikke å kjøre bil eller ta potensielt farlige aktiviteter som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og en rask psykomotorisk reaksjon når du tar piller.

Bruk under graviditet og amming

Siden det er umulig å utelukke muligheten for skade på bruskvektssonene i bein i foster og barn under behandling med Combiflox, er bruken hos gravide og ammende kvinner kontraindisert.

Om nødvendig bør bruken av legemidlet under amming, amming avbrytes.

Bruk i barndommen

Barn og ungdom under 18 år er forbudt å forskrive Kombifloks.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon bør ta Combiflox med forsiktighet. Den systematiske kontrollen av konsentrasjonen av ofloxacin i blodet til disse pasientene.

Med unormal leverfunksjon

Leverdysfunksjon er en relativ kontraindikasjon for bruk av Combiflox.

Ved bruk av fluorokinoloner har tilfeller av utvikling av fulminant hepatitt, som førte til leversvikt (inkludert dødsfall), blitt rapportert. Tegningsperioden Kombifloksa for symptomer og tegn på leversykdom (gulsott, anoreksi, mørk urin, magesmerter, kløe) anbefales å slutte å ta narkotika og kontakt lege.

Bruk i alderdom

Når du bruker Combiflox til behandling av eldre pasienter, må du utvise forsiktighet.

Drug interaksjon

Bruk av ornidazol samtidig med visse legemidler kan føre til utvikling av følgende effekter:

  • indirekte antikoagulantia i kumarin-serien: økt deres virkning (dosejustering er nødvendig);
  • vecuroniumbromid: forlenger sin muskelavslappende effekt;
  • etanol: kompatibel med ornidazol, som ikke hemmer acetaldehyd dehydrogenase, i motsetning til andre imidazolderivater;
  • fenobarbital og andre induktorer av levermikrosomale enzymer: redusering av tidspunktet for fjerning av ornidazol fra blodplasma;
  • hemmere av mikrosomale leverenzymer (cimetidin): En økning i plasmakonsentrasjonen av ornidazol.

Samspillet mellom ofloxacin og andre legemidler kan forårsake følgende virkninger:

  • antacida som inneholder aluminiumhydroksid, magnesiumhydroksid, sukralfat, aluminiumfosfat og preparater som inneholder jern eller sink: redusert absorpsjon av ofloxacin. Det er nødvendig å observere et intervall mellom mottaket deres ikke mindre enn 2 timer;
  • K-vitaminantagonister (for eksempel warfarin): En økning i protrombintidsverdier og / eller utvikling av blødning, inkludert tunge
  • glibenklamid: en økning i konsentrasjonen i serum. Konsentrasjonen av glukose i blodet og tilstanden til pasienten med en slik kombinasjon av legemidler bør overvåkes nøye;
  • insulin og hypoglykemiske midler for oral administrasjon: økt risiko for hypoglykemi. Forsiktig overvåking av blodsukker er nødvendig;
  • Cimetidin, probenecid, metotreksat, furosemid og andre legemidler utskilles fra kroppen ved renal tubulær sekresjon: gjensidig inhibering av utskillelse og økning i serumkonsentrasjoner (spesielt ved bruk av høye doser);
  • teofyllin, fenbufen, ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter og andre midler for å redusere terskelen for anfallsaktivitet i hjernen: overdreven reduksjon av terskelen for anfallsaktivitet i hjernen;
  • glukokortikosteroider: økt risiko for senesbryt, spesielt hos eldre pasienter;
  • natriumbikarbonat, karbonanhydrasehemmere, andre urinalkaliserende legemidler: økt risiko for krystalluri og nefrotiske effekter;
  • tricykliske antidepressiva, neuroleptika, makrolider, antiarytmiske legemidler av klasse IA og III, og andre legemidler som kan forlenge QT-intervallet: overdreven forlengelse av QT-intervallet.

analoger

Kombifloksa analoger er oletetrin, safocid, Ornidazole, Ornidazole Vero, Zanotsin, Danz, Dazolik, ghayr og andre.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet - 3 år.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Vurderinger Kombifloksa

Anmeldelser Combiflox indikerer at stoffet er et potente antibiotika, som må brukes strengt for medisinske formål og med stor forsiktighet. Legemidlet virker som regel effektivt på en rekke infeksjoner, men forårsaker alvorlige bivirkninger som i sin tur kan kreve egnet behandling.

I tillegg rapporterer brukerne at kostnaden for CombiFlox er ganske høy.

Pris for Combiflox på apotek

Prisen for Combiflox per pakning er omtrent: 10 tabletter - 690 rubler, 20 tabletter - 905 rubler.

Lignende Artikler Om Parasitter

Trypanosoma cruzi
Hva er den farlige Giardia hos mennesker?
Gelmifag: negative anmeldelser, fra leger, kjøp på apotek, pris, instruksjoner for bruk fra parasitter, ekte eller skilsmisse og sammensetning