Giardia hos voksne - symptomer, diagnose og behandling

Giardiasis er en vanlig smittsom sykdom i menneskekroppen forårsaket av en intestinal unicellular lamblia parasitt. Giardiasis forekommer hos voksne og barn over hele verden.

Giardia - unicellular mikroskopiske parasitter som kan formere seg i tynntarmen av mennesker. Når smittet med denne parasitten og tilstedeværelsen av kliniske symptomer på sykdommen krever tilstrekkelig behandling av giardiasis.

Sykdommen har både mild og alvorlig kurs. I noen tilfeller blir lamblia-bærere ikke syk selv, men kan smitte andre, fordi kroppen fungerer som en trygg beholder for patogener.

Causative agent for giardiasis

Hva er det Lyamblia er en unicellular parasitt som under gunstige forhold er veldig aktiv. Den forårsakende agensen av giardiasis kan eksistere i to former: trofozoider og cyster. Trophozoids multipliserer aktivt, forårsaker utseendet av negative symptomer. Cyster er runde formasjoner som beskytter unformede trofozoider mot aggressive faktorer.

Hovedmodusen for infeksjon med giardiasis er fecal-oral. Cystene med avføring fra mennesker eller dyr kommer inn i det ytre miljø. De er i stand til å opprettholde levedyktighet i vann i flere måneder. Giardiasis patogener tåler frysing, temperaturen stiger til 50 ° C. De dør når de kokes. Infeksjon med giardiasis er mulig når drikkevann fra springen, når du vasker frukt og grønnsaker med kokt vann. Om sommeren kan du bli smittet ved å kjøpe i et reservoar forurenset med Giardia-cyster.

Svært sjeldne er kontakt-husholdningsveien for infeksjon. Men det er likevel mulig med ikke-overholdelse av hygieniske regler i hverdagen.

klassifisering

  1. Giardia bærer (asymptomatisk giardiasis) - det er ingen tegn på sykdommen, men samtidig frigir en person Giardia i miljøet.
  2. Tarmform - tegn på tarmdysfunksjon.
  3. Hepatobiliary form - et brudd på leveren, galdeveiene.
  4. Giardiasis som assosiert sykdom når den underliggende kroniske sykdommer (atopisk dermatitt (hud allergi), cøliaki (en genetisk sykdom hvor proteinet er gluten forårsaker skade på tarmslimhinnen, og avbrutt oppsugingsprosessen)), forårsaker en reduksjon av immunitet, og bli med forskjellige infeksjoner, slik som giardiasis.

Symptomer på Giardiasis

Hos voksne kan symptomene på Giardia variere og avhenge av ulike faktorer, for eksempel antall Giardia i kroppen, varigheten av infeksjonen, pasientens alder. Generelt er symptomene på infeksjon med giardiasis hos voksne uttrykt som forstyrrelser i mage-tarmkanalen.

Varigheten av inkubasjonsperioden for giardiasis fra 1 til 3 uker. Et typisk symptom på giardiasis hos voksne er gastrointestinalt syndrom. Siden parasittene er lokalisert i tynntarmen, fører dette til forstyrrelsen av mange funksjoner i fordøyelseskanalen.

I den akutte formen av symptomatisk giardiasis dominert av smerte i navlen, og / eller øvre høyre kvadrant, symptomer på diaré sykdom -.. Kvalme, raping, oppblåsthet, metthetsfølelse, dårlig appetitt, etc. smerte ikke er avhengig av matinntaket, er en konstant verk i naturen, noen ganger akutt. Diaré med hyppighet av tarmbevegelser opptil 3-5 ganger i løpet av dagen er karakteristisk.

Den vanne og skummet avføring, observert ved sykdomsutbruddet, blir så fettete og halvformede. Ofte veksler diaré med forstoppelse. Varigheten av den akutte fasen er ikke lenger enn 7 dager, hvoretter gjenopprettingen begynner eller sykdomsforløpet blir subakutt eller kronisk.

Så, se på de viktigste manifestasjonene av tarmformen til Giardiasis:

  • tvetydig smerte i høyre side av epigastriske regionen;
  • smerter i navlen, ikke forbundet med måltider;
  • paroksysmal smerte med kvalme og oppkast;
  • følelse av full mage, med oppblåsthet;
  • tap av appetitt;
  • raping;
  • steatorrhea - en stor mengde fett i avføringen (vanligvis med enteritt);
  • halsbrann;
  • problemer med avføring: diaré (noen ganger skummel) kan erstattes av forstoppelse og omvendt.

Hepatobiliær form er også vanlig hos voksne pasienter. Vanligvis er det uttrykt av cholecystitis (betennelse i galleblæren), så vel som dyskinesi (nedsatt motorisk funksjon) i galdeveien. I disse tilfellene er de viktigste symptomene på sykdommen:

  • smerte i riktig hypokondrium;
  • følelse av bitterhet i munnen;
  • belching med en bitter smak;
  • smerte når du berører magen i galleblæren;
  • kutane manifestasjoner av giardiasis er begrenset til svakt gulsott og kløe.

Vanlige symptomer kjennetegnes også av hudens hud (selv med en normal konsentrasjon av hemoglobin i blodet), svakhet, irritabilitet, blåmerker under øynene, "fast" rundt munnen, allergiske manifestasjoner.

Kronisk Giardiasis

Den forsømte form av giardiasis finnes hovedsakelig hos voksne og barn i skolealderen. Den er preget av et relapsing kurs.

Vurder symptomene på giardiasis i kronisk form:

  • forverring av den generelle tilstanden til menneskekroppen (lag i fysisk utvikling i den yngre generasjonen);
  • gastrointestinal dysfunksjon (ustabil og uregelmessig avføring, smerte i magesmerter, kvalme, appetittmangel osv.);
  • kolecystit og colitis;
  • forverring av helsen i form av hodepine, utilpashed, smertefull tynnhet, underernæring;
  • tretthet og furred tungen;
  • ujevn hudfarge (ved forstoppelse);
  • allergiske reaksjoner (kløe på huden, urticaria, etc.);
  • bronkial astma, leddgikt og mer.

Behandlingen av giardiasis er ganske lang. For å ødelegge alle Giardia, antall som i en voksen kan nå flere millioner, er det nødvendig med flere kurs av antiparasittiske stoffer. Det er også nødvendig å gjenopprette tarmmikrofloraen, for å avgifte.

Analyse for giardiasis

Giardia er vanskelig å diagnostisere uten laboratoriebekreftelse. Hvis du mistenker at giardiasis er rettet til:

  • blodprøve (antistoffer mot lamblia er oppdaget);
  • fekal undersøkelse (deteksjon av cyster);
  • Duodenal intubasjon - Giardia finnes i innholdet i lumen i tolvfingertarmen.

Den mest tilgjengelige metoden for laboratoriediagnose av giardiasis er scatologisk undersøkelse. Det skal imidlertid bemerkes at lambliacyster i avføring ikke alltid kan oppdages. I tillegg er det ønskelig å gjennomføre en studie av duodenal innhold. Og også serologisk diagnostisering av giardiasis utføres når bestemte antistoffer detekteres i blodet 2-4 uker etter infeksjon.

Giardiasis: bilde

Som giardiasis ser ut, tilbyr vi for å se detaljerte bilder.

Hvordan behandle giardiasis

Hos voksne bør giardiasisbehandling utføres bare av en smittsom spesialist eller en gastroenterolog og på ingen måte uavhengig hjemme.

Behandlingen av giardiasis utføres i 3 faser:

  1. Forbedring av tarmens aktivitet, eliminering av toksemi, økt immunitet.
  2. Antiparasitisk medisinbehandling.
  3. Styrking av beskyttende krefter, skapelse av forhold som hindrer reproduksjon av Giardia.

Blant de obligatoriske aktivitetene inkluderte et spesielt diett, der du kan opprette visse forhold som ikke tillater Giardia å formere seg. Menyen til slike pasienter bør inkludere korn, tørket frukt, vegetabilsk olje og vasket grønnsaker. Inntak av karbohydrat skal reduseres betydelig.

Den første behandlingsfasen

Behandlingen av Giardia i første fase varer ikke mer enn to uker og inkluderer slike aktiviteter som:

  1. En diett som bidrar til å stoppe utviklingen av parasitten lamblia. Ernæring er basert på begrensning av raffinerte karbohydrater, gir preferanse for fiber og magre retter.
  2. Fjerning av tegn på toksisose ved hjelp av enterosorbenter (Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, aktivert karbon).
  3. Godkjennelse av enzympreparater for å forbedre fordøyelsen (Kreon, Mezim Forte, Pankreatin).
  4. Motta koleretiske legemidler og urter. Denne behandlingen utføres for å forbedre galleflyten.
  5. Mottak av antiallergiske stoffer (Diazolin, Tsetrin, Loratadin, Desloratadin).

Andre trinn i behandlingen

Dette er den viktigste antiparasitiske terapien. Pasienten er foreskrevet et stoff med narkotika hvis handling er rettet mot ødeleggelsen av det enkleste. Til dette formål brukte derivater av stoffer Furazolidon, Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol, Albendazol. Legen vil velge den nødvendige medisinen individuelt.

I dette tilfellet vil spesialisten ta hensyn til mulige kontraindikasjoner, pasientens tilstand, bestemme varigheten av dosen og dosen av legemidlet. Sammen med medisiner for parasitter, fortsetter de å ta chelatorer og antihistaminer på dette stadiet.

Tredje fasen av behandlingen

Dette stadiet er ment å konsolidere det oppnådde resultatet og inkluderer følgende innen 2-3 uker:

  1. Anti-gummy diett.
  2. Multivitaminer, adaptogener.
  3. Enzympreparater.
  4. Probiotika (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex, etc.).

Kosthold for giardiasis

I kampen mot sykdommen fra kostholdet er det nødvendig å utelukke slike matvarer: helmelk, pasta, melprodukter, søtsaker, bakeri og pølser. Av kornene kan man bare spise bokhvete, mais og ris.

Melk må byttes ut med yoghurt eller kefir. Det er veldig nyttig for giardiasis å drikke tranebær eller tranebærjuice. Kjøttet skal være magert og kokt, og frukt og grønnsaker kan spises i hvilken som helst mengde. Det anbefales ikke å bruke majones som en dressing, det er bedre å bruke vegetabilsk olje.

Det er svært viktig å følge et eget diett og sørge for at alle nødvendige næringsstoffer og sporstoffer inntas.

Behandling under graviditet

Alle legemidler som brukes til å behandle giardiasis kan ha en negativ innvirkning på utviklingen av fosteret. Av denne grunn blir behandlingen mot lamblia hos gravide enten utsatt til postpartumperioden, eller i det minste overført til graviditetens andre trimester og utføres kun under tilsyn av en lege.

McMiror med giardiasis: anmeldelser

McMiror er et kombinasjonsmiddel med et nitrofuranpreparat (ligner på samme furazolidon). Som alle nitrofurans er den aktiv mot den enkleste, samme Giardia.

Nitrofuranpreparater er imidlertid ikke et middel til å behandle giardiasis fordi deres aktivitet mot dem ønsker det beste. Makmiror er godt testet for behandling av trichomoniasis, med hensyn til giardiasis, er vurderingene om det motstridende.

Forebygging av Giardiasis

Forebygging av Giardia-angrep inkluderer et sett med standardtiltak som er anbefalt for beskyttelse mot infeksjoner med en fekal-oral overføringsmekanisme:

  • Ikke drikk rå (ukokt eller ellers renset) vann.
  • Ikke svelg vannet mens du svømmer i åpent vann og forklar barna for at dette ikke skal gjøres.
  • vask grundig alt servert frukt og grønnsaker, så vel som hender før du spiser.
  • ikke la kjæledyr (katter, hunder) slikke ansikt og hender, og kreve samme behandling av dyr fra barn.

Det er mye lettere å hindre invasjon enn å utføre den etterfølgende behandlingen av giardiasis.

Giardiasis: måter å infisere, symptomer, diagnose, behandling

Giardiasis - ofte en parasittisk infeksjon forårsaket av de enkleste mikroorganismer - Giardia. Lamblia er ikke en intestinal parasitt i den vanlige, smarte sinnet, det er ikke en helminth. Ja, prinsippet om parasittisme er lik: de begge eksisterer på bekostning av mennesket. Forskjellen er bare i "personlighetsskalaen". Giardia er de minste parasittene, hvis hele essens passer inn i en enkelt celle, som igjen er en enkelt integrert organisme. Lamblia bryr seg ikke mye om "boligproblemet": det lever bra ikke bare hos mennesker, men også i mange andre pattedyr.

Lamblia: komplekse ord om det enkleste

Giardia, sammen med vann og mat, kommer inn i magesekken som en inaktiv cyste som er motstandsdyktig overfor ytre påvirkninger, der, under påvirkning av magesaft, oppløses den beskyttende membranen til cysten og parasitten går inn i den aktive form (trofozoitt). Migrerer lavere langs mage-tarmkanalen (til tolvfingre og tynntarm), finner Giardia sitt siste "ly", klamrer seg til slimhinnets villi, hvor ytterligere vekst og reproduksjon av mikroorganismen oppstår. Etter å ha gjennomgått flere sykluser av divisjoner, danner lamblia en cyste, som sammen med avføring går inn i miljøet og fullfører syklusen.

Veier av infeksjon med giardiasis

Fekal-oralt infeksjonsrute: cyster frigjort fra endetarmen kan få på frukt, grønnsaker og andre matvarer, og deretter med feil sanitær og hygienisk behandling, kan returneres til fordøyelseskanalen, bare av en ny eier.
De vanligste målene for giardiasis er barn som bor i landlige områder, hvor toalettet ligger på territoriet ved siden av huset.

Symptomer på Giardiasis

Det kliniske bildet av giardiasis er i stor grad bestemt av lokalisering av infeksjonen - tynntarmen. Dette er årsaken til gastrointestinale symptomer på sykdommen, som begynner å vises 1-3 uker etter infeksjonen med parasitten:

  • flytende konsistens av hyppig ekskrement, karakterisert ved sterk lukt og fravær av urenheter (slim, blodstrekker), som for eksempel skjer i dysenteri;
  • smerter i magen, i større grad - i den øvre delen. Smertenes natur varierer fra uutpresset, vondt til akutt, kramper;
  • økt gassdannelse. Dette skyldes et brudd på den kvantitative og kvalitative sammensetningen av tarmmikrofloraen, noe som medfører brudd på fordøyelsesprosessene.

Disse symptomene er de første signalene til giardiasis. I fremtiden er det to mulige scenarier for sykdomsforløpet: enten etter 2-3 uker forsvinner disse symptomene (tilstanden for dette er en sterk immunitet mot bakgrunnen av den lave grad av patogenitet av Giardia), eller sykdommen blir kronisk.

I tillegg til gastrointestinale symptomer har giardiasis andre manifestasjoner, på grunn av brudd på prosessene for absorpsjon av næringsstoffer som er nødvendige for normal funksjon av kroppen:

  • symptomer på generell ubehag (svakhet, tretthet, døsighet, dårlig ytelse, hodepine, nedsatt hukommelse og oppmerksomhet);
  • anemi. Absorbsjonen av cyanokobalamin (B12) og folsyre (B9), som spiller en viktig rolle i dannelsen av blodceller, er svekket;
  • vekttap;
  • nedsatt immunitet og tilhørende risiko for å utvikle andre smittsomme sykdommer;
  • allergiske manifestasjoner (konjunktivitt, rhinitt, utslett, kløe).

Diagnose av Giardiasis

Det virker som om det kan være lettere: ta avføring og undersøk det for tilstedeværelse av Giardia cyster. Hvis alt var så enkelt... Cyster begynner ikke å skille seg ut med det samme. Dette betyr at i minst 3 uker i avføring vil det ikke være noen spor av parasitter. Og ved kronisk giardiasis er frigivelsen av cyster fra tarmene underordnet parasittens biologiske sykluser og forekommer ikke kontinuerlig, men periodisk. Derfor kan en enkelt analyse av avføring ikke bestemmes: det er nødvendig å utføre en serie mikroskopiske analyser for en måned med et syv-dagers intervall.

Basert på antall omtaler i den medisinske periodiske pressen, har den såkalte enterotest med nylontråd nylig fått spesiell popularitet. Pasienten svelger den enteriske gelatinkapselen som inneholder denne tråden. Et par timer senere går tråden sammen med avføringen, hvoretter bioassayet som er oppnådd med hjelp, blir utsatt for mikroskopisk eller kulturell undersøkelse.

Fra diagnosenes synsvinkel synes en biopsi (studien av et fragment av duodenal eller tynntarmsvev) å være mer effektiv, noe som gjør det ikke bare mulig å foreta en nøyaktig diagnose, men også å bestemme scenen av den patologiske prosessen (graden av endring i tarmvevstrukturen). Den viktigste (og avgjørende) mangelen på biopsi er metodenes høye kostnad og kompleksitet.

En annen diagnostisk metode som brukes for giardiasis er immunologisk. Som svar på invasjonen av fremmede agenter begynner menneskekroppen å produsere antistoffer, immunoglobuliner. Det er for disse antistoffene at man kan identifisere «eventets helt».

Behandling av giardiasis

Inkluderer stoff, hygienisk og kostholdskomponent. Ved første behandlingsfase er oppgaven å fysisk fjerne parasitter fra tarmen og eliminere enterotoxicose. Dette oppnås ved å korrigere dietten (innføring av naturlige sorbenter som frokostblandinger, kli, bakte epler, tørket frukt, vegetabilsk olje om morgenen på tom mage-varm urterkål), intestinal rensing med enterosorbenter (SUMS, polyfan). Så - faktisk, medisinering.

For behandling av giardiasis, bruk følgende legemidler (i henhold til bruksanvisningen):

Og til slutt - noen ord om forebygging av giardiasis. Denne sykdommen kan trygt innføres i sykdomskategorien "uvaskede hender." Dette er her de viktigste forebyggende tiltakene følger: Bruk bare grundig vasket grønnsaker og frukt, drikk bare filtrert eller kokt vann, ikke bade i "stinkende elver", lær barnet ditt ikke å trekke inn i munnen alle gjenstander innen rekkevidde.

giardiasis

Giardiasis er en protozoal invasjon forårsaket av intestinal lamblia og fortsetter med tegn på funksjonell fordøyelsessykdom. Gastrointestinalt syndrom (kvalme, magesmerter, ustabil avføring, flatulens) er ledende på Giardiasis klinikken; Også forgiftning, allergiske, astheno-neurotiske, hepatolienale syndromer kan utvikle seg. For laboratoriebekreftelse av giardiasis utføres mikroskopisk undersøkelse av avføring og duodenal innhold, ELISA, PCR og analyse av biopsi materiale. For spesifikke terapi foreskrives antiprotozoale legemidler (metronidazol, tinidazol, ornidazol, etc.) for giardiasis; i tillegg - cholagoguepreparater, enzymer, enterosorbenter.

giardiasis

Giardiasis - intestinal infeksjon forårsaket av patogene protozoer - Giardia som bor i tynntarmens lumen. Det årsaksmessige middel til infeksjon ble først beskrevet av den russiske legen DF. Lamblia i 1859, navnet som begge parasitten selv ble kalt og sykdommen det forårsaket - giardiasis. Imidlertid vurderes det i vestlige land at primat av oppdagelsen av det protozoale patogen tilhører den franske forskeren A. Zhiard, hvorfor den internasjonale nosologiske klassifiseringen vedtok et annet navn for sykdommen - Giardiasis eller Giardiasis. Giardiasis er vanlig overalt: Giardias angrep i voksenbefolkningen i utviklede land er 3-5%, i utviklingsland - 10-15%; barn i organiserte grupper - 30-40%. Giardiasis hos barn og voksne studeres innenfor rammen av pediatri, gastroenterologi, parasitologi.

Årsaker til Giardiasis

Fra morfologisk synspunkt er lamblia (Lamblia intestinalis, Giardia intestinalis eller Giardia lamblia) mikroskopiske encellulære parasitter av prototype, flagellater. I tarmene kan Giardia parasitere i vegetativ form (i form av trofozoitter) og spor (i form av cyster). Trofozoitter har en pæreformet form, en lengde på 18-21 mikron og en bredde på 5-15 mikron, et skall og en sugeskive. Ernæring lamblia utføres av osmotisk, på grunn av absorpsjon av produkter av parietal fordøyelse av hele overflaten av kroppen. På grunn av de fire par flagellene som er tilgjengelige, er trofozoitter i stand til å utføre sirkulære eller oscillerende bevegelser. Giardias reproduserer ved å dele; hver 10-12 timer kan parasittene doble. Levestedet til de vegetative former av lamblia er de øvre delene av tynntarmen. Giardia cyster er immobile; har en oval form, dobbeltkrets kapsel; Lengden er 8-14 mikron, bredde - 5-8 mikron. I form av cyste finnes lamblia i tykktarmen og utenfor kroppen, i det ytre miljøet, hvor de kan opprettholde sin levedyktighet i lang tid.

Kilden til spredning av forårsakende agenter av giardiasis er en infisert person, som frigir modne Giardia cyster med avføring i miljøet. Den epidemiologiske rollen til dyr som er bærere av Giardia (hunder, katter, marsvin, kaniner, etc.) er ikke utelukket. Mekaniske bærere av patogener kan være fluer, kakerlakker og andre insekter. Infeksjon med giardiasis oppstår ved fekal-muntlig mekanisme; vann, mat, kontakt-husholdningsveier. Ledende faktorer for overføring av infeksjon er kokt vann, mat, hender, vanlige gjenstander, jord smittet av Giardia cyster. Fekal forurensning av miljøet, dårlig vannforsyning, overfylte mennesker, og lave hygieniske og hygieniske ferdigheter i befolkningen bidrar til invasjonen av befolkningen av giardiasis. Predisponerende øyeblikk er alder opp til 10 år, underernæring og dystrofi, medfødte anomalier i galdeveiene, gastrointestinale sykdommer med nedsatt surhet og enzymatisk aktivitet, gastrisk reseksjon, proteinmangel osv.

Patogenese og klassifisering av giardiasis

Å komme inn i fordøyelseskanalen, lamblia cyster når tolvfingertarmen 12, hvor de blir vegetative former. Her, så vel som i den proximale jejunum, festes Giardia til epithelets villi, forårsaker mekanisk skade på enterocytene, irritasjon av nerveenden av tynntarmens vegg og forstyrrelse av absorpsjonsprosessen. Konsekvensen av disse prosessene er utviklingen av betennelse i fordøyelseskanalen (duodenitt, enteritt), malabsorbsjonssyndrom, sekundær fermentopati, dysbakteriose, kronisk endogent rusksyndrom. Giardiasis kan bidra til kronisering av helminthiasis og andre intestinale infeksjoner (salmonellose, dysenteri, yersiniose). Det har vist seg at i forbindelse med vital aktivitet frigjør lamblia et gift med tropisme for nervøs vev, noe som forklarer den hemmende effekten på nervesystemet. På grunn av sensibilisering av kroppen med protozoale antigener med giardiasis, kan ulike allergiske manifestasjoner utvikle seg, spesielt karakteristisk for barn med lymfatisk-hypoplastisk diatese.

Giardiasis kan forekomme i form av asymptomatisk lambbærer (25%), subklinisk (50%) og manifest form (25%). Avhengig av de ledende kliniske manifestasjoner av manifest giardiasis, er det:

  • tarmform, inkludert funksjonell tarmlidelse, duodenitt, gastrisk refluks, gastroenteritt, enteritt;
  • biliary-pancreatic form, som forekommer med symptomer på biliær dyskinesi, cholangitt, cholecystitis, reaktiv pankreatitt;
  • ekstraintestinal form, ledsaget av asteno-neurotisk syndrom, neurokirkulatorisk dystoni, toksisk-allergiske manifestasjoner;
  • blandet foma.

Klinisk uttalt giardiasis kan ha et akutt og kronisk kurs.

Symptomer på Giardiasis

Symptomatologien til åpenbare former for giardiasis består av gastrointestinale, rusmidler, allergiske dermatologiske, astheno-neurotiske, hepatolienale syndromer. I typiske tilfeller er inkubasjonsperioden 1-3 uker. De viktigste kliniske manifestasjonene av giardiasis er forbundet med nedsatt funksjon av mage-tarmkanalen, siden tarmen tjener som et sted for parasittisme for Giardia. I det akutte stadiet dominerer klager av moderat smerte i det paraumbiliske området og høyre hypokondrium, kvalme, kløe, dårlig appetitt, følelse av tyngde i magen, oppblåsthet. Stolen blir raskere 3-5 ganger om dagen, tynn, skummende, vassen og senere - fett; ofte blir diaré erstattet av forstoppelse. Den akutte fasen av giardiasis varer 5-7 dager; da kan spontan utvinning eller overgang av infeksjonen til det subakutte kroniske kurset forekomme. Ved kronisk giardiasis er vekttap, asteni, kortsiktige eksacerbasjoner av intestinale manifestasjoner i form av gastroduodenitt, enitt og duodenal dyskinesi notert.

Syndromet av forgiftning med giardiasis avhenger direkte av invasionens massivitet, varigheten og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. Det kan manifestere perifert lymfadenitt, en økning i adenoider, subfebrile. Symptomer på CNS depresjon i giardiasis er irritabilitet, tretthet, nedsatt ytelse, følelsesmessig labilitet og bruxisme. Barn kan ha tics, hyperkinesis, hypotoniske kriser og besvimelse. Dermatologiske manifestasjoner inkluderer tørr og flakete hud, follikulær keratose, urtikaria med kløe, atopisk dermatitt, etc. Pasienter med giardiasis lider ofte av vedvarende blefaritt og konjunktivitt, cheilitt; astmatisk bronkitt og bronkial astma.

Diagnose av Giardiasis

Klinisk anerkjennelse av giardiasis er vanskelig på grunn av det store mangfoldet og ikke-spesifisiteten av symptomene. Kliniske manifestasjoner av giardiasis forklares ofte av andre årsaker, og pasienter behandles av en gastroenterolog, nevrolog, allergiker, pulmonologist og dermatolog for individuelle syndromer.

En objektiv undersøkelse av pasienter med giardiasis avslørte lyshet i huden, belagt tunga, oppblåsthet, forstørret lever, ømhet i mesogaster. Ved hjelp av ultralyd i hepatobiliært system og cholecystografi, oppdages galde dyskinesi med tegn på kolestase. Endringer i hemogrammet er representert ved eosinofili, monocytose. I den biokjemiske analysen av blod, hypogammaglobulinemi, hypoalbuminemi og en økning i nivået av alkalisk fosfatase detekteres. Studien av avføring for dysbakteriose avslører en endring i tarmmikrofloraen: en nedgang i antall melkesyre og bifidobakterier, utseendet av patogene mikroorganismer (stafylokokker og streptokokker, Candida-sopp, etc.).

Diagnosen av giardiasis må nødvendigvis bekreftes av dataene om parasitologisk undersøkelse, nemlig oppdagelsen av cyst av Giardia i avføring eller vegetative former i duodenale innhold. Til dette formål utføres en mikroskopisk undersøkelse av fersk isolerte avføring og uttørking (innfødt og farget), duodenal intubasjon etterfulgt av undersøkelse av sekretjonen som er oppnådd, utført. Gitt den sykliske karakteren av tildeling av trofozoitter og cyster med avføring, anbefales det å foreta gjentatte studier av avføring (3-5 ganger per måned). For å bekrefte giardiasis brukes også definisjonen av lamblia antigener i avføring (PCR) eller spesifikke antistoffer i serum (ELISA), samt en studie av biopsiematerialet oppnådd ved endoskopi.

Behandling av giardiasis

Giardiasis terapi utføres i stadier og består av en forberedende periode (eliminering av kolestase, endotoxemi, mekanisk fjerning av Giardia), selve antiparasitisk behandling (eliminering av trofozoitter og Giardia cyste) og gjenopprettingsperiode (gjenoppretting av intestinal mikroflora, immunforsterkning etc.).

Den forberedende fasen inkluderer et rasjonelt diett som skal skape ugunstige forhold for reproduksjon av Giardia i kroppen. En slik diett involverer bruk av frokostblandinger, kli, grønnsaker og frukt, vegetabilsk olje; begrensning av karbohydrater, hovedsakelig sukkerarter. Det er nyttig å holde faste dager; knoller med mineralvann, xylitol, sorbitol; inntak av koleretisk og antihistamin medisiner.

Drogbehandling av giardiasis utføres med spesielle antiprotozoal legemidler (metronidazol, tinidazol, ornidazol, nimorazol, albendazol, furazolidon, etc.) og består vanligvis av 2 kurs. Ved den endelige, gjenopprettingsstadiet, multivitaminpreparater, enterosorbenter, bakterielle og enzymatiske preparater, urte-adaptogener, immunostimulerende midler og fytoterapi, foreskrives.

Prognose og forebygging av giardiasis

Effektiviteten av behandling av giardiasis er 92-95%, men i fremtiden kan det forekomme parasittisk infeksjon eller reinfeksjon. For fullstendig frigjøring fra parasitter, er det ofte nødvendig med vedvarende gjenbehandling. Klinisk observasjon av pasienter utføres innen 3-6 måneder med 2-3 ganger parasitologisk undersøkelse. For å hindre giardiasis, bør man beskytte vannlegemer og jord mot forurensning av parasitter, overvåke kvaliteten på drikkevannet, og gi offentlig helse og hygieneutdanning. For å kutte overføringen av giardiasis er det viktig å identifisere asymptomatiske bærere og syke personer ved å utføre en politisk undersøkelse av barn og ansatte i barneinstitusjoner.

Giardia hos barn og voksne: årsaker, symptomer, behandling

Giardia hos barn er vanlige og representerer et alvorlig problem. Begrepet "giardiasis" betyr protozoal invasjon, som forekommer i kroppen, hovedsakelig med skade på tarmens strukturer. Sykdommen varierer fra subkliniske former til alvorlige typer plager, når Giardia påvirker ikke bare tarmene, men også leverenvev.

Klassifisering av patologi hos voksne

Årsaken til denne sykdommen ble først identifisert av den russiske legen DF Lyamble i 1859. Faktisk ble denne parasitten oppkalt etter ham. Noen eksperter er tilbøyelige til å anta at A. Zhiard er den første som åpner giardiasis forårsakende midler.

Det er derfor den internasjonale klassifiseringen bruker et annet navn - giardiasis.

Sykdommen er spredt over alle kontinenter. Den høyeste grad av invasjon faller på organiserte barns grupper - over 35%. Giardia hos et barn og en voksen kan forekomme like ofte.

Avhengig av hvilke fenomener og tegn som danner det kliniske bildet, utmerker seg følgende former for giardiasis hos voksne pasienter:

  • E.;
  • gepatobilliarnaya;
  • bukspyttkjertelen;
  • asthenoneurotisk natur;
  • allergisk;
  • blodfattig;
  • blandet.

Avhengig av tilstedeværelsen av unormale manifestasjoner, utmerker disse typer sykdommer.

  1. Patologi uten kliniske symptomer - latent.
  2. Patologi med kliniske symptomer - manifest.

Klassifisering av Giardiasis hos barn

Som i tilfelle med "voksen" klassifisering, er alle former for sykdommen delt inn i to kategorier.

  1. Giardia bærer (fullstendig mangel på symptomer, men personen sprer aktivt patogenet i miljøet).
  2. Sykdommen med uttalt symptomer (det er også en tarm og lever type sykdom).

Fra posisjonen til det symptomatiske bildet og arten av sykdomsforløpet er de følgende varianter av giardiasis preget:

  • akutt (dette er en primær parasittisk invasjon, da parasitten først kom inn i kroppen og begynte sin aktivitet);
  • kronisk (preget av et spesielt langt langvarig kurs, når faser av remisjon og tilbakefall erstatter hverandre kaotisk).

Som i tilfelle med klassifisering for voksne pasienter, bruker barnelege og parasitologer følgende definisjoner av patologi for å formulere en diagnose:

  • smerte;
  • dyspeptic;
  • allergisk;
  • dermatologi;
  • neurotisk med astenisk syndrom;
  • rus;
  • blandet.

Giardia - Spesielle mikroorganismer

For å forstå hvordan å kurere eller beskytte et barn fra giardiasis, er det nødvendig å forstå klart hva lamblia er. Dette er en spesiell type mikroorganismer som er farlige intraintestinale parasitter. De kan leve i tarmene til mennesker, noen pattedyr og fugler. Barn i grunnskolen og førskolealderen er mest utsatt for parasitter.

Giardia - unicellular livsformer. Kroppen er symmetrisk, avrundet på den ene siden og spiss motsatt. Giardia har 4 flagellum, som de beveger seg i kroppen. En unicellular mikroorganisme kan også festes til en hvilken som helst overflate ved hjelp av en sugeskive. Giardia er i konstant bevegelse. Fikseringsprosessen er et nødvendig tiltak, som de sjelden utveier.

Mer om utviklingssyklusen

Giardia kan være aktiv i to former: motile (flagellated eller vegetative) eller immobile (cyster) mikroorganismer. Mens stasjonær lamblia er i stand til å danne et solidt skall. Dette gjør at parasitter lett kan tolerere eventuelle uønskede forhold.

Mikroorganismen kommer oftest inn i kroppen i form av cyster. Tarmene er stedet hvor flagellasparasitter blir fra den faste form av Giardia. Patogener multipliseres ved divisjon. Imidlertid tar denne prosessen bare 15 minutter. Det vil ta litt tid for konsentrasjonen av parasitter i barnets kropp for å nå et forferdelig maksimum.

Steder av Giardia

Causative agenter av giardiasis kan leve nesten overalt - i vann, i bakken, selv i luftrommet. Den viktigste intestinalis er den menneskelige tarmkanalen.

I kroppen av et barn og en voksen foretrekker parasitter å leve i de store og tynne tarmene. Det var tilfeller da Giardia ble funnet i cecum.

Parasitter kan ikke leve i synlighetens organer, muskelvev, blod og andre strukturer. Men hvor skadelig de påvirker fordøyelseskanalens organer, vil i nær fremtid alltid føre til totale forstyrrelser i alle organer og systemer.

Kilder til smitte og overføringsmetoder

Hovedkilden er en syk person. Giardia er også parasittiske i organismer av husdyr, rotter og muslignende gnavere. De kan redde deres levebrød i klorert vann fra springen.

Det er nok å svelge et dusin giardia og samtidig ha et undervurdert nivå av surhet av magesaft for å få giardiasis.

De viktigste måtene for infeksjon:

Hva er farlig Giardia?

Mange foreldre vet ikke bare hvordan å behandle lamblia hos barn, men tenker ikke engang på relevansen av medisinsk inngrep i denne situasjonen. Det er viktig å forstå essensen av den patogene effekten av Giardia på kroppen.

Her er de viktigste faktorene av innflytelse.

  1. Krenkelse av enzymatiske prosesser i kroppen. Det er i tynntarmen at det overveldende flertallet av makronæringsstoffer, mineraler, vitaminer og andre næringsstoffer absorberes. Giardia med deres konstante bevegelser bryter med alle enzymatiske prosesser, endrer konsentrasjonen av enzymer i tarmen. På grunn av dette mottar en person ikke den nødvendige mengden selv de enkleste stoffene, noe som fører til gradvis utmattelse.
  2. Ubalanse av sporstoffer og makroskopiske stoffer. Noen elementer absorberes ikke, andre stoffer produseres ikke i riktig mengde. Denne situasjonen fører direkte til en nedgang i kognitiv og fysisk utvikling hos barn.
  3. Mekanisk skade på villi. Giardia hele tiden beveger seg, noen ganger holder seg til tarmens vegger. På grunn av dette er de delikate vevene irritert, betent og villi påvirkes. I noen situasjoner kan parasitten til og med invadere villi, ødelegge dem helt. Dette fører til degenerasjon av tarmstrukturer. Absorbsjon av næringsstoffer reduseres til et minimum, og fenomenet utmattelse øker.
  4. Giftig effekt. Parasitten syntetiserer hele tiden giftige stoffer som slippes ut i tarmkanalen. På grunn av dette lider nervesystemet, og det oppstår ofte allergiske reaksjoner. Det funksjonelle potensialet i galleblæren, leveren og magen lider.

Tegn på Giardia i kroppen

Giardia hos barn provoserer forskjellige symptomer. På mange måter er utseendet av visse symptomer avhengig av omstendighetene: den massiv invasive prosessen, patologens form, pasientens individuelle egenskaper, alder, grunnleggende egenskaper av immunsystemet, og tilstedeværelsen av samtidige patologier i fordøyelseskanalen.

Vanlige symptomer

Vanlige symptomer som indikerer tilstedeværelsen av aktiv lamblia i kroppen:

  • magesmerter av intens paroksysmal karakter;
  • kvalme;
  • emetisk trang;
  • mangel på appetitt
  • oppblåsthet;
  • en unormalt stor mengde tarmgass.

Hvis parasittene påvirket leverens arbeid, vil følgende klager legge til det kliniske bildet: en følelse av bitterhet i munn, tyngde og ubehag i riktig hypokondrium, tegn på cholecystitis.

Tegn på giardiasis hos barn

I de minste pasientene kan det kliniske bildet være svært forskjellige. Gomsykdom hos barn forårsaker mer ubehagelige symptomer, og behandlingen skal starte så snart som mulig.

De viktigste kliniske tegnene er som følger:

  • alvorlig smerte syndrom;
  • total dysbakteriose som ikke kan helbredes av "standard" metoder ";
  • kronisk løs avføring, ofte av "skummel" natur;
  • fullstendig tap av appetitt
  • utmattelse;
  • en kraftig nedgang i kognitive egenskaper;
  • irritabilitet;
  • Dagens søvn kan være helt fraværende, og konstante vagaries avbryter natts søvn;
  • hodepine;
  • svimmelhet.

Diagnostiske tiltak

Ikke-spesifikke symptomer, ofte sløret klinisk bilde, mange tilfeller av asymptomatisk sykdom, samt banal transport av sykdommen forårsaker ganske mange problemer i moderne diagnose av giardiasis. Noen ganger er utseendet på visse symptomer feilfortolket av diagnostikere.

Som et resultat kan barn og voksne pasienter motta behandling fra andre spesialister. Pulmonologer, dermatologer, allergikere, nevrologer eller gastroenterologer vil forsøke å eliminere det helt ikke det problem som er aktuelt på dette tidspunktet.

De viktigste diagnostiske tiltakene som brukes til å gjøre en nøyaktig diagnose, er som følger.

  1. Ultralyddiagnose av hepatobiliært system (dyskinesi i galdekanene, supplert med uttalt kolestase, oppdages).
  2. Blodtest (uttrykt eosonofili, monocytose).
  3. Biokjemisk analyse av blod (tydelig synlige avvik som hypogammaglobulinemi, hypoalbuminemi, økte konsentrasjoner av alkalisk fosfatase).
  4. Analyse av avføring for dysbakterier (total forandring i tarmmikroflora, antall laktobaciller og fraksjonen av bifidobakterier minker, antall patogene og patogene former for liv øker).
  5. Parasitologisk undersøkelse (påvisning av cymbal Giardia i fekalmassene eller flagellater i duodenalvæsken).

For å endelig etablere seg i diagnosen "giardiasis", utføres prosedyren for å bestemme antigenene i avføringen (PCR-teknologien). Også relevant er ELISA-prosedyren i serum. I noen tilfeller gripet til studiet av biopsi-materiale ekstrahert under endoskopisk undersøkelse.

Behandling av giardiasis ved tradisjonelle metoder

Behandling av giardiasis hos barn bør være komplisert og faset. Under behandling av pasienten eliminerer du gradvis tegn på kolestase, giftig skade på organer og vev. Essensen av antiparasitisk behandling er eliminering av trofozoitter og cyst parasitter.

diett

Pasienten er foreskrevet en optimal diett. Målet er å skape de mest ugunstige forholdene i fordøyelseskanalen, og forhindre aktiviteten til Giardia. Grunnlaget for dietten - frokostblandinger, kli, friske grønnsaker, frukt, bær, vegetabilsk olje. Fra matvarer rik på karbohydrater, må du forlate. I det minste for aktiv behandlingstidspunkt.

Det anbefales å arrangere de såkalte faste dagene. På denne tiden drikke bare vann, xylitol, sorbitol, koleretisk og antihistaminer.

Drug fase

Drogterapi stadium involverer en aktiv effekt på parasitten gjennom bestemte stoffer. Vi snakker om antiprotozoale legemidler som:

Behandling består vanligvis av to kurs. I det siste stadiet, hvor pasientens kropp skal begynne å gjenopprette aktivt, foreskrive valgfrie stoffer fra slike kategorier som multivitaminkomplekser, enterosorbenter, enzymer, adaptogener av planteopprinnelse, immunostimulerende midler, fytoterapeutiske midler.

Folk rettsmidler for Giardia

Tradisjonelle metoder kan ikke erstatte medisinsk behandling av en kompetent lege, men kan brukes som en hjelpemetode.

Her er noen anbefalinger.

  1. De friske bladene av plantainen blir malt i en masse og blandet med like mye honning. Sammensetningen tar 1 ss tre ganger om dagen like før måltider.
  2. I melk (200 ml) tilsett 1 knust hvitløk og hvitløk.
  3. 1 spiseskje bladbær av bjørnebær helles med kokende vann (200 ml). Infusjonen er igjen i 30 minutter. I løpet av dagen må pasienten drikke hele glasset.

Et kjent middel for parasitter av alle typer og former - gresskarfrø. Dette produktet inneholder en stor mengde cucurbitin. Dette er en spesifikk plantegift, som parasitære invasjoner er følsomme. Den største mengden verdifullt stoff finnes i grønne skaller. Giften er skadelig for parasitter og mange bakterier, men det er helt trygt for folk i alle aldre.

100 gram gresskarfrø skal grindes til en tilstand av homogen masse. I det resulterende melet legges ca 25-35 gram fersk limehunne. For å få blandingen ønsket konsistens, legg det litt vann (ikke mer enn 40 ml).

Alle nøye blandet. Barnet får blandingen på tom mage. Han må spise alt. Deretter tilbringer en rensende enema. Det anbefales at du utfører prosedyren flere ganger med et intervall på 2-3 dager.

Prognose og forebygging av giardiasis hos voksne og barn

Effektiviteten av giardiasis terapi avhenger av sykdomsstadiet og -formen, samt når de vendte seg til en lege for hjelp og hvor nøyaktig de fulgte alle anbefalingene fra en spesialist. Relapses kan forekomme i alle stadier av livet hos alle pasienter. Ingen har noen spesifikk immunitet eller beskyttelse.

Klinisk observasjon er relevant for de første 6 månedene. Pasienten må gjennomgå en parasitologisk undersøkelse 3 ganger.

Det er spesielt viktig å bryte kjeden for overføring av giardiasis. For å gjøre dette identifiseres asymptomatiske bærere av parasitten og pasientene i den aktive fase i tide for senere aktiv behandling. Forsiktig inspeksjon og regelmessig test gjennomføres i barnehager. Det er organiserte barn i førskolealderen som er mest utsatt for den angitte sykdommen.

konklusjon

Derfor er Giardia hos barn og voksne en alvorlig sykdom som krever rask og kompetent behandling. Samtidig anbefaler leger ikke å stole på populære oppskrifter, men anbefaler deg å søke kvalifisert hjelp ved de første tegnene. Dette vil forhindre utvikling av komplikasjoner.

Giardia

Giardia er forårsakerne av smittsomme sykdommer giardiasis, de refereres til klassen av flagellater som parasitterer i tarmen av pattedyr, i den menneskelige mage-tarmkanalen, samt noen fugler.

Historien om studiet av Giardia

Denne parasitten ble først oppdaget i 1859 av Lyamble, og den ble kunstig dyrket på laboratoriet først i 1959 av den sovjetiske forskeren Karapentyan.

Strukturen og biologien til Giardia

Giardia er omtrent 10-25 mikron lang, den har 4 flagella og et dobbelt sett med kromosomer, to mediale legemer. De har også en spesiell sugeskive som de er festet på villi av tynntarmen og spiser på sin fordøyede vertsmat av pinocytose, det vil si, Giardia suger opp næringsstoffer fra miljøet med hele celleoverflaten. Giardia er anaerob, det vil si for deres vekst og reproduksjon trenger ikke oksygen. Antallet i tarmen kan overstige en million per 1 cm 2 av tynntarmens slimhinne. De kan også danne cyster, de er ovale i form og inneholder to kjerner, de er hovedsakelig dannet allerede i vertens store tarm.

Livssyklus Giardia

Giardia reproduserer ved langsgående divisjon, deres vekst og reproduksjon forekommer i tynntarmen, og dannelsen av cyster i tyktarmen. Gjennom ekskreta, kommer bare cyster inn i miljøet, hvis avføringen er flytende, så kan den også oppdage nye parasitter som ble dannet under divisjon, de kalles trofozoitter. Når duodenalarmering utføres, kan bare trofozoitter detekteres. Bare cyster overlever i det ytre miljøet, de unge gigardiene dør nesten umiddelbart.

Funksjonen for distribusjon i lamblia utføres av cyster. Giardia cyster er i stand til å overleve i det ytre miljø i opptil 65 dager, i nærvær av en fuktighetsfaktor. Om sommeren er det i avløpslamblia cyster å overleve i 3-4 måneder. Derfor er giardiasis en av årsakene til fenomenet "reisende" diaré, da de bruker ukokt vann fra ferskvannskropp.

I kran- eller damvann fortsetter lamblia cyster i 1-3 måneder, dette er ved en vanntemperatur i området fra 4 til 20 ° C. Tilførsel av klor til vann, som anbefales for bakteriell desinfisering av vann, fører ikke til at cyan Giardia dør.

Infeksjon kan oppstå via fekal-oral rute hvis cyster faller i vann eller menneskelig mat. Når cymbal lamblia med vann eller mat kommer inn i magesekken, oppløses den beskyttende kappen. Som et resultat, den vegetative formen av parasitten "luker" fra cyster. For en person å utvikle giardiasis er bare ti cyster tilstrekkelig.

Patogenitet av Giardia

Den viktige aktiviteten til disse parasittene er ledsaget av utslipp av mange toksiner i det indre miljøet i menneskekroppen, som bare forgiftes det fra innsiden. Giardiasis kan ledsages av nedsatt funksjon av leveren, tarmene, galleblæren, forårsake noen forstyrrelser i nervesystemet, ulike allergiske reaksjoner. Ved å feste Giardia i tarmslimhinnen bryter den seg mot evne til å absorbere fett og karbohydrater, forstyrrer parietal fordøyelse, påvirker sin sekretoriske, motoriske funksjon. Store kolonier av Giardia kan ha en skadelig mekanisk effekt og irritere tarmepitelet.

Asymptomatisk transport av dette patogenet er vanligst. Kliniske manifestasjoner observeres sjelden. Yngre barn er mer sannsynlig å bli smittet av denne parasitten. Infeksjon skjer bare ved kontakt med en syke person.

Klassifisering og symptomer på giardiasis

De kliniske manifestasjonene av giardiasis er svært forskjellige, noe som gjør sykdommen vanskelig å gjenkjenne. Ofte er sykdommen skjult og asymptomatisk. Manifestasjonen av manifestasjoner oppstår bare når en massiv infeksjon.

Den mest hensiktsmessige klassifisering av sykdommen er som følger:

  1. Lambbærbærer (asymptomatisk form);
  2. Giardiasis (form med uttalte manifestasjoner):
  3. Tarmform.
  4. Hepatobiliær form.
  5. Giardiasis som en sammenhengende patologi.

En betydelig del av barn som er angrepet av lamblia merker ikke noen klager, og sykdommer som er forbundet med sykdommen, kan bare identifiseres ved hjelp av instrumentelle og laboratorietester. Frekvensen for asymptomatisk subklinisk giardiasis er 25-50%.

Intestinale manifestasjoner av giardiasis er mest vanlig blant barn. Manifisert i form av gastritt, duodenitt og enteritt. Graden av symptomer er avhengig av både den massive invasjonen og kroppens generelle tilstand.

Barn som klager over kløe, halsbrann, smerte i epigastriske regionen, smerte av skarp natur, ledsaget av kvalme, er ikke forbundet med matinntak. Det er preget av ustabil avføring, hyppig diaré, vekslende med vedvarende forstoppelse. Noen ganger skummende stol opptil 5 ganger per dag.

Ved langvarig sykdom med alvorlig tarmdysbiose forekommer manifestasjoner av kolitt - betennelse i tykktarmen. Abdominal distensjon, rumpning, magesmerter og avføring med slim legges til de ovennevnte symptomene.

Hepatobiliary form manifesterer med symptomer på cholecystitis. Karakteristisk for barn med avansert alder og tenåringer. Pasienter rapporterer smerte i riktig hypokondrium, en følelse av bitterhet i munnen, og en bitter burp. Palpasjon av projeksjonen av galleblæren er smertefull, vesikulære symptomer er positive. Som et resultat av duodenal intubasjon kan symptomer på dyskinetiske sykdommer i galde systemet etableres, med spasme eller atoni av galdeblærenes sphincter. Ultralyd indikerer også hypo- og hypertonicitet av sphincteren, fenomenet kolestase.

Langvarig giardiasis ledsages av feber, svakhet, apati, tretthet, svimmelhet, hodepine, smerte i hjertet.

Noen ganger forekommer giardiasis, med overvekt av allergiske symptomer. Manifisert av hudutslett, rødhet, kløe, rhinitt, konjunktivitt, bronkial astma.

I tillegg til alle disse symptomene og syndromene, kan det observeres: neurose, hudfrekvens (spesielt nesen og ansiktet) med normalt hemoglobin i blodet, belagt tunge, tørrhet og peeling av leppene, vekttap, tap av appetitt, steatorrhea. I en blodprøve observeres eosinofili og lymfocytose.

Generelt er det kliniske bildet av giardiasis bølgende.

Sykdomskurs

  1. Akutt form. Det forekommer oftest hos små barn i førskolealderen. Inkubasjonsperioden er fra 5 til 25 dager. Cyster begynner å skille seg ut 9 dager etter infeksjon, i intervaller på 10-20 dager. Kliniske symptomer utvikler seg på dag 3-10 av podning av cyster. Den akutte formen varer opptil 5 dager. Et sykt barn tildeler ca 900 millioner cyster per dag, og 10-20 er nok til å infisere en annen person.
  2. Kronisk kurs er mest vanlig i skolealder og voksne. Sykdommen manifesterer seg i form av permanente tilbakemeldinger og tilbakemeldinger.

Diagnose av Giardiasis

Basert på det slettede kliniske bildet av sykdommen og dets polymorfisme, bør laboratoriebekreftelsen utføres nødvendigvis.

Materialer for forskning er duodenal innhold og frisk utskillet avføring. Mikroskopisk analyse av fecal smøre er en diagnostisk standard, men det kan ikke alltid være 100% informativ og ofte falsk-negativ. Dette skyldes syklisk utgivelse av cyster og feiloppsamlet materiale.

Pasienter anbefales følgende diagnostiske regler for lamblia:

  1. Krakk undersøkelse bør utføres flere ganger i intervaller på 7-10 dager;
  2. Hovedsakelig for å gi analyse av flytende fraksjoner av avføring;
  3. Slutte å ta medisinen en uke før studien.

Overholdelse av disse reglene forbedrer diagnostisk nøyaktighet med 20%.

Tallrike studier har vist at under ugunstige forhold for livet til parasitter, er Giardia mer sannsynlig å danne og skille ut cyster. For provokasjon, infusjon av mais stigmas, samt choleretic medisiner.

Deteksjon av Giardia i duodenalinnholdet er mer konsistent. Men når parasitterer en mikroorganisme i tynntarmen, kan resultatene av duodenal intubasjon være negativ, og en avføringstudie vil fortsatt være nødvendig.

De mest moderne metoder for diagnostisering av giardiasis er gjenkjenning av giardia antigener i avføring, eller spesifikke antistoffer i serum. Spesifikke immunoglobuliner er funnet i blodet så tidlig som 10-14 dager fra infeksjonsstart.

Indikasjoner for diagnose på Giardia:

  1. Sykdommer i mage-tarmkanalen med et kronisk kurs med hyppige eksacerbasjoner;
  2. NDC - neurokirkulatorisk dysfunksjon, spesielt i kombinasjon med klager i fordøyelsessystemet;
  3. Allergiske sykdommer;
  4. Vedvarende eosinofili.

Behandling av giardiasis

Ved laboratoriebekreftelse av diagnosen må du umiddelbart begynne behandlingen. Først av alt må pasienten observere noen regler:

  • Følg forsiktig hygieneregler, vask vaskene med såpe og vann regelmessig.
  • Angi en diett og diett som skaper ugunstige forhold for lamblia-reproduksjon: utelukkelse av meieriprodukter, begrensning av karbohydrater, spesielt enkle, samt introduksjon av produkter med sorbentegenskaper (kli, korn, tørket frukt, epler, pærer, vegetabilsk olje, rødbeter, gresskar, squash);
  • Periodisk rense hepatobiliærsystemet, galleblæren og tarmene;
  • Påfør antispasmodiske stoffer;
  • Eliminere mangelen på B-vitaminer (for å øke stabiliteten i nervesystemet);
  • Effektiviteten av behandlingen økes i kombinasjon med inntaket av vitamin C.

Metronidazol har blitt ansett som det vanligste stoffet for behandling av giardiasis i mange år. Han ble foreskrevet 250 mg - 3 ganger daglig for voksne, og i en dose på 15 mg / kg - for barn. Behandlingsforløpet er 7 dager. Nylig er det imidlertid flere og flere studier på utviklingen av Giardia motstand mot dette stoffet. I tillegg, gitt dets kontraindikasjoner, manglende evne til å bruke hos gravide, begrenser bruken av dem.

I denne forbindelse fortsetter utviklingen av nye, mer effektive stoffer. En av måtene til den nyeste generasjonen av antiprotozoale legemidler er McMiror (nifuratel). Legemidlet har et utvidet spektrum av antimikrobiell og antiprotozoal virkning, forårsaker ikke motstand mot bruk.

I tillegg hemmer legemidlet veksten av patogen flora i tarmen, øker veksten av lakto- og bifidobakterier. Barn er foreskrevet i en dose på 30 mg / kg, for voksne - 2 tabletter, 2 ganger daglig, i 7 dager.

Bevist forbedring av helse under behandling Nifuratelem fra de første dagene, samt redusere alvorlighetsgraden av symptomer på giardiasis. Bivirkninger observeres ikke. Det er stoffet av valget i pediatri. Effektiviteten av behandlingen når 96,8%.

I tillegg til patogenetisk behandling er det nødvendig å ta vare på kroppens forsvar og skape forhold som hindrer reproduksjon av Giardia, eliminere dysbakterier og fermentopati.

Komplikasjoner av Giardiasis

Tidlig behandling av giardiasis har vanligvis ikke livstruende konsekvenser. Men når sykdommen blir forsømt, kan en rekke sekundære patologier utvikle seg. Den inflammatoriske prosessen i tarmen blir kronisk, med korte episoder av remisjon og hyppige tilbakefall. Graden av symptomene blir sterkere. Den allergiske komponenten av sykdommen kan forårsake alvorlige reaksjoner, som bronkial astma og hudutslett.

Lamblia forebygging

Forebygging av giardiasis kan være personlig og offentlig. Personlig - dette vasker hender etter retur fra toalettet og offentlige steder, før du spiser, vasker grønnsaker, frukt, bruk bare rent vann til drikking. Hvis du ikke har mulighet til å vaske hendene dine bra for øyeblikket, bør du i dette tilfellet alltid ha en flaske gel-antiseptisk med deg, du kan behandle hendene når som helst. Offentlig forebygging kommer ned for å bekjempe kloakk og avføring fra å falle ned i jorden og vann, desinfisere lokaler og desinfeksjon (bekjempelse av ulike insekter som kakerlakker, bedbugs, fluer, fordi de er i stand til å tolerere patogener). Det inkluderer også en grundig og regelmessig undersøkelse av mat- og vannforsyningsarbeidere, personer med sykdommer i mage-tarmkanalen, samt tidlig påvisning og isolering av allerede smittede personer. De bør plasseres i et infeksjonssykehus og deres kontakter med andre mennesker begrenset, selv etter utslipp for et år, er disse menneskene under medisinsk observasjon.

Lignende Artikler Om Parasitter

Velge de beste ormer tabletter for mennesker
Bullkjeder: Livssyklus. Bein av en mann: symptomer
dekaris