Analyse for opisthorchiasis: hvordan å ta, dekoding

Laboratoriestudier spiller en stor rolle i formuleringen av den endelige diagnosen. Ofte i medisinsk praksis utføres analyse på opisthorchiasis. Denne sykdommen er en parasittisk infeksjon og er forårsaket av ormer. Utbredelsen av opisthorkias er ganske stor. Både voksne og barn kan være syke. Hva er denne patologien og hvilke tester utføres?

Funksjoner av opisthorchiasis

Kausjonsmiddelet til denne sykdommen er kattluken. Det tilhører familien av trematodes (flatworms). Hælen er en fluke og finnes ofte i de menneskelige gallekanalene. Parasitten har en langstrakt kropp (1-2 cm). De to punktene refererer til biohelminths. Dette betyr at verten er nødvendig for den livlige aktiviteten til denne organismen, den kan ikke leve og reprodusere i det omgivende miljøet. Den høyeste forekomsten i landet vårt observeres i områder ved siden av store elver (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Ural). Risikoen er Altai, Perm Territory, Khanty-Mansiysk Okrug.

Mannen er den ultimate eieren av denne parasitten. Eierne kan også være katter, rever, hunder. Som for mellomliggende verter er det 2 av dem: ferskvannsuller og karpefisk. Sykdommen utvikler seg etter at parasitten trengs ved å spise fisk. Det kan være karpe, ide, roach, noen andre. Risikofaktoren er dårlig varmebehandling av fisken. En syke person er i stand til å frigjøre store mengder egg av fluke i miljøet. De kommer inn i vannet, så svelges av skalldyr. De utviklede larvene kommer inn i vannet og trer inn i fiskens hud, og deretter går det med mat til en annen vert. Så gjentar utviklingssyklusen til denne parasitten.

Kliniske symptomer vises 2-4 uker etter infeksjon. I den akutte perioden av sykdommen kan pasienter klage over:

  • smerte i riktig hypokondrium;
  • svakhet;
  • muskel smerte;
  • utslett;
  • brudd på stolen;
  • temperaturøkning;
  • dyspeptiske lidelser;
  • misfarging av huden.

På kronisk kurs er tegn mindre uttalt. I løpet av denne perioden kan ulike kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen forverres. I noen tilfeller er det ingen tegn på infeksjon.

Laboratoriediagnostikk av opisthorchiasis

Opisthorchiasis-analyse er den mest verdifulle diagnostiske metoden. Den behandlende legen kan foreskrive følgende tester til pasienten: undersøkelse av avføringen for tilstedeværelse av helminthegg, generell og biokjemisk blodanalyse, PCR-diagnostikk, testing av antistoffer mot smittestoffet, urinalyse. For å bestå test for studiet av avføring må en syk person flere ganger. Dette kreves for å få et nøyaktig resultat. Faktum er at valget av egg kan være uregelmessig. I tillegg utføres en kontrollundersøkelse umiddelbart etter behandling.

Nylig har polymerasekjedereaksjonen blitt mye brukt til å oppdage forårsakelsesmiddelet for infeksjon. Med hjelpen er det mulig å identifisere parasittenes genetiske apparatur. Dette er en direkte patogen deteksjon metode. Det er indirekte. De foreslår en vurdering av nivået av spesifikke antistoffer som produseres i menneskekroppen som respons på innføring av parasitten. Til dette formål utføres RIF og ELISA.

Fekal undersøkelse

Å ta avføring for opisthorchiasis er et obligatorisk stadium av diagnose. En alternativ metode er studien av duodenaljuice. Du kan også finne katt fluke egg i den. Legen bør ta hensyn til det faktum at det er upassende å utføre denne analysen i de tidlige dager av sykdommen. Egg frigjøres bare etter 4-6 uker. Deres fravær i biomaterialet kan forklares av flere grunner. Først i løpet av denne perioden blir larvene som har kommet inn i kroppen, blitt til seksuelt modne ormer. For det andre blir egg lagt regelmessig. For det tredje kan eggene være for små og de er ujevnt fordelt i avføringen. For det fjerde avhenger antall egg i stor grad av alvorlighetsgraden av invasjonen. Jo mer modne ormer i kroppen, desto større er sannsynligheten for eggproduksjon.

Analyseteknologien er enkel. Legen tar duodenal innhold, eller pasienten tar avføring. Duodenaljuice blir deretter sentrifugert, noe som resulterer i et utfelling. Den sistnevnte, sammen med flytende flak i en beholder, undersøkes under et mikroskop. Hvis avføring blir tatt for analyse, utføres et innfødt smør. For å gjøre dette, bruk en liten mengde avføring som blandes med glyserin. I neste trinn er materialet dekket med glass. Det er å foretrekke å gjøre umiddelbart 2 slag. Forflotering er nødvendig. Dekoding er som følger: Hvis mer enn 100 egg oppdages i 1 g avføring, indikerer dette en mild grad av sykdommen. Alvorlig invasjon observeres når det er mer enn 30.000 egg.

For å beregne antall egg brukt metode Goryachev. Den er basert på blandingsblandinger fortynnet i destillert vann med en løsning av kaliumnitrat. Når denne studien er utsatt for sediment. Det finnes andre måter å undersøke fekale masser på. Fulleborn metoder kan brukes. Samtidig blandes avføringen med saltvann. Pop-up partikler fjernes. I denne tilstanden blir avføringen i tanken igjen i 1-1,5 timer. For etterfølgende mikroskopi, ta filmen og lag flere preparater samtidig.

Enzymimmunassay

Hittil er immunodiagnose brukt svært ofte med mistanke om opisthorkiasi. I de fleste tilfeller er et enzymimmunoassay. Det kan oppdage en økning i konsentrasjonen av klasse G og M immunoglobuliner.

IgM vises umiddelbart etter den første kontakten i menneskekroppen med parasitten.

Det anbefales å utføre ELISA etter 1-2 uker fra øyeblikket av mulig infeksjon, siden det er på dette tidspunktet at antistoffkoncentrasjonen er maksimal. IgG virker litt senere: ved 3-4 ukers sykdom.

I en sunn person som aldri har lidd av opisthorchias, er antistoffer fraværende. Sensitiviteten til denne analysen bestemmes av sykdomsforløpet. Hvis det er en akutt periode, så er følsomheten 100%. Hvis sykdommen er kronisk, så er denne figuren ca 70%. Når sykdommen utvikler seg, reduseres antistofftiteren. Dette skyldes dannelsen av sirkulerende immunkomplekser. Noen ganger under ELISA observeres falske positive resultater. Tilstedeværelsen av en menneskelig leversykdom, allergiske sykdommer, kan bidra til dette. Et interessant faktum er at innbyggerne i områdene ugunstige for opisthorkias har medfødt immunitet. Følsomhet for kausjonsmiddelet er redusert.

Andre laboratorietester

En ekstra diagnostisk metode er å gjennomføre en generell og biokjemisk analyse av blod. Den generelle analysen kan avsløre eosinofili, anemi, leukocytose. Ofte organisert biokjemisk forskning. Samtidig estimeres nivået av leverenzymer (ALT og AST, alkalisk fosfatase). Hos mange pasienter med opisthorchiasis, øker nivået av bilirubin i blodet. Dette observeres som et resultat av stagnasjon av galle i kanalene. I tillegg bestemmes innholdet av totalt protein og dets individuelle fraksjoner (albumin og globuliner). I tillegg bestemmes nivået av amylase og kolesterol.

Alle de ovennevnte testene varer lang tid, mens behandlingen skal være rettidig. Det inkluderer bruk av anthelmintiske stoffer (Praziquantel, Albendazol). Etter behandling utføres oppfølging. Dermed spiller analyser i opisthorchiasis en avgjørende rolle i diagnoseprosessen. Ikke glem instrumentelle metoder. Disse inkluderer ultralyd, kolangiopankreatografi, CT, MR. Tiltak for å forhindre opisthorchiasis foreslår tilstrekkelig varmebehandling av fisk, kokende vann og beskyttelse av kilder mot fekal forurensning.

Blood for opisthorchosis troverdighet

Den menneskelige pinworm: hvilken test å passere (dekoding)

Enterobiasis (den forårsakende agensen er den menneskelige pinworm) er en vanlig sykdom blant mennesker som forsømmer hygienevilkårene. Disse er ofte barn, men i voksne er pinwormen funnet ganske ofte (spesielt hvis de bor eller ofte har kontakt med små barn).

  • Parasittutviklingssyklusen
  • Hvordan identifisere sykdommen
    • intervju
      • kløe
      • skrape
      • Endringer i nervesystemet
      • Krenkelser i mage-tarmkanalen
    • Blodprøve
      • eosinofile
      • Hemoglobin og røde blodlegemer
    • Skraping for Enterobiasis
      • trening
      • Materiellinnsamling
      • Resultat (transkripsjon)
    • Avføring analyse
      • trening
      • Regler for avføring
      • Hvor mye materiale å ta på studien
      • Materiell lagring

    Parasittutviklingssyklusen

    Parasitten selv kommer inn i vertsorganismen med mat, etter kontakt med overflatene som nematodeeggene befinner seg på. Egg i tolvfingertarmen forvandles til larver som spiser på fordøyede matpartikler i avføringen som går gjennom tarmene. Gradvis vokser larvene til voksne individer (størrelsen på kvinner - opptil 13 mm, størrelsen på menn - opp til 5 mm). Eldre pinworms kompis, hvorpå mennene dør. Hunnene fortsetter å leve i den første delen av tyktarmen. En måned senere er de klare til å legge egg, som de går gjennom anus og legger eggene i hudens folder. Ofte skjer dette om natten, når en persons muskler er avslappet. Den kvinnelige pinworm dør da.

    Dette kan avslutte sykdommen, men kløen som følger med en person som nematoden når overflaten av huden, provoserer skrape av området rundt anusen. Ved karding blir noen av eggene løs fra huden og forblir på sengetøyet, noen kommer under neglene, og hvis hygieneregler ikke følges, kan de falle ned på andre overflater eller komme inn i mavetarmkanalen med mat. På denne måten forekommer infeksjon av andre personer eller reinfeksjon av vertspersonen (autoinvasion) med pinworms. Livets levedykt varer i tre uker.

    Hvordan identifisere sykdommen

    Å finne pinworms hos mennesker kan diagnostiseres med ulike metoder:

    1. Symptomundersøkelse.
    2. Endringer i blodprøven.
    3. Spesielle studier på skrapende enterobiose.
    4. Tilstedeværelsen av pinorm egg i menneske avføring.

    intervju

    Ved legenes avtale kan pasienten klage over ulike symptomer som signaliserer tilstedeværelsen av pinworm.

    Det første tegn på tilstedeværelsen av parasitter i tarmen er nattlig kløe i nærkanalområdet, grenkretsen, lårets indre overflate. Ønsket om å skrape kan forekomme om morgenen umiddelbart etter oppvåkning.

    skrape

    Skraper området rundt anusen (en person kan forvirre dem med manifestasjon av allergier hvis hudskader oppstod om natten og pasienten husker det ikke bare om det). Puffiness av hudområder nær anus, kan rødhet eller tap av integritet oppstå.

    Endringer i nervesystemet

    Med langvarig tilstedeværelse av pinworms i vertsens kropp, oppstår søvnforstyrrelser hos en smittet person. Resultatet er en hyppig forekommende hodepine, eller til og med intermitterende anfall. Slike fenomen er forbundet med utskillelse av parasitters vitale aktivitetsprodukter, som har en toksisk effekt på kroppen som helhet. De absorberes i tarmene, og blodsystemet distribuerer dem til alle organer i den menneskelige verten.

    Krenkelser i mage-tarmkanalen

    Slike brudd oppstår når pinworms parasiterer lenge i vertsens kropp i svært store mengder:

    • Væske avføring eller forstoppelse.
    • Urenheter i mucus ekskrement eller tilstedeværelse av blodstrenger.
    • Hyppig flatulens, magesmerter.
    • Oppkast kan forekomme periodisk.

    Slike symptomer er forbundet med fysiologiske sekresjoner av nematoder.

    Blodprøve

    Ofte kan endringer i resultatene av en fullstendig blodtelling indikere tilstedeværelse av pinworms i tarmene. Brudd kan oppdages under rutinemessig forebyggende undersøkelse av kapillærblod (fra en finger). Flere indikatorer kan indikere parasitter:

    1. Eosinofil nivå.
    2. Hemoglobinnivå og antall røde blodlegemer.
    eosinofile

    Med en parasittisk nematodelesjon øker nivået av eosinofiler (normalt overstiger indeksen ikke 5%). Celler er ansvarlige for produksjon av bestemte stoffer som nøytraliserer toksiner. Følgelig øker beinmarget med en økning i giftig last produksjonen av slike blodceller. Denne tilstanden kalles eosinofili.

    Hemoglobin og røde blodlegemer

    Redusering av antall røde blodlegemer og / eller hemoglobinkonsentrasjon kalles anemi. Slike brudd i blodprøven indikerer tilstedeværelsen av et stort antall individer av pinworms, ofte er det en parallell utvikling av den inflammatoriske prosessen i tarmen. Vanligvis er hemoglobin av en sunn person i området 120-140 g / l, og røde blodlegemer produseres i mengden 3,5-5,5 millioner enheter / ml blod.

    Skraping for Enterobiasis

    Det viktigste diagnostiske kriteriet for enterobiose er tilstedeværelsen av nematodeprøver eller eggene deres i materialet tatt under skraping. Skraping er påføring av et gjennomsiktig materiale med limbunn til området rundt anuset. Prosedyren er helt smertefri. Effekten av resultatet er 50% (pinworms oppdager i avføring bare i 10-15% av tilfellene med infeksjon med denne parasitten). For å øke påliteligheten utføres gjentatt prøvetaking av materialet med en pause på flere dager. Foreløpig er en slik studie den mest vanlige og informative.

    Det anbefales å gjennomføre en undersøkelse minst en gang hvert halvår. Analysen av tilstedeværelse av pinworms og egg på huden er obligatorisk under alle planlagte undersøkelser, når barn tas i barnehage og skoleinstitusjoner, tar en person til jobb, innrømmer pasienten på sykehuset, åpner et medisinsk kort, etc.

    trening

    Det kreves ingen forberedende tiltak for å oppdage pinworms i skraping, eller heller er noen prosedyrer ekstremt kontraindisert. Det er strengt forbudt:

    1. Vask skrotområdet før du tar materialet.
    2. Tømmer tarmene før skraping.

    I prosessen med disse handlingene kan du fjerne eggene fra pinworm og individene selv fra sonen av analysen, og derved oppnå unøyaktige resultater av studien.

    Materiellinnsamling

    Gjerdet kan holdes om morgenen umiddelbart etter å ha våknet opp i klinikken (alt som trengs er å utsette baken og gi tilgang til anus for paramedicen) eller uavhengig (i en beholder eller på et spesielt klistremerke).

    Det er spesielle beholdere som ligner et reagensrør, der det er en lang pinne med en bomullsboll i enden. Inntaket skal bare utføres i en steril engangsbeholder. For enkelhets skyld anbefales det å bære latexhansker, åpne beholderen og ta av staven og hold den på huden rundt anusen (etter at du har utsatt og spredt baken). Sett straffen tilbake i beholderen og skru på lokket på. Ikke legg staven på overflaten eller berør gjenstander. En lukket beholder er signert og levert til laboratoriet for undersøkelse.

    Det er spesielle briller (som ligner objektglas), på toppen av hvilket det er et gjennomsiktig materiale med en klebrig side (for eksempel tape). Materialtesting anbefales også ved bruk av hansker.

    Skru forsiktig av det gjennomsiktige materialet, du kan ikke tillate at overflater berører glass eller tape. Fest et klistremerke til anus-sonen i noen sekunder (fortynd skinnene). Ta av båndet fra huden og legg det tilbake på glasset, klebrig side til glassoverflaten. Du kan ikke sette et klistremerke på en overflate. Glass for å signere og levere til laboratoriet.

    Resultat (transkripsjon)

    Normale pinworms og eggene deres bør ikke være på materialet som er levert til undersøkelse.

    Avføring analyse

    I avføringen kan det være egg av forskjellige helminter. Pinworm egg er sjelden funnet, men denne analysen kan ikke bli neglisjert.

    trening

    For analyse av analysen av spesielle forberedende manipulasjoner er ikke nødvendig.

    Regler for avføring

    Før du begynner å samle materiale, anbefales det å tømme blæren (for å forhindre at urinen kommer inn i avføringen). Beholderen for innsamling av materiale skal være ren og tørr (det er ønskelig å sterilisere det over damp, i mikrobølgeovn eller skyll med kokende vann). Å avlede i den forberedte beholderen. For å transportere fecal masse må du kjøpe en spesiell beholder på apotek (plast med en "skje" innebygd i lokket). Bruk en "skje", separer avføringen fra forskjellige soner (sentral del, side og topp) av avføringen, plasser dem i en beholder, og skru deretter lokket godt på. Kapasitet til å signere og levere til laboratoriet.

    Hvor mye materiale å ta på studien

    Nok 10 cm3 totalt fra forskjellige steder. Dette er ca 2 ts.

    Materiell lagring

    Det anbefales å levere beholderen med avføring så snart som mulig. Hvis det er behov for å lagre materialet, bør dette gjøres i en transportbeholder med lokket tett lukket i kjøleskapet. Lagringstid - opptil 8 timer. Med en lengre lagringsperiode kan resultatene av analysen være upålitelige.

    Den mest pålitelige undersøkelsen for pinworm deteksjon er skraping. Legeringen av egg i nematoder kan ikke forekomme hver dag, derfor utøves gjentatt prøvetaking av materiale i nærvær av slike parasitter i menneskekroppen. Et negativt resultat av studien av avføring eliminerer ikke sannsynligheten for pinworm infeksjon, men i tilfelle nederlag av en person med andre helminter, er den effektiv. Endringer i blodprøven eller utseendet på tegn på infeksjon med pinworms kan bare indikere sannsynligheten for parasitten, men ikke bekrefte eller nekte diagnosen enterobiose.

    For å øke påliteligheten av analysene, anbefales det å følge regler for materialprøvetaking og ikke utføre hygieniske prosedyrer før manipulering.

    Blodtest for opisthorchiasis og tolkning av resultatet

    Helminth infeksjon har mange symptomer og manifestasjoner som er karakteristiske for andre sykdommer som ikke er relatert til invasjon. Derfor er diagnosen helminthiasis en vanskelig oppgave.

    Og hvis vi snakker om en slik farlig infeksjon, som opisthorchiasis, som kan forårsake alvorlig skade på leveren og bukspyttkjertelen, øker betydningen av rettidig og korrekt diagnose av invasjon mange ganger.

    Blodprøve

    Nøyaktigheten av diagnosen er sikret ved å gjennomføre en rekke studier som utfyller hverandre med informasjon som gjør at du kan gjøre en entydig konklusjon om typen invasjon. Pasienter med mistanke om opisthorchiasis må donere blod for generelle, biokjemiske og enzymimmunanalyser, urin og avføringprøver. I noen tilfeller er det nødvendig med en galletest.

    Blodprøver kan ikke tilskrives de mest informative diagnostiske metodene, siden det bare er indirekte tegn på forekomst av parasitter. Nemlig innholdet av antistoffer som kan indikere invasjon. Men denne informasjonen inneholder ikke en nøyaktig indikasjon på en bestemt type ormer. Det vil si at legen ikke kan si at årsaken til pasienten er kattluken.

    Kostnaden for denne prosedyren varierer avhengig av pasientens oppholdssted og utstyret som er tilgjengelig på klinikken. I noen tilfeller, i retning av en lege, er det gratis. I private klinikker kan prisen variere i størrelsesorden 500... 1500 rubler eller mer.

    Utførelse av manipuleringen krever noe preparat fra pasienten. I første halvdel av dagen bør det tas en prøve på tom mage, og i løpet av dagen før dette er det umulig å drikke alkohol og ta medisiner.

    Hastigheten til å oppnå resultatene avhenger av type undersøkelse, modus og arbeidsbetingelser i klinikken, tilgjengelig utstyr. Det tar vanligvis flere dager, men i enkelte laboratorier er det mulig å øke prosessen mot et ekstra gebyr.

    Hvis det viste seg at analysen er positiv, det vil si at tilstedeværelsen av en kattluft i kroppen er bekreftet, må pasienten straks kontakte en lege. Men samtidig bør han vite at studien ikke gir hundre prosent nøyaktighet, derfor er det ønskelig å bekrefte det ved å sjekke avføringen og i noen tilfeller galle.

    transkripsjon

    Studien av blod for tilstedeværelsen i opistorchis-kroppen er som følger. Til prøven inneholdende parasittantigenet tilsettes en måling av pasientserum. Hvis invasjon oppstår, binder antistoffene i serumet til antigenet. Denne prosessen overvåkes ved bruk av et enzymmerket reagens. Mengden av antistoffer (og dermed infeksjonsgraden) dømmes av intensiteten av prøvenes farge.

    Hvis sykdommen er kronisk, det vil si at pasienten lider helmintosis en lang tid, blir immunresponsen redusert, og mengden av antistoffer i legemet er forholdsvis liten, noe som ikke tillater å snakke med tillit om tilstedeværelse av infeksjon.

    I dette tilfellet, som et alternativ til standard ELISA, kan en mer komplisert og dyr metode for å bestemme sirkulerende immunokomplekser benyttes. CRC - er til stede i blod komplekser bestående av antigen, antistoff og komplement (spesifikt protein), som utgjør immunrespons mot antigener som forekommer når ulike lidelser i kroppen - allergoses, infeksjoner, sykdommer i immunsystemet.

    Sirkulerende immunokomplekser kan oppdage antigener med langvarig, kronisk invasjon. Men for å gjennomføre en blodprøve på CEC krever det spesielt, komplekst og dyrt utstyr, som ikke er tilgjengelig på alle klinikker. I tillegg er det behov for et sett med spesielle reagenser for å identifisere CEC.

    Medisinske institusjoner som utfører blodprøvetaking og testing er ganske mange. Disse kan være vanlige klinikker eller diagnostiske sentre med immunologiske laboratorier. Enhver lege kan skrive ut en henvisning til analyse, alt fra en lege til en smittsom spesialist.

    Men uansett hvor prosedyren utføres, må dekodingen gjøres av en smittsom parasitolog. Videre betyr ikke et negativt resultat det siste punktet i forskningen. Hvis det er andre tegn på infeksjon med opistorch, er det nødvendig å gjennomføre ytterligere tester.

    Testsystemene som brukes til serologiske studier (Opistorch-IgM-strip, etc.) sikrer 95% nøyaktighet. Dette er en høy, men ikke en absolutt indikator som vil tillate en å tolke resultatene med hundre prosent sikkerhet.

    En falsk negativt resultat observert med en reduksjon i pasientens immunsystem på grunn av forskjellige faktorer - ledsagende patologier eller langvarig bruk av potente legemidler som påvirker immunsystemet -. Glukokortikosteroider, antibiotika og andre falske positive reaksjon kan det være på grunn av pasientens allergiske sykdommer - urticaria, bronkial astma og andre.

    For større nøyaktighet av diagnose og valg av optimal behandlingsregime, brukes en omfattende studie, som innebærer samtidig bruk av forskjellige metoder, særlig ved ELISA og fekal undersøkelse.

    Jo bedre pasienten blir informert om sine sykdommer, jo mer bevisst og med større fordel kan han ta vare på sin helse. Fra dette synspunktet er evnen til å selvstendig tydeliggjøre resultatene en positiv faktor. Men du må forstå at bare en lege kan gjøre en uttømmende nøyaktig dekodering.

    Positiv indikator

    Ulike typer blodprøver (generell, biokjemisk, immunofermental) tillater å oppnå komplementær informasjon, noe som gjør bildet av invasjonen mer tydelig.

    Generell analyse

    Hvis KLA oppdager eosinofili, gir det grunn til å foreslå opistorhoz. Eosinofiler er en spesiell type hvite blodlegemer, hvorav antallet øker med en rekke patologier, inkludert med invasjonen av parasitter, som inkluderer opistorh. Tilstedeværelsen av en invasjon kan være indikert ved forhøyet ESR.

    Biokjemisk analyse

    Dersom LHC viser høye nivåer av transaminaser, bilirubin, amylase, sublimere og tymol sedimentprøver kan være med en viss grad av sikkerhet (skjønt ikke absolutt) for å gjøre den forutsetning at det opisthorchiasis, fordi alle disse indikatorer tyder på brudd av funksjoner av indre organer, hovedsakelig i leveren.

    Enzymimmunassay

    ELISA kan bli vist hos personer med galdevevspatologi, samt til de som har vært i endemiske områder i lang tid. I serum tatt fra en person som ikke er infisert med opistorchus, bør antistoffer mot opisthorchiasispatogener være fraværende.

    Infeksjon med sibisk fluke i tidlig stadium er i form av akutte allergier. Samtidig er det markert eosinofili. I de sentrale invasjonsstadiene, når det allerede foreligger brudd i hepatobiliært system, reduseres antallet eosinofiler - det blir moderat forhøyet eller til og med innenfor det normale området. Derfor bruker bruken av ELISA deg til å diagnostisere sykdommen med stor sikkerhet bare i de tidlige stadiene, til leggingen av helminth egg av kvinner.

    Hvis vi snakker om den innledende fase av invasjonen av opistorch, er ELISA anerkjent som den eneste pålitelige laboratorieundersøkelsen. Hvis sykdommen har blitt kronisk, kan ELISA-dataene kun brukes som en tilleggskilde for informasjon. For den akutte fasen er immunoassay følsomheten nesten hundre prosent. Når en invasjon går inn i kronisk fase, reduseres den til 70%.

    IgM antistoffer vises i blodet bare en uke etter at parasitten har gått inn i kroppen. Etter en og en halv til to uker stiger konsentrasjonen av IgM-antistoffer til den maksimale verdien. Og etter 6... 8 uker etter infeksjon, reduseres IgM antistoff titeren kraftig.

    IgG-antistoffer dannes i blodet to til tre uker etter utseendet av antistoffer igM. Maksimal konsentrasjon av IgG observeres med 2..3 måneder fra infeksjonstidspunktet. Og forblir vanligvis på dette nivået i et år eller mer.

    Med langvarig opisthorchiasis, reduseres mengden av spesifikke antistoffer under det nivået som kreves for bruk av ELISA. Derfor, i dette tilfelle, mister den sin informative betydning. Årsaken til reduksjonen i nivået av spesifikke antistoffer skyldes det faktum at de binder seg til parasittantigenet, som danner CIC.

    Falske positive og falske negative resultater

    Hos pasienter som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen og hepatobiliærsystemet, så vel som følsomme for allergier og andre systemiske sykdommer, registreres et falskt positivt resultat i 1,5% av tilfellene.

    Noen sykdommer i analysen av den sibirske flukten gir en enda høyere prosentandel av falske positive resultater. Spesielt:

    • med toxoplasmose, når den 5,6%;
    • toksokarozome - 7,3%;
    • ekkinokokker - 15,4%;
    • trichinose - 20,0%;
    • fascioliasis - 29,4%.

    Innbyggere som er permanent bosatt i fosteret av opisthorchiasis, har lave serologiske responsverdier på grunn av medfødt redusert sensitivitet for infeksjon av parasitter. Resultatet av studien med besøkende som ikke har en medfødt toleranse for helminths, viser vanligvis høyere nivåer av enzymimmunoassays.

    Serologisk diagnostikk kan også gi falske negative resultater i forhold til opisthorchiasis, som skyldes immunfeilstater som skyldes kroniske sykdommer eller tar visse stoffer (antibiotika, glukokortikosteroider).

    I en uinfisert person, bør noen tegn på opisthorchiasis være fraværende. I dette tilfellet er det tilfeller der resultatene viser seg å være negative, men parasitter av en annen type oppdages. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp for de oppdagede ormene.

    Hvis de utfører ulike resultater når de gjennomfører ulike studier, er det nødvendig å ta på nytt materialet. Men i alle fall prioriteringen for nøyaktighet er studien av avføring, som er den mest informative studien i invasjonen av en kattluke.

    video

    konklusjon

    Etter at du har mottatt et positivt resultat, må du umiddelbart begynne behandling. Terapi av invasjon med opisthorchias er kompleks og faset, inkludert forberedelse av kroppen for å motta anthelmintiske legemidler, direkte deworming og gjenopprettingstid.

    I løpet av hele behandlingen foreskrives pasienten forskjellige stoffer - antihistaminer, rettet mot manifestasjoner av allergi, hepatoprotektorer som beskytter leveren, enterosorbenter for fjerning av toksiner fra mage-tarmkanalen, syntetiske helminth-legemidler, etc.

    Moderne medisin har et tilstrekkelig sett med verktøy til, hvis sykdommen ikke er for forsømt, raskt løs pasienten av opistorchs og forhindre alvorlige komplikasjoner.

    Opisthorchiasis analyse - en liste over nødvendige studier, hvordan å forberede og passere

    Under opisthorchosis refererer til en parasittisk infeksjon forårsaket av runde og flatmask. Oppdag sykdommen på flere måter. Analyse av opisthorchiasis gis når de første tegn på sykdommen oppdages, indikerer de at ormens larver er faste i organene og multiplisert. Du kan undersøke avføring for påvisning av egg, men det er bedre å donere blod for opisthorchiasis, der antistoffer mot opisthorchia oppdages. Lær om funksjonene i studien av hver av metodene, reglene for mottak av materiale og diagnostikk.

    Hva er opisthorchiasis

    Trematodose er en gruppe sykdommer forårsaket av flatworm parasitiske ormer. Denne kategorien inkluderer leverflukes - årsaken til opisthorchiasis. I utviklingen av sykdommen blir kroppen utsatt for mekanisk skade på grunn av sugekoppene og bevegelsen av ormen; giftige virkninger på grunn av utskillelse av avfallsprodukter. I tillegg klumpes konsentrasjonen av parasittegg i strømmen av bukspyttkjertelen, galleblæren, som resulterer i cystisk deformitet av galdekanaler.

    Leverflukes (andre navn - Siberian eller cat fluke) kommer inn i et barns og en voksenes kropp, sammen med lett saltet, rå eller underkokt elvfisk, i vevet som det er reservoarer med larver. Zoner med masseplassering av parasitter ligger i nærheten av ferskvannsforekomster av vann. Tidlig påvisning og behandling av opisthorkias er ekstremt viktig fordi den har forferdelige komplikasjoner: purulent kolangitt, cirrose, kronisk hepatitt, onkologisk degenerasjon av leverceller.

    Hvordan identifisere opisthorchiasis

    Inkubasjonsperioden er to til fire uker, hvoretter følgende symptomer på infeksjon oppstår:

    • generell svakhet, tretthet, tretthet;
    • kroppstemperaturen kan hoppe opp til 40 grader;
    • svette øker;
    • feber stat
    • urtikaria på huden og slimhinnene;
    • diaré vises;
    • kvalme og oppkast;
    • betennelse lokalisert i øvre luftveier;
    • magesmerter;
    • flatulens;
    • tap av appetitt.

    Medisin skiller mellom akutte og kroniske faser av sykdommen. Den første er karakteristisk for folk som først opplevde infeksjon med opisthorchiasis. På akutt stadium av opisthorchiasis, stiger temperaturen til 38 grader og holder seg rundt dette merket i 1-2 uker. Følelsen er svak og sliten. Den andre fasen er preget av feber opp til 39 grader i 2-3 uker, smerter i muskler og ledd, urtikaria, noen ganger diaré og oppkast. Den tredje fasen manifesteres av høy feber, hodepine, utslett og skade på indre organer.

    Den kroniske fasen er karakteristisk for beboere i områder av opisthorchiasis og har en rekke manifestasjoner. Parasitter lever i mann i 10-20 år. Infiserte mennesker kan føle tyngde og hevelse i epigastrium, smerte i riktig hypokondrium og tap av appetitt. Kronisk hepatitt utvikler seg, risikoen for hepatocellulær karsinom og levercirrhose øker. Dette kan føre til leversvikt og død.

    Opisthorchiasis Tests

    I tilknytning til ikke-spesifikk karakter av kliniske symptomer er diagnosegrunnlaget tester for påvisning av tegn på helminth i kroppen. Det finnes flere typer forskning på laboratoriet som på en pålitelig måte oppdager tilstedeværelsen av infeksjon:

    1. Studien av avføring for tilstedeværelse av helminth egg.
    2. Påvisning av voksne ormer som følge av endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi eller endoskopi.
    3. Metode basert på deteksjon av antistoffer mot parasitten i kroppen. Fordelen i forhold til forskjellige metoder for dette prinsippet er gitt ved ELISA analyse.
    4. Påvisning av orm DNA ved bruk av polymerasekjedereaksjon.
    5. Reaksjonen av indirekte hemagglutinering (rnga), metoden for serologisk diagnose.
    6. Analyse av parasittgalle ved mikroskopi for tilstedeværelse av egg. Galle kan også testes for tilstedeværelse av antistoffer mot parasitten.
    7. Probing fordøyelseskanalen med et endoskop er den mest nøyaktige diagnosemetoden, da det lar deg se cyster og ormer. Ikke anvendelig for små barn.

    Blodprøve

    For tiden erstatter metoden for blodprøve metoden for mikroskopisk diagnose av avføring. Denne retningen bidrar til å identifisere parasitten i kroppen for å sikre og pålidelig etablere scenen av lesjonen. Prognosen for komplikasjoner avhenger av sistnevnte faktor. Studien av blodstrøm bidrar til å oppdage infeksjon i det tidligste stadiet, fordi menneskekroppen begynner å produsere antistoffer mot opisthorchias på scenen av den første bevegelsen av parasittene og deres fiksering på gallekanalens vegger.

    Blodtest for opisthorchosis transkripsjon

    Ultralyd MRI-skanninger> Analyser> Immunologiske studier> Blodtest for opisthorchiasis - forberedelse, prosedyre, dekoding og behandling av en parasittisk sykdom

    Blodtest for opisthorchiasis - forberedelse, prosedyre, tolkning og behandling av parasittisk sykdom

    I noen tilfeller viser symptomene, som ser veldig ut som en allergisk reaksjon, seg å være tegn på infeksjon med en svært farlig sykdom, opisthorchiasis. Å identifisere denne sykdommen ved hjelp av spesielle prøver. for hvilket blod og avføring er tatt. De lar deg få en konklusjon om tilstedeværelsen i pasientens kropp av ormer som utløser sykdommen.

    Beskrivelse og årsaker til opisthorchiasis

    Vær forsiktig

    Ifølge statistikk er over 1 milliard mennesker smittet med parasitter. Du kan ikke engang mistenke at du har blitt et offer for parasitter.

    Å bestemme forekomsten av parasitter i kroppen er lett for ett symptom - en ubehagelig lukt fra munnen. Spør dine kjære hvis du lukter ut av munnen din om morgenen (før du børster tennene dine). Hvis ja, så med en sannsynlighet på 99% er du smittet med parasitter.

    Infeksjon med parasitter fører til neurose, tretthet, plutselige humørsvingninger, og så begynner mer alvorlige sykdommer.

    Hos menn forårsaker parasitter: prostatitt, impotens, adenom, blærebetennelse, sand, steiner i nyrene og blæren.

    Hos kvinner: smerter og betennelse i eggstokkene. Fibroma, fibroider, fibrocystisk mastopati, betennelse i binyrene, blæren og nyrene utvikler seg. I tillegg til hjerte og kreft.

    Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til et apotek og kjøpe dyre medisiner, som ifølge apotekerne vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

    Hva skal jeg gjøre? Til å begynne med, anbefaler vi at du leser artikkelen fra hovedinstitusjonen for parasitologi i Russland. Denne artikkelen avslører en metode hvor du kan rense kroppen din av parasitter i bare 1 rubel, uten skade på kroppen. Les artikkelen >>>

    Opisthorchiasis - en farlig parasittisk sykdom

    Når det er smittet med denne typen ormer, er et menneske eller annet pattedyr den ultimate verten av en liten parasitt, opistorchis, ellers kalt "kattluken". Dette navnet ble mottatt av helminth da det ble åpnet, siden transportøren var en huskatt.

    Opistorchis er en voksen skapning om lag 8 mm, som ser veldig ut som en agurkfrø. Mekanismen for menneskelig infeksjon med opisthorchosis er som følger: Den første verten av ormen er en mollusk som lever i overgrodde ferskvann grunne reservoarer med varmt, stillestående vann.

    Her, fra bløtdyr, faller parasitten på akvatisk vegetasjon, som er aktivt spist av ferskvannsfisk - karpe, izi, tenk, roach og mange andre, ivrig spist av mennesker. Den samme fisken går ofte for å mate kjæledyr - katter, hunder, griser, de blir fanget av sel, spist av rev og bjørner, vaskebjørn og andre rovdyr. Parasitten er flyttet til neste vert.

    Opisthorchiasis er spesielt vanlig i områder hvor mange tradisjonelt spiser fisk - rå eller minimalt behandlet.

    Klinisk bilde

    Hva sier leger om parasitter

    Jeg har vært engasjert i å påvise og behandle parasitter i mange år. Jeg kan med sikkerhet si at nesten alle er smittet med parasitter. Bare de fleste er ekstremt vanskelig å oppdage. De kan være hvor som helst - i blodet, tarmene, lungene, hjertet, hjernen. Parasitter fortærer deg bokstavelig talt fra innsiden, samtidig som du forgifter kroppen. Som et resultat er det mange helseproblemer som forkorter livet med 15-25 år.

    Den største feilen - dra ut! Jo før du begynner å fjerne parasitter, jo bedre. Hvis vi snakker om narkotika, er alt problematisk. I dag er det bare ett virkelig effektivt anti-parasittisk kompleks, dette er Gelmline. Det ødelegger og feier fra kroppen av alle kjente parasitter - fra hjernen og hjertet til leveren og tarmen. Ingen av de eksisterende stoffene er i stand til dette lenger.

    Innenfor rammerne av det føderale programmet kan hver innbygger i Russland og CIS bestille en Gelmiline til en fortrinnspris på 1 rubel når man sender inn en søknad til (inkluderende).

    Spesielt påvirket av denne sykdommen er folket i det fjerne nord. Faktum er at de spiser frossen fisk uten varmebehandling eller salting, og opistorchis er ikke redd for frysing selv under 12 grader frost i en periode på opptil flere dager. Samtidig er varmebehandling i rett tid garantert å drepe helminthen.

    På samme måte er både husdyr og hunder smittet dersom eierne matretter dem med fisk eller de ikke koke det godt nok. Og så kjæledyr "dele" ikke bare kjærlighet, men også deres sykdommer med sine eiere.

    Å gjennomføre en blodprøve for opisthorchiasis, er det mulig å oppdage infeksjon i tide, da opistorhisis hovedsakelig lever i galleblæren, lever og gallekanaler. De har en ekstremt negativ innvirkning på helheten til hele organismen, slik at jo raskere deres tilstedeværelse oppdages, desto lettere og raskere vil det være mulig å takle konsekvensene av infeksjon.

    Mer informasjon om opisthorchiasis finnes i videoen:

    Faren er ikke bare fluken selv, men også giftene som frigjøres av dem i ferd med livsaktivitet. De forgifter kroppen til en smittet person, som fører til nederlaget for alle organene som helhet.

    Dette er svært ofte manifestert av symptomer på en allergisk reaksjon - sterke utslett, noen ganger som flekker i psoriasis eller hudherpes. Utslett har utseendet på røde flekker, hovent, skjellete og svært kløende. I tillegg kan infeksjonen forårsake angrep av bronkitt av allergisk art og bronkial astma. Hud, spesielt farget, blir svært følsom for sollys.

    Symptomer i opisthorchiasis ligner ofte en vanlig allergisk reaksjon.

    Hovedtegnene på infeksjon med opisthorchiasis er svært lik symptomene på en sterk allergisk reaksjon. I gjennomsnitt varer inkubasjonsperioden ca. 21 dager.

    Tiden og intensiteten av manifestasjon avhenger av mange faktorer, særlig på antall parasitter, stabiliteten til pasientens immunitet, tilstedeværelsen av andre sykdommer og mye mer.

    Sykdommen har en akutt og kronisk form:

    • Akutt opisthorkose begynner med feber, feber, utslett av urtikaria, som hovedsakelig er lokalisert i ansiktet, hodepine og smerte i leveren. aversjon mot mat, kvalme, oppkast, diaré, flatulens og mange andre manifestasjoner. Denne tilstanden varer opptil to uker.
    • Ved overgang til kronisk tilstand kan sykdommen ledsages av smerter i ledd og muskler, problemer med lever og bukspyttkjertel. ligner på andre sykdommer i disse organene, allergiske reaksjoner, overdreven svette, øyelesjoner og nedsatt funksjon av sentrale og perifere nervesystemet. Den kroniske formen av sykdommen varer i gjennomsnitt fra 15 til 25 år.

    Blodtest for opisthorchiasis

    For øyeblikket er det mest effektive og informative en screening blodprøve for opisthorchiasis av ELISA. En immunoassay test lar deg identifisere flere mulige typer ormer.

    I tillegg til opisthorchiasis, echinococcosis, trichinosis, toxocariasis er funnet. Ved mottak av positive prøvedata utføres en raffineringstest for antistoffer mot en bestemt parasitt.

    For testen brukes blodserum. Analysen utføres i henhold til følgende skjema:

    • Blod er overgitt om morgenen på tom mage. mat er forbudt, du kan bare bruke rent vann.
    • Minst 8 timer bør passere når prøven tas fra siste måltid.

    Kravene til tilstanden til kroppen er de samme som i mange andre tilfeller: avvisning av fete, røkt og stekt mat, alkohol, røyking, om mulig, fjerning av alle rusmidler, begrensning av fysisk og følelsesmessig stress. Hvis det er umulig å utelukke medisiner helt, er det nødvendig å advare legen om alle legemidlene du tar. Dette vil bidra til å forstå det riktige bildet når dechifrerer dataene som kan bli påvirket av en bestemt medisin.

    Dekryptering av analysedata

    Følgende resultater kan oppnås under analysen - en økning i konsentrasjonen av immunglobuliner G og M:

    • I en sunn person oppdages ikke antistoffer mot opisthorchias i det hele tatt.
    • Etter den første infeksjonen forekommer antistoffer M i humant blod, den største intensiteten blir observert i løpet av de første to ukene, det vil si at det er 100% på dette tidspunktet.
    • I den andre og tredje uken av infeksjon, virker immunoglobuliner G, intensiteten reduseres til 70%. Jo lengre helminth er i pasientens kropp, desto lavere antistoffnivåer.

    I noen tilfeller kan falske resultater oppnås. Dette skyldes hovedsakelig tilstedeværelsen hos pasienten av alvorlige sykdommer i leveren og galleblæren, samt med sterke allergiske reaksjoner. Det anbefales å gjenta prøven etter en tid. Innbyggere i områder med høyest infeksjonsrate av en fluke har ofte medfødt immunitet, manifestert av lave nivåer av antistoffer.

    Behandling av opisthorchiasis

    Metoden for behandling av opisthorkias er avhengig av kompleksiteten og stadiet av sykdommen

    Hvis blodprøven for opisthorchiasis er positiv, og disse dataene støttes av andre fornuftige forskningsdata, er det nødvendig å fortsette med omgående behandling.

    • I den angitte tidsperioden mot infeksjonen med opisthorchiasis er det eneste selvbegrunnede stoffet. Det kalles Praziquantel eller Biltricid, men det er umulig å begrense dette med alene. Det er rettet direkte mot ødeleggelsen av parasitten selv. og for gjenvinning av kroppen krever en integrert tilnærming.
    • Til dette formål foreskrives pasienten antihistaminer laget for å bekjempe allergiske manifestasjoner, samt koleretiske legemidler. De øker bevegelsen av galle og bidrar til valg av døde ormer fra kroppen.
    • Siden disse parasittene utskiller farlige giftstoffer som forgifter alle organer og vev, er det et behov for å rense fordøyelseskanalen. Til dette formål bruker pasienten aktivert karbon, Smektu eller andre egnede sorbenter.
    • Når smerter brukes smertestillende og antispasmodik, samt hepatoprotektorer, gir utvinning av galleblæren, lever og gallekanaler. Det skal bemerkes at selv med fullstendig ødeleggelse av parasitter for å nøytralisere skade forårsaket av opisthorkias, er det helt umulig.
    • I tilfeller der sykdommen er ledsaget av en sekundær infeksjon, foreskrives visse typer antibiotika av en lege.

    Jo raskere orminfeksjonen oppdages og full behandling er startet, desto mer effektiv vil prosessen bli og konsekvensene for pasienten blir mindre.

    For å unngå infeksjon, må du huske at frysing ikke dreper opistorhisy, de er bare redd for ganske lang eksponering for høye temperaturer.

    Derfor må fisken alltid være godt ristet eller kokt, og alle verktøy som brukes til å kutte og bearbeide rå fisk skal desinfiseres, fylles med kokende vann og holdes skilt fra andre retter.

    I fortsettelse av artikkelen

    Er den negative Rh-faktoren i et barn norm eller patologi? Kalsiummangel i kroppen: årsaker og tegn til hypokalsemi Hvilken blodtype kommer opp til 1 negativ og 1 positiv? Antistoffer i blodet under graviditet: diagnose og tolkning Dekryptere hovedindikatorene til immunogrammet Hva er blodprøven som skal testes for tuberkulose i stedet for Mantoux?

    Vi er i det sosiale. nettverk

    Blodtest for opisthorchiasis og tolkning av resultatet

    Helminth infeksjon har mange symptomer og manifestasjoner som er karakteristiske for andre sykdommer som ikke er relatert til invasjon. Derfor er diagnosen helminthiasis en vanskelig oppgave.

    Og hvis vi snakker om en slik farlig infeksjon, som opisthorchiasis, som kan forårsake alvorlig skade på leveren og bukspyttkjertelen, øker betydningen av rettidig og korrekt diagnose av invasjon mange ganger.

    Blodprøve

    Nøyaktigheten av diagnosen er sikret ved å gjennomføre en rekke studier som utfyller hverandre med informasjon som gjør at du kan gjøre en entydig konklusjon om typen invasjon. Pasienter med mistanke om opisthorchiasis må donere blod for generelle, biokjemiske og enzymimmunanalyser, urin og avføringprøver. I noen tilfeller er det nødvendig med en galletest.

    Blodprøver kan ikke tilskrives de mest informative diagnostiske metodene, siden det bare er indirekte tegn på forekomst av parasitter. Nemlig innholdet av antistoffer som kan indikere invasjon. Men denne informasjonen inneholder ikke en nøyaktig indikasjon på en bestemt type ormer. Det vil si at legen ikke kan si at årsaken til pasienten er kattluken.

    Verdt å vite! Det finnes ulike forskningsmetoder. Den mest nøyaktige er ELISA. Selv om muligheten for å holde den ikke alltid er tilgjengelig, antyder nøyaktigheten av ELISA, som når 90%, at hvis den er, bør den brukes.

    Kostnaden for denne prosedyren varierer avhengig av pasientens oppholdssted og utstyret som er tilgjengelig på klinikken. I noen tilfeller, i retning av en lege, er det gratis. I private klinikker kan prisen variere i størrelsesorden 500... 1500 rubler eller mer.

    Utførelse av manipuleringen krever noe preparat fra pasienten. I første halvdel av dagen bør det tas en prøve på tom mage, og i løpet av dagen før dette er det umulig å drikke alkohol og ta medisiner.

    Hastigheten til å oppnå resultatene avhenger av type undersøkelse, modus og arbeidsbetingelser i klinikken, tilgjengelig utstyr. Det tar vanligvis flere dager, men i enkelte laboratorier er det mulig å øke prosessen mot et ekstra gebyr.

    Hvis det viste seg at analysen er positiv, det vil si at tilstedeværelsen av en kattluft i kroppen er bekreftet, må pasienten straks kontakte en lege. Men samtidig bør han vite at studien ikke gir hundre prosent nøyaktighet, derfor er det ønskelig å bekrefte det ved å sjekke avføringen og i noen tilfeller galle.

    transkripsjon

    Studien av blod for tilstedeværelsen i opistorchis-kroppen er som følger. Til prøven inneholdende parasittantigenet tilsettes en måling av pasientserum. Hvis invasjon oppstår, binder antistoffene i serumet til antigenet. Denne prosessen overvåkes ved bruk av et enzymmerket reagens. Mengden av antistoffer (og dermed infeksjonsgraden) dømmes av intensiteten av prøvenes farge.

    Hvis sykdommen er kronisk, det vil si at pasienten lider helmintosis en lang tid, blir immunresponsen redusert, og mengden av antistoffer i legemet er forholdsvis liten, noe som ikke tillater å snakke med tillit om tilstedeværelse av infeksjon.

    I dette tilfellet, som et alternativ til standard ELISA, kan en mer komplisert og dyr metode for å bestemme sirkulerende immunokomplekser benyttes. CRC - er til stede i blod komplekser bestående av antigen, antistoff og komplement (spesifikt protein), som utgjør immunrespons mot antigener som forekommer når ulike lidelser i kroppen - allergoses, infeksjoner, sykdommer i immunsystemet.

    Sirkulerende immunokomplekser kan oppdage antigener med langvarig, kronisk invasjon. Men for å gjennomføre en blodprøve på CEC krever det spesielt, komplekst og dyrt utstyr, som ikke er tilgjengelig på alle klinikker. I tillegg er det behov for et sett med spesielle reagenser for å identifisere CEC.

    Medisinske institusjoner som utfører blodprøvetaking og testing er ganske mange. Disse kan være vanlige klinikker eller diagnostiske sentre med immunologiske laboratorier. Enhver lege kan skrive ut en henvisning til analyse, alt fra en lege til en smittsom spesialist.

    Men uansett hvor prosedyren utføres, må dekodingen gjøres av en smittsom parasitolog. Videre betyr ikke et negativt resultat det siste punktet i forskningen. Hvis det er andre tegn på infeksjon med opistorch, er det nødvendig å gjennomføre ytterligere tester.

    Det er viktig! Dekoding av ELISA er komplisert av muligheten for falske resultater.

    Testsystemene som brukes til serologiske studier (Opistorch-IgM-strip, etc.) sikrer 95% nøyaktighet. Dette er en høy, men ikke en absolutt indikator som vil tillate en å tolke resultatene med hundre prosent sikkerhet.

    En falsk negativt resultat observert med en reduksjon i pasientens immunsystem på grunn av forskjellige faktorer - ledsagende patologier eller langvarig bruk av potente legemidler som påvirker immunsystemet -. Glukokortikosteroider, antibiotika og andre falske positive reaksjon kan det være på grunn av pasientens allergiske sykdommer - urticaria, bronkial astma og andre.

    For større nøyaktighet av diagnose og valg av optimal behandlingsregime, brukes en omfattende studie, som innebærer samtidig bruk av forskjellige metoder, særlig ved ELISA og fekal undersøkelse.

    Jo bedre pasienten blir informert om sine sykdommer, jo mer bevisst og med større fordel kan han ta vare på sin helse. Fra dette synspunktet er evnen til å selvstendig tydeliggjøre resultatene en positiv faktor. Men du må forstå at bare en lege kan gjøre en uttømmende nøyaktig dekodering.

    Positiv indikator

    Ulike typer blodprøver (generell, biokjemisk, immunofermental) tillater å oppnå komplementær informasjon, noe som gjør bildet av invasjonen mer tydelig.

    Symptomer på opisthorchiasis hos voksne.

    Hvordan å behandle opisthorchosis finne ut her

    Generell analyse

    Hvis KLA oppdager eosinofili, gir det grunn til å foreslå opistorhoz. Eosinofiler er en spesiell type hvite blodlegemer, hvorav antallet øker med en rekke patologier, inkludert med invasjonen av parasitter, som inkluderer opistorh. Tilstedeværelsen av en invasjon kan være indikert ved forhøyet ESR.

    Advarsel! Informasjon som pasienten forbrukte elvefisk før sykdommen kan også indirekte indikere tilstedeværelsen av helminthiasis.

    Biokjemisk analyse

    Dersom LHC viser høye nivåer av transaminaser, bilirubin, amylase, sublimere og tymol sedimentprøver kan være med en viss grad av sikkerhet (skjønt ikke absolutt) for å gjøre den forutsetning at det opisthorchiasis, fordi alle disse indikatorer tyder på brudd av funksjoner av indre organer, hovedsakelig i leveren.

    Enzymimmunassay

    ELISA kan bli vist hos personer med galdevevspatologi, samt til de som har vært i endemiske områder i lang tid. I serum tatt fra en person som ikke er infisert med opistorchus, bør antistoffer mot opisthorchiasispatogener være fraværende.

    Infeksjon med sibisk fluke i tidlig stadium er i form av akutte allergier. Samtidig er det markert eosinofili. I de sentrale invasjonsstadiene, når det allerede foreligger brudd i hepatobiliært system, reduseres antallet eosinofiler - det blir moderat forhøyet eller til og med innenfor det normale området. Derfor bruker bruken av ELISA deg til å diagnostisere sykdommen med stor sikkerhet bare i de tidlige stadiene, til leggingen av helminth egg av kvinner.

    Hvis vi snakker om den innledende fase av invasjonen av opistorch, er ELISA anerkjent som den eneste pålitelige laboratorieundersøkelsen. Hvis sykdommen har blitt kronisk, kan ELISA-dataene kun brukes som en tilleggskilde for informasjon. For den akutte fasen er immunoassay følsomheten nesten hundre prosent. Når en invasjon går inn i kronisk fase, reduseres den til 70%.

    IgM antistoffer vises i blodet bare en uke etter at parasitten har gått inn i kroppen. Etter en og en halv til to uker stiger konsentrasjonen av IgM-antistoffer til den maksimale verdien. Og etter 6... 8 uker etter infeksjon, reduseres IgM antistoff titeren kraftig.

    IgG-antistoffer dannes i blodet to til tre uker etter utseendet av antistoffer igM. Maksimal konsentrasjon av IgG observeres med 2..3 måneder fra infeksjonstidspunktet. Og forblir vanligvis på dette nivået i et år eller mer.

    Med langvarig opisthorchiasis, reduseres mengden av spesifikke antistoffer under det nivået som kreves for bruk av ELISA. Derfor, i dette tilfelle, mister den sin informative betydning. Årsaken til reduksjonen i nivået av spesifikke antistoffer skyldes det faktum at de binder seg til parasittantigenet, som danner CIC.

    Falske positive og falske negative resultater

    Advarsel! ELISA hos friske mennesker som ikke har en historie med parasittisk invasjon, gir falske positive resultater i 1% av tilfellene.

    Hos pasienter som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen og hepatobiliærsystemet, så vel som følsomme for allergier og andre systemiske sykdommer, registreres et falskt positivt resultat i 1,5% av tilfellene.

    Noen sykdommer i analysen av den sibirske flukten gir en enda høyere prosentandel av falske positive resultater. Spesielt:

    • med toxoplasmose, når den 5,6%;
    • toksokarozome - 7,3%;
    • ekkinokokker - 15,4%;
    • trichinose - 20,0%;
    • fascioliasis - 29,4%.

    Innbyggere som er permanent bosatt i fosteret av opisthorchiasis, har lave serologiske responsverdier på grunn av medfødt redusert sensitivitet for infeksjon av parasitter. Resultatet av studien med besøkende som ikke har en medfødt toleranse for helminths, viser vanligvis høyere nivåer av enzymimmunoassays.

    Serologisk diagnostikk kan også gi falske negative resultater i forhold til opisthorchiasis, som skyldes immunfeilstater som skyldes kroniske sykdommer eller tar visse stoffer (antibiotika, glukokortikosteroider).

    I en uinfisert person, bør noen tegn på opisthorchiasis være fraværende. I dette tilfellet er det tilfeller der resultatene viser seg å være negative, men parasitter av en annen type oppdages. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp for de oppdagede ormene.

    Hvis de utfører ulike resultater når de gjennomfører ulike studier, er det nødvendig å ta på nytt materialet. Men i alle fall prioriteringen for nøyaktighet er studien av avføring, som er den mest informative studien i invasjonen av en kattluke.

    Behandling av opisthorchiasis hjemme.

    Om behandlingen av opisthorchiasis, les her.

    konklusjon

    Etter at du har mottatt et positivt resultat, må du umiddelbart begynne behandling. Terapi av invasjon med opisthorchias er kompleks og faset, inkludert forberedelse av kroppen for å motta anthelmintiske legemidler, direkte deworming og gjenopprettingstid.

    I løpet av hele behandlingen foreskrives pasienten forskjellige stoffer - antihistaminer, rettet mot manifestasjoner av allergi, hepatoprotektorer som beskytter leveren, enterosorbenter for fjerning av toksiner fra mage-tarmkanalen, syntetiske helminth-legemidler, etc.

    Moderne medisin har et tilstrekkelig sett med verktøy til, hvis sykdommen ikke er for forsømt, raskt løs pasienten av opistorchs og forhindre alvorlige komplikasjoner.

    Opisthorchiasis Analyse

    Det er ikke noe antistoff mot patogener av opisthorchiasis i blodet av en sunn person. Kattens fluke eller trematode er årsakssaken til denne sykdommen. Hos mennesker er det etter å ha spist fisk som ikke har gjennomgått tilstrekkelig behandling. Analyse av opisthorkias i begynnelsen viser et økt nivå av eosinofiler, som er forårsaket av akutte allergier. I et senere stadium kan eosinofiler ligge innenfor det normale området eller økes litt, med symptomer på nedsatt hepatobiliært system.

    Infeksjonsmetoder

    Dette er en av de alvorligste helminthinfeksjonene. Du kan bli smittet med en fluke etter å ha spist fisk som ikke behandles riktig. Parasitten vokser opp til 20 mm i lengden, legger seg i menneskekroppen, katter og til og med hunder. I menneskekroppen er i stand til å eksistere et kvart århundre, mens våre yngre brødre lever det opptil tre år.

    For at en sykdom skal utvikle, må modne parasitter legge egg. De går inn i miljøet med avføring, og hvis de lever i maksimalt en uke i jorden, kan de leve i en dam i omtrent et år. I vannet begynner en ny fase av utviklingen av fluke. Ferskvannuller spiser egg, som da blir til larver. Larver vokser opp og begynner å bevege seg selvstendig. Når de frigjør seg, prøver de å feste seg til fisken. Fisken blir et mellomliggende hjem, før du kommer på bordet til den fremtidige eieren. Den vanligste kilden til infeksjon er elvfisk av slekten Karaza. Du kan bli smittet ved å spise tørket og saltet fisk.

    Sykdommens årsaksmiddel, som kommer inn i menneskekroppen, har en mekanisk effekt. Skade oppstår når parasitten passerer gjennom kanalene (galde og bukspyttkjertel). Den festes ved å stikke til veggene ved hjelp av to sugekopper. Fluke kan akkumulere i galleblæren, de fremkaller et brudd på galleflyten. Patogenet fremkaller forekomsten av en allergisk reaksjon, det forekommer for giftstoffer som finnes i parasittens avfallsprodukter. Inkubasjonstiden for opisthorchiasis varierer fra to uker til en måned.

    Når smittet har pasienten kvalme, oppkast, smerte i muskler og ledd, feber, forstørret lever og milt, karakteristisk smerte i disse organene. Det kan forekomme allergisk utslett. Med sykdomsprogresjonen og overgangen til kronisk form blir symptomene mer alvorlige.

    Diagnose av sykdommen

    Fire uker etter infeksjon sendes pasienten til test. Opisthorchosis oppdages ved bloddiagnose. Kliniske og biokjemiske analyser gjøres til pasienten, han gir blod for å bestemme følgende indikatorer:

    Diagnose av opisthorchiasis utføres ved hjelp av ultralyd av indre organer. Undersøk esophagus, duodenum og mage, ved hjelp av et endoskop. Pasienten må passere en fekalanalyse på et program. Denne sykdommen diagnostiseres ved hjelp av ulike studier, hvilke av dem er effektive, avhenger av graden av sykdomsutvikling.

    Enzymimmunassay

    Laboratorieprøver omfatter reaksjonen av passiv hemagglutinasjon (TPHA) og ELISA, bidra til å etablere diagnosen på et tidlig stadium, før parasitten begynner å legge egg. En slik blodprøve for opisthorchiasis er effektiv ved den første fasen av sykdommen. Når sykdommen oppstår i kronisk form av PCHA og ELISA, fungerer det som et hjelpediagnostisk verktøy.

    I den akutte sykdommen blir blod donert. Dekoderingsanalyse gir et hundre prosent resultat. Når sykdommen blir kronisk, er denne figuren mye lavere. Bare 1 uke etter infeksjon detekteres antistoffer (av IgM-klassen) i pasientens blod. Etter 2 uker når antistoffkonsentrasjonen et absolutt maksimum, men etter 6 uker begynner titer å avta raskt. Etter utseendet av de ovennevnte antistoffene, etter 2-3 uker i pasientens blod, vil dekodingen vise Ig G-antistoffer. Maksimumverdien er nådd 2-3 måneder etter infeksjonen, denne konsentrasjonen varer i et år, og noen ganger enda lenger.

    Etter en tid begynner titer av spesifikke antistoffer å avta, og faller til et nivå som ikke er nok til å utføre ELISA. I slike tilfeller gir blodet for denne metoden ikke opp, fordi det ikke gir mening å ta en slik analyse. Terskelen av følsomhet reduseres på grunn av bindingen av parasittantigenet med antistoffer og dannelsen av komponenter produsert når fremmedlegemer kommer inn i menneskekroppen.

    Falske resultater

    Tester på opisthorchiasis går ut på en doktors utnevnelse, men resultatene kan være feil. Et positivt resultat viser seg å være falsk hos 1% av friske mennesker, selv om de aldri har blitt infisert med parasitter før. Litt høyere ble denne indikatoren (1,5%) observert hos pasienter med kroniske allergier, forstyrrelser i hepatobiliærsystemet og mage-tarmkanalen. Fra 5% og over får du en falsk resultat pasient:

    • toxocariasis;
    • echinococcosis;
    • trikinose;
    • Fasciitt.

    På steder hvor opisthorkias er mer vanlig, ble det observert lave serologiske responser. Dette skyldes medfødt lav følsomhet for slike infeksjoner. Signifikant høyere satser på serologiske reaksjoner i besøkende mennesker.

    Falske negative reaksjoner er mulige med kroniske sykdommer, immunmangel, som følge av å ta visse medisiner (kjemoterapi, antibakterielle legemidler).

    Retning for analyse

    En studie om opisthorchiasis kan foreskrives for forhøyet nivå av eosinofiler og for manifestasjon av symptomer som er karakteristiske for sykdommen. Det anbefales at det overføres til personer som har besøkt områder med økt forekomst av opisthorchiasis. Spesielt hvis pasienten har sykdommer i galdeveiene etter å være i et slikt territorium.

    Under den kroniske fasen av sykdommen fjernes den allergiske reaksjonen først og fremst, og forstyrrelsene i de indre organers funksjon blir behandlet. Pasienter er foreskrevet antihistaminer, antiinflammatoriske stoffer, sedativer, kalsiumklorid. Etter å bli kvitt parasitter, er det nødvendig å gjenopprette de påfølgende bruddene på funksjonene i mage-tarmkanalen, hepatobiliærsystemet og immuniteten.

    For å gjenopprette helsen, må pasienten gjennomgå rehabiliteringsbehandling. Foreskrevet antiinflammatorisk terapi, fysioterapi, prosedyrer for normal drift av galdeanlegget, diett. Klinisk tilsyn kan bli forsinket i flere år, men en gang i seks måneder vil det være nødvendig å gjenta testene.

    Kilder: http://diagnozlab.com/analysis/immunolog/analiz-krovi-na-opistorhoz.html, http://ot-parazita.ru/opornxoz/analiz-krovi-na-opistorxoz-i-rasshifrovka-rezultata. html, http://bezparazitow.ru/opistorhoz/analiz/

    Hvordan permanent bli kvitt parasitter?

    Hvis du leser disse linjene, kan vi konkludere med at alle dine forsøk på å bekjempe parasitter ikke var vellykkede...

    Du studerer fortsatt informasjonen og leser om stoffer som er laget for å beseire infeksjonen, men hva skal man gjøre?

    Tross alt er ormer dødelige for mennesker - de er i stand til å formere seg veldig raskt og leve lenge, og de sykdommene de forårsaker er vanskelige, med hyppige tilbakefall.

    Dårlig pust, utslett på huden, poser under øynene, hodepine, forstoppelse eller diaré, hyppig forkjølelse, kronisk tretthet. Sikkert vet du disse symptomene på forhånd. Men få mennesker vet at parasitter også over tid fører til mer alvorlige sykdommer, for eksempel hjerteinfarkt, slag og til og med en onkolog!

    Hva skal jeg gjøre? Hvordan beseire infeksjonen og samtidig ikke skade deg selv? Leder av forskningsinstituttet for medisinsk parasitologi Gandelman G.Sh. fortalt om den mest effektive hjemmetoden for fjerning av parasitter som koster bare 1 rubel! Les artikkelen >>>

Lignende Artikler Om Parasitter

Plasmodium malaria refererer til typen
Mat fra ormer, produkter fra ormer til voksne og barn
Valgfrie parasitter