malaria

Malaria er en overførbar protozoal infeksjon forårsaket av patogene protozoer av slekten Plasmodium og preget av paroksysmal, relapsing kurs. Spesifikke symptomer på malaria er gjentatte forekomster av feber, hepatosplenomegali, anemi. Under feberkramper hos pasienter med malaria er påfølgende faser av kulderystelser, varme og svette klart synlige. Diagnosen av malaria bekreftes ved påvisning av malarial plasmodium i et smør eller en tykk bloddråpe, samt resultatene av serologisk diagnose. Spesielle antiprotozoal legemidler (kinin og dets analoger) brukes til etiotropisk behandling av malaria.

malaria

Malaria (intermitterende feber, sumpfeber) er en gruppe av humane parasittiske sykdommer som er forårsaket av ulike typer malariaplasmodium, som hovedsakelig påvirker røde blodlegemer og retikuloendotelialsystemet. Malaria oppstår med feberparoksysmer, hepatolienal og anemisk syndrom. Malaria er utbredt i landene i Ekvatorial Afrika, Sørøst-Asia, Oseania, Sentral-og Sør-Amerika. Hvert år registreres 350-500 millioner nye invasasjoner i verden og 1,3-3 millioner dødsfall fra malaria. Den høye forekomsten av malaria i verden skyldes utviklingen av plasmodi-resistens mot spesifikk terapi og protozoale vektorer til virkning av insektmidler. På grunn av økningen i migrasjon og turistflyt, er importerte tilfeller av malaria i stigende grad funnet i Europa, også i Russland.

Årsaker til malaria

Malaria er forårsaket av parasitære protozoer tilhørende klassen av sporozoaner, slekten Plasmodium (malaria plasmodia). 4 typer plasmodier forårsaker menneskelig sykdom: P. Vivax (årsaksmiddel for tre-dagers malaria), P. Malariae (forårsakelsesmiddel for 4-dagers malaria), P.falciparum (forårsakende middel for tropisk malaria) og P. Ovale (forårsaker av ovarie malaria som ligner tre-dagers malaria).

Malarial plasmodia gjennomgår en kompleks livssyklus, inkludert aseksuell utvikling (schizogoni) i kroppen til en mellomliggende vert - en person og seksuell utvikling (sporogoni) i hovedgudens kropp - kvinnelige Anopheles mygg. Mygg er smittet av biter av en person med malaria eller en parasittbærer. Når blodsukkering av mannlige og kvinnelige kjønnsceller i plasmodiene (mikro og makrometocytter) kommer inn i myggens mage; her befruktes de til å danne zygoter, og deretter oocytter. Som et resultat av gjentatt deling av oocystene, blir den til invasive former av plasmodia, sporozoitter, som trenger inn i myggets spyttkjertler og kan bli der i 2 måneder.

Menneskelig infeksjon oppstår når en mygg er invadert av en kvinne, med spyttet som sporozoitter trer inn i blodet til den mellomliggende verten. Hos mennesker er malarias årsaksmiddel passert gjennom vevs- og erytrocytfaser av sin aseksuelle utvikling. Vevfase (exoerythrocyt schizogoni) forekommer i hepatocytter og vevmakrofager, hvor sporozoitter blir sekvensielt transformert til vevtrofozoitter, skifter og merozoitter. På slutten av denne fasen trenger merozoittene inn i erytrocytene i blodet, hvor erythrocytfasen av schizogoni forekommer. I blodceller blir merozoitter omdannet til trofozoitter, og deretter til skifter, hvorfra merozoitter omformes som følge av splittelse. På slutten av denne syklusen blir de røde blodlegemer ødelagt, og de frigjorte merozoittene blir introdusert i nye røde blodlegemer, der transformasjonssyklusen gjentas igjen. Som et resultat av 3-4 erytrocyt-sykluser dannes gametocytter - umodne kjønnceller fra menn og kvinner, hvor den videre (seksuelle) utviklingen foregår i kroppen av den kvinnelige Anopheles mygggen.

Med hensyn til spesielliteten i utviklingen av plasmodium, blir det åpenbart at hovedveien til å overføre malaria fra person til person er overførbar, realisert av biter av kvinner av slekten Anopheles. Samtidig er transplacental overføring av infeksjon mulig under graviditet, samt parenteral infeksjon under transfusjon av donorblod tatt fra parasitære bærere. I endemiske foci er barn og besøkende mer utsatt for malaria. Toppfrekvensen av malaria faller sammen med årstidens aktivitet av mygg og faller på sommeren høstperioden.

Paroksysmal karakter av febrile anfall i malaria er forbundet med erytrocyttfasen av utviklingen av malarial plasmodium. Utviklingen av feber faller sammen med nedbrytning av røde blodlegemer, frigjøring av merozoitter i blodet og deres metabolske produkter. Utenlandske substanser for kroppen har en generell toksisk effekt, noe som forårsaker en pyrogen reaksjon, samt hyperplasi av lymfoid og retikuloendoteliale elementer i leveren og milten, noe som fører til en økning i disse organene. Hemolytisk anemi i malaria er en konsekvens av nedbrytning av røde blodlegemer.

Symptomer på malaria

Under malaria er en inkubasjonsperiode, en periode med primære akutte manifestasjoner, en sekundær latent periode og en tilbakefallstid skilt. Inkubasjonsperioden for en tre-dagers malaria og malaria oval varer 1-3 uker, med en fire dagers malaria - 2-5 uker, med en tropisk - ca 2 uker. Typiske kliniske syndromer for alle former for malaria er febrile, hepatolienale og anemiske.

Sykdommen kan begynne akutt eller med korte prodromale fenomener - utilsiktet lavfrekvent feber, hodepine. I løpet av de første dagene av feberen er remittering i naturen, blir senere intermitterende. Typisk paroksysm av malaria utvikler seg på den femte dag og er preget av en gradvis endring i faser: kuldegysninger, varme og svette. Angrepet starter vanligvis om morgenen med en fantastisk chill og økning i kroppstemperatur, noe som tvinger pasienten til å gå i seng. I denne fasen er kvalme, hodepine og muskel smerte notert. Huden blir blek, "gås", kalde lemmer; akrocyanose vises.

Etter 1-2 timer blir chillfasen erstattet av feber, som sammenfaller med en økning i kroppstemperatur opp til 40-41 ° C. Det er hyperemi, hypertermi, tørr hud, sclera injeksjon, tørst, forstørret lever og milt. Det kan være spenning, delirium, kramper, bevissthetstap. På et høyt nivå kan temperaturen holdes opptil 5-8 timer eller mer, hvoretter kraftig svetting oppstår, en kraftig nedgang i kroppstemperatur til et normalt nivå som markerer slutten av et feberinfeksjon med malaria. Med en tre-dagers malaria oppstår angrepene hver tredje dag, med en fire-dagers hver fjerde dag, etc. Ved den 2-3-ukers uke utvikler hemolytisk anemi, hudens subictericity og sclera vises med normal farge på urin og avføring.

Tidlig behandling kan stoppe utviklingen av malaria etter 1-2 angrep. Uten spesifikk terapi er varigheten av tre-dagers malaria ca 2 år, tropisk - ca 1 år, oval-malaria - 3-4 år. I dette tilfellet, etter 10-14 paroksysmer, går smitte inn i et latent stadium, som kan vare fra flere uker til 1 år eller lenger. Vanligvis, etter 2-3 måneders tilsynelatende velvære, utvikler tidligere tilbakefall av malaria, som fortsetter på samme måte som akutte manifestasjoner av sykdommen. Senere tilbakefall forekommer etter 5-9 måneder - i løpet av denne perioden har anfallene et lettere kurs.

Komplikasjoner av malaria

Alvorlige, noen ganger livstruende komplikasjoner av malaria kan være malarial koma, malaria algid, miltbrudd, hjerneødem, akutt nyresvikt, DIC, psykiske lidelser. Malaria koma er oftest komplisert i løpet av tropisk malaria. Utviklingen av koma er forbundet med svekket mikrocirkulasjon av hjernen som et resultat av dannelsen av parasittiske blodpropper som består av røde blodceller som er infisert med skipper. Under malarial koma er det perioder med somnolenti (døsighet, svakhet), søppel (plutselig sløvhet, redusert refleks) og dyp koma (mangel på bevissthet og reflekser). Fatal utfall i tilfelle denne komplikasjonen forekommer i 96-98% tilfeller.

Malaria Algid ledsages av utvikling av en collaptoid tilstand med arteriell hypotensjon, filamentøs puls, hypotermi, reduksjon i senreflekser, blek hud, kald svette. Ofte er det diaré og fenomenet dehydrering. Symptomer på miltbrudd i malaria forekommer spontant, og inkluderer en dolkesmerter i magen som utstråler til venstre skulder- og skulderblad, alvorlig blek, kald svette, redusert blodtrykk, takykardi og filamentøs puls. Ifølge ultralydet avslørt fri væske i bukhulen. I mangel av nødoperasjon oppstår død av akutt blodtap og hypovolemisk sjokk raskt.

Serebralt ødem utvikler seg i den ondartede, lynliknende formen av tre-dagers malaria, oftest i førskolebarn og ungdom. Det forekommer i høyden av febril paroksysm og er preget av alvorlig hodepine, kramper med bevissthetstap, frigjøring av skum fra munnen og pasientens umiddelbare død. Utviklingen av akutt nyresvikt i malaria er forbundet med massiv intravaskulær hemolyse av erytrocytter, nedsatt nyreblodsirkulasjon og intensiv hemoglobinuri. Vanligvis er utfallet av hemoglobinurisk feber. En spesifikk komplikasjon av tropisk malaria er psykiske lidelser, inkludert psykomotorisk agitasjon, vrangforestillinger, hallusinasjoner, etc.

Diagnose av malaria

Grunnlaget for den kliniske diagnosen av malaria er en triad av tegn: paroksysmal intermittent feber, gjentatt hver 48 eller 72 timer, hepatosplenomegali, hemolytisk anemi. Samtidig viser det seg at pasienten har besøkt endemiske regioner, overført blodtransfusjoner og parenterale inngrep i løpet av de siste 2-3 månedene.

En bestemt laboratoriemetode for å diagnostisere malaria er mikroskopi av en tykk bloddråpe, noe som gjør det mulig å oppdage nærvær og antall parasitter. Kvalitativ identifisering av typen plasmodium og scenen for schizogoni utføres ved testing for malarial plasmodiumblodspredning. Det er bedre å ta blod på høyden av et feberbeslag. En sekundær rolle i deteksjon av malaria spilles av serologiske metoder - RIF, XRF, RNGA. Med hensyn til differensialdiagnose er unntaket viktigst for febrile pasienter med brucellose, relapsing feber, leishmaniasis, sepsis, tuberkulose, meningoencefalitt, hemolytisk gulsott, levercirrhose, leukemi, etc.

Behandling av malaria

Pasienter med mistanke om malaria er innlagt på et infeksjonssykehus med streng sengestøtte, tung drikking, infusjonsbehandling, generell styrke og symptomatisk behandling. Om nødvendig gjennomgår pasienten hemosorpsjon og hemodialyse.

I utgangspunktet ble kinin isolert fra barken av kinintreet brukt for den spesifikke kjemoterapi av malaria. For tiden er det opprettet et stort antall syntetiske stoffer, men på grunn av den raske utviklingen av parasittbestandighet mot syntetiske stoffer har kinin ennå ikke mistet sin relevans. Avhengig av effekten av antimalarialmedikamenter er delt inn i vevsskrittskjelett som påvirker vevsformene av malariaplasmodium (hinotsid, primaquin) og hematocider som påvirker patogenens erytrocytformer (klorokin, pyrimethamin, mepacrin, kinin, etc.). De er utnevnt i ulike kombinasjoner og i henhold til en bestemt ordning, avhengig av malariaets form og alvorlighetsgrad. For tre-dagers malaria utføres der vanligvis en 3-dagers behandling av klorokinbehandling, fulgt av en 10-dagers administrering av primaquin eller hinocid for å ødelegge vevsparasittformer. Andre antimalariale regime er mulige.

Malariaforutsigelse og forebygging

Tidlig og riktig behandling av malaria fører til rask lindring av kliniske manifestasjoner. Dødelige utfall under behandlingen forekommer i omtrent 1% av tilfellene som regel i kompliserte former for tropisk malaria.

Forebygging av malaria utføres i to retninger: ødeleggelse av myggvektorer av patogener og individuel beskyttelse. Den første retningen omfatter behandling av territorier med insektmidler. Den andre er bruken av personlig verneutstyr (kremer, lotioner, myggnett) og spesifikk kjemoprofylakse for personer som reiser til områder som er rammet av malaria. For å kunne identifisere pasienter og parasitter tidlig, bør alle pasienter med feber av ukjent opprinnelse mikroskoperes med blod for malaria.

Malaria: infeksjon, tegn, former og kurs, hvordan man identifiserer og behandler

Malaria er en infeksiøs-parasittisk patologi, manifestert av feber, anemi, hepatomegali og splenomegali. Denne akutte protozoen er forårsaket av Plasmodia, som kommer inn i menneskekroppen gjennom myggbitt av slekten Anopheles. Sykdommen er preget av paroksysmal og tilbakevendende kurs. Hvis du ikke behandler patologien, vil det oppstå alvorlige komplikasjoner.

Malaria er en sykdom i det afrikanske kontinentet, Sør-Amerika og Sørøst-Asia. De fleste infeksjoner oppstår hos små barn som bor i Vest-og Sentral-Afrika. I disse landene fører malaria blant alle smittsomme sykdommer og er hovedårsaken til funksjonshemming og dødelighet.

etiologi

Plasmodium er parasittiske, encellede organismer som forårsaker malaria. Mikrober penetrerer inn i menneskekroppen under blodsuging, der de injiseres av kvinnelig mygg i blodet eller lymfene. Plasmodia holder seg kort i blodet og trenger inn i leveren celler, påvirker dem. Den hepatiske fase av sykdommen varer ganske lang tid, og forårsaker av og til tilbakefall på grunn av frigjøring av protozoer i blodet. De er festet til erytrocytmembranene, noe som fører til overgangen av leverstadiet til erytrocyttrinnet.

Malaria mygg er allestedsnærværende. De multipliserer i stillestående, godt oppvarmede reservoar, hvor gunstige forhold opprettholdes - høy luftfuktighet og høy lufttemperatur. Derfor ble malaria tidligere kalt "sumpfeber". Malaria mygger utvider seg fra andre mygg: de er litt større, har mørkere farger og tverrgående hvite striper på beina. Bittene deres adskiller seg også fra vanlige mygg: malaria mygg gjør vondt mer smertefullt, det bitte stedet sveller og klør.

patogenesen

I utviklingen av plasmodium utmerker seg to faser: sporogony i kroppen av mygg og schizogoni i menneskekroppen.

• Tissue schizogoni varer 1-2 uker. Det forekommer i hepatocytter og slutter med frigjøring av mikrober i blodet. Vevskizogoni tilsvarer inkuberingsperioden og fortsetter uten åpenbare kliniske tegn.
• Erytrocyt schizogoni utvikler seg etter sammenbruddet av røde blodlegemer og penetrasjon av parasitttoksiner i blodplasmaet. Fremveksten av de viktigste symptomene på malaria er forbundet med denne fasen. Massiv nedbrytning av røde blodlegemer kan resultere i utvikling av hemolytisk anemi, mikrocirkulasjonsforstyrrelser og sjokk.

epidemiologi

Kilden til infeksjon er syk eller bærere. Av særlig betydning i infeksjonsspredningen er personer med tilbakevendende sykdomssykdom, siden blodet inneholder maksimalt antall parasitter. Transport av malaria plasmodia er dannet som følge av utilstrekkelig behandling eller motstand av mikrober til legemidler.

Infeksjonen sprer seg oftest på en overførbar måte med hjelp av en bærer - en kvinnelig mygg av slekten Anopheles. Infeksjon av mygg oppstår under blodsuging i bærere av malariaparasitten eller hos personer med malaria.

I mer sjeldne tilfeller er det:

1. Transplacental bane - fra en syk mor til et barn,
2. Blodtransfusjonsvei - gjennom blodtransfusjon,
3. Infeksjon gjennom forurensede medisinske instrumenter.

Infeksjon er preget av høy følsomhet. Innbyggere i ekvatoriale og subequatorielle soner er mest berørt av malaria. Malaria er den viktigste dødsårsaken hos små barn som bor i endemiske regioner.

malaria regioner

Forekomsten registreres vanligvis i høst-sommeren og i varme land - i løpet av året. Dette er antroponose: bare folk blir syk med malaria.

Immunitet etter infeksjon er ustabil, typespesifikk.

klinikk

Malaria har et akutt utbrudd og manifesteres av feber, kuldegysninger, utilpashed, svakhet og hodepine. Kroppstemperaturen stiger plutselig, pasienten rister. Videre går dyspeptiske og smertesyndrom sammen, som manifesterer seg som smerte i muskler og ledd, kvalme, oppkast, diaré, hepatosplenomegali og kramper.

Typer malaria

For tre dagers malaria er paroksysmal flyt karakteristisk. Angrepet varer 10-12 timer og er betinget delt inn i 3 faser: kulderystelser, feber og apyreksi.

I den første fasen av pasienten ryster han, huden blir svak, ekstremitetene blir kalde og blir blå og akrocyanose utvikler seg. Pulsen blir hyppig, pusten blir grunne. Chill-scenen varer 2 timer, hvor kroppstemperaturen gradvis stiger og til slutt når 40-41 grader.

I interictalperioden går kroppstemperaturen tilbake til normal, pasienter opplever tretthet, svakhet og svakhet. Milten og leveren komprimeres, huden og sclera blir subicteric. Generelt analyserer blodanalysen erytropeni, anemi, leukopeni, trombocytopeni. På bakgrunn av malariaangrep, påvirkes alle kroppssystemer: seksuell, ekskretorisk, hematopoietisk.

Sykdommen kjennetegnes av et langt godartet kurs, beslagleggelser gjentas annenhver dag.

Hos barn er malaria veldig vanskelig. Klinisk patologi hos barn under 5 år er forskjellig originalitet. Det er atypiske feber uten feber og svette. Barnet blir blek, hans ekstremiteter blir kalde, generell cyanose, kramper og oppkast vises. Ved begynnelsen av sykdommen, når kroppstemperaturen høyt antall, og deretter vedvarende subfebrile tilstanden holder. Intoksisering følger ofte med alvorlig dyspepsi: diaré, magesmerter. Pasienter med barn utvikler anemi og hepatosplenomegali, og det oppstår et hemorrhagisk eller flekkete utslett på huden.

Med fire dagers malaria fortsetter patogenet lenge i menneskekroppen. Feberangrep gjentas hvert 48 timer. Patologiens symptomatologi er i mange henseender ligner det i tilfelle av tre-dagers malaria. De kliniske symptomene på malaria skyldes lave nivåer av parasitemi. Hos pasienter med lever og milt vokser sakte, utvikler anemi gradvis.

Tropisk malaria er mye verre. Sykdommen er preget av mindre utprøvde kulderystelser og svette, men lengre feberfeber med en uregelmessig feberkurve. Under en dråpe i kroppstemperatur, oppstår kjøling, en andre økning og en kritisk lavkonjunktur. På bakgrunn av alvorlig forgiftning, forekommer hjerne tegn hos pasienter - hodepine, forvirring, kramper, søvnløshet, delirium, malaria koma, kollaps. Mulig utvikling av giftig hepatitt, respirasjons- og nyrepatologi med tilhørende symptomer. Hos barn har malaria alle egenskapene: feberparoksysmer, feberens spesielle natur, hepatosplenomegali.

diagnostikk

Diagnose av malaria er basert på et karakteristisk klinisk bilde og data om epidamnose.

Laboratoriemetoder for forskning har et ledende sted i diagnosen malaria. Mikroskopisk undersøkelse av pasientens blod gir oss mulighet til å bestemme antall mikrober, så vel som deres type og type. For å gjøre dette, forberede to typer smurt - tynt og tykt. Studien av en tykk bloddråpe utføres i tilfeller av mistanke om malaria for å identifisere plasmodium og bestemme følsomheten for antimalariale legemidler. For å bestemme typen av patogen og scenen i utviklingen tillater studien av en tynn bloddråpe.

Generelt viser blodprøver hos pasienter med malaria hypokrom anemi, leukocytose, trombocytopeni; i den generelle analysen av urin - hemoglobinuri, hematuri.

En rask, pålitelig og pålitelig metode for laboratoriediagnostisering av malaria er PCR. Denne dyre metoden brukes ikke til screening, men bare som et supplement til grunnleggende diagnose.

Serodiagnostikk har en hjelpemessig betydning. En enzymbundet immunosorbentanalyse, i hvilken bestemmelse av tilstedeværelsen av spesifikke antistoffer i pasientens blod.

behandling

Alle pasienter med malaria er innlagt på et smittsomt sykehus.

Etiotrop behandling av malaria: "Hingamin", "Quinine", "Hloridin", "Klokokin", "Akrikhin", sulfonamider, antibiotika - "Tetracyklin", "Doxycyklin".

1. "Chingamin" er et mye brukt antimalarialt stoff som forårsaker dødsfallet av plasmodi. Tabletter er foreskrevet for pasienter med malaria og brukes til å forebygge infeksjon. De bør tas etter måltider i 5 dager. I alvorlige tilfeller administreres legemidlet intravenøst. Barn "Hingamin" foreskrevet i form av intramuskulære injeksjoner to ganger med et intervall på 6 timer. For å øke og øke terapeutisk effekt av stoffet, foreskrives det sammen med antiinflammatoriske og hormonelle midler.
2. "Kloridin" er et stoff som har en skadelig effekt på ulike former for plasmodi. Dette stoffet er ganske effektivt, men det virker langsommere enn "Hingamin". I alvorlige tilfeller anbefales det å ta samtidig.
3. Kinin er et rasktvirkende antimalarialt stoff som påvirker alle stammer av plasmodi. Legemidlet administreres intravenøst. Dette er nødvendig for å skape en høy konsentrasjon av stoffet i blodserumet. Varigheten av behandlingen med Quinine er 7-10 dager. Hvis intravenøs legemiddeladministrasjon blir umulig, administreres det intramuskulært eller oralt. Behandling med kinin alene er ofte utilstrekkelig. I slike tilfeller kombineres dets administrering med administrering av antibiotika fra tetracyklin-gruppen eller andre antimalariale legemidler.

I tillegg til etiotropisk terapi utføres symptomatisk og patogenetisk behandling, inkludert avgiftningstiltak, gjenoppretting av mikrocirkulasjon, anti-ødembehandling, hypoksikontroll.

Intravenøs injisert kolloid, krystalloid, salt-saltløsninger, "Reopoliglyukin", isotonisk saltløsning, "Hemodez." Pasienter er foreskrevet "Furosemide", "Mannitol", "Eufillin", oksygenbehandling, hemosorpsjon, hemodialyse utføres.

For behandling av komplikasjoner av malaria ved bruk av glukokortikosteroider - intravenøs "Prednison", "Dexamethason". Ifølge indikasjoner transfiserer plasma eller erytrocytmasse.

Pasienter med malaria bør styrke immuniteten deres. Det anbefales å legge til nøtter, tørket frukt, appelsiner, sitroner til ditt daglige kosthold. Det er nødvendig under sykdommen å eliminere bruken av "tung" mat, og gi preferanse til bedre supper, grønnsaksalat, frokostblandinger. Det skal drikke så mye vann som mulig. Det senker kroppstemperaturen og fjerner giftstoffer fra pasientens kropp.

Personer som har gjennomgått malaria er i dispensarregisteret med en smittsom lege og gjennomgår periodisk screening for plasmodi i 2 år.

Folkemidlene vil bidra til å fremskynde helbredelsesprosessen:

• For å senke temperaturen gnides kroppens kropp med vann med tilsetning av eddik.
• Løs opp en teskje honning og en klype kanel i et glass vann, bland godt, kok, kjøl og drikk. Dette er et godt middel for malaria.
• Tørk basilikum blader kokt i vann og insisterer på tre timer. Det resulterende infusjonsfilteret og ta to ganger om dagen.
• Tørket pilbark, knust det og hell kokende vann. Filter betyr gjennom gasbind og tar tre ganger daglig før måltider.
• Brew tørket urte malurt og ta infusjonen flere ganger om dagen.
• For å styrke immuniteten til tilberedning av vann, sitronsaft, appelsinskall. Det er nyttig å drikke naturlig juice av granateple, appelsin, aprikos, grapefrukt.

Tidlig diagnose og spesifikk terapi forkorte sykdommens varighet og forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner.

forebygging

Forebyggende tiltak inkluderer rettidig identifisering og behandling av malariapatienter og bærere av plasmodiummalaria, epidemiologisk overvåkning av endemiske regioner, ødeleggelse av mygg og bruk av midler fra deres biter.

Vaksinasjon mot malaria er foreløpig ikke utviklet. Spesifikk forebygging av malaria er bruken av antimalariale legemidler. Personer som reiser til endemiske områder, bør gjennomgå en kur av kjemoprofylakse med Hingaminom, Amodiaquin og Chloridin. For maksimal effektivitet anbefales disse stoffene å skifte hver måned.

Ved hjelp av naturlige eller syntetiske repellenter kan du beskytte deg mot myggbitt. De er kollektive og individuelle og kommer i form av en spray, krem, gel, blyanter, lys og spiraler.

Mygg er redd for lukten av tomater, valerian, tobakk, basilikumolje, anis, sedertre og eukalyptus. Et par dråper essensiell olje legges til vegetabilsk olje og påføres på eksponerte områder av kroppen.

Plasmodium malaria: hva det er, livssyklus, diagnose og behandling

Grishkova Marina | Oppdatert: 2018-01-13

I denne artikkelen blir informasjon om malariaplasmodium, et alvorlig årsaksmessig for malaria, samlet og oppdatert. Spesielt bør du vite om eksistensen, hvis du skal gå til varme land.

Hva er Plasmodium malaria, og når syntes det?

Plasmodium malariae er den enkleste parasitten som forårsaker malaria med en 72-timers utviklingssyklus. Den tåler ikke temperaturer under +16 grader Celsius. Derfor er det ikke rot i mygg fra våre breddegrader. Det er en av flere typer Plasmodium parasitter som smitter mennesker, inkludert Plasmodium falciparum (falciparum) og Plasmodium vivax (vivax), som er ansvarlige for de fleste malariainfeksjoner. Selv om det er funnet over hele verden, er det likevel den såkalte "godartede malaria", og det er ikke like farlig som den samme P. falciparum eller P. vivax.

Denne malariaparasiten ble etablert for over 2000 år siden og beskrevet i antikkens greske og romerske sivilisasjon. Samtidig ble dets underarter beskrevet: fire dagers malaria (kvart), tre-dagers og to-dagers.

Etter oppdagelsen av Alphonse Laveran i 1880 av det faktum at malariens årsaksmiddel faktisk er en parasitt, begynte detaljerte studier av disse organismer. Det tidlige detaljerte arbeidet til biologen Camillo Golgi i 1886 viste at noen pasienter hadde en sammenheng mellom 72-timers utviklingslivssyklus av parasitter og lignende periodicitet av paroksysm (et bilde av forkjølelse og feber hos en pasient), mens andre pasienter hadde 48-timers utviklingssykluser. Han konkluderte med at det skulle være mer enn en type malariaparasitt som er ansvarlig for disse ulike mønstrene av syklisk infeksjon.

Til slutt ble de forskjellige parasittene delt inn i 6 typer og mottok navnene de for øyeblikket bærer:

• Plasmodium falciparum;
• Plasmodium vivax;
• Plasmodium oval curtisi;
• Plasmodium ovale wallikeri;
• Plasmodium malariae;
• Plasmodium knowlesi.

Livssyklus av malaria plasmodium: hos mennesker

P. malariae er den eneste parasitten som infiserer en person med malaria, noe som forårsaker feber som gjenoppstår etter omtrent tre dager (72 timer).

Ordning: utviklingssyklus av Plasmodium malaria hos mennesker og mygg

Under sin ganske komplekse livssyklus beveger malarialplasmodiet seg fra mygg til menneske og tilbake. Den kvinnelige myggen (primær vert), som er infisert med denne parasitten, injiserer spytt, som i tillegg til et stoff som forhindrer blod i koagulasjon, inneholder også infeksjonen selv. Først og fremmest penetrerer plasmodium i sporozoittrinnet den menneskelige leveren (mellomverten), som er hovedorganet for fjerning av skadelige stoffer. Etter å ha nådd leveren i leveren, søker sporozoite etter steder for videre reproduksjon. For generell utvikling husker vi at sporozoitter er svært små, i størrelsesorden 5-8 mikrometer i lengde, tynne ormlignende enkeltkjerne kropper.

For å gjøre dette passerer den gjennom en av makrofager i leveren, som kalles Kupffer-cellen. Og kommer ut av et blodår infiserer en av leveren celler (hepatocyt), dreper flere andre på vei. I løpet av de neste dagene gjennomgår han flere divisjonssykluser der flere og flere nye plasmodier (skrifter) vises på lyset. En infisert celle kan produsere flere tusen. Reproduksjon oppstår aseksuelt (vevsschizogoni).

Det ser ut som schizonte malaria plasmodium

Den nye generasjonen plasmodier (merozoitter) som kom fram i verden, er preget av at det ikke lenger er leveren som påvirker, men de røde blodcellene. Inne i erytrocytene er plasmodium utilgjengelig for cellene i immunsystemet og kan gradvis spise bort blodceller fra innsiden, spise hemoglobin og produsere sin nye generasjon. Infiserte røde blodlegemer i dette tilfellet mister deres mobilitet og legger seg på vegger av karene.

Ca. 40 timer etter penetrasjon av merozoitter i erytrocytter deles kjernefeltet av skizonen flere ganger. Og så på slutten av den andre dagen (ca. 48 timer) bryter den opp i 12 eller 24 merozoitter. Når modningen av plasmodiet er fullført, bryter den cellen fra innsiden og hele den nye generasjonen kommer inn i kanalen på fartøyet. Dette er den såkalte erytrocyt schizogonien, som gjentas flere ganger. Plasmodium metabolism produkter begynner å gå inn i blodet. Dette fører til manifestasjon av et symptom på klassisk malaria: feber, anemi, kramper, hjerneskade, og som et resultat er koma mulig.

Livssyklus av malaria plasmodium: i kroppen av en mygg

I de fleste av sine liv drikker mygg ikke blod, men nektar, fruktjuicer og dugg. Bite oss utelukkende kvinner som forbereder seg på å legge egg. For utvikling av egg er blod næringsstoffer nødvendige. Hvis kvinnen også drikker blodet av en malariapatient, blir hun en bærer av malarial plasmodium. Dens form, som er dødelig for mennesker, er ikke tilpasset livet i myggens mage. Derfor er det bare fordøyd med annet innhold.

Men selv i menneskekroppen dannet noen Plasmodium-celler også en annen form, den seksuelle, som ennå ikke er aktivert. Plasmodium reproduksjon begynner når varmt humant blod i magen mygg avkjøles. En eggcelle dannes av makrogamonter, og en spermcelle dannes fra mikrogamontes etter en stund. Seksuell reproduksjon oppstår.

Et befruktet egg har mobilitet og migrerer til magen i en mygg og til slutt passerer gjennom veggen. Og etter det danner det en såkalt oocyst på ytre overflaten. Hver av disse oocystene gir opphav til tusenvis av små plasmodiumceller, som beveger seg inn i spyttkjertlene av mygg, infiserer det med spytt. Deretter sprøyter den kvinnelige myggen spytt inn i blodet av den neste bitte, og smitter det med malaria.

diagnostikk

• Analyse for identifisering av det forårsakende middel av malarielt plasmodium utføres i det moderne laboratoriet ved fremgangsmåten for polymerasekjedereaksjon (PCR). Det er den mest progressive og følsomme metoden for i dag, men også dyrere.
• Den billigere og enklere metoden for blodsmørsmikroskopi er vanlig her. I dette tilfellet undersøkes en bloddråpe under et mikroskop og de karakteristiske endringene for malaria av røde blodlegemer analyseres. Denne metoden har en ulempe - det er relativt tidkrevende og krever spesialisert kvalifisering av en laboratorieassistent.
• Det er også verdt å merke seg en enkel, billig og nøyaktig metode - dette er en blodprøve for å bestemme molekylene som utgjør malariaplasmodiet. Denne metoden kalles også - definisjonen av proteiner fra patogenet.

Hvem er i fare?

I fare er gravide kvinner, deres ufødte barn og barn under 5 år. Turister som besøker land hvor myggvektorer og malaria og fattige er sårbare, er også sårbare.

Behandling av malaria: en integrert tilnærming

Det er svært viktig å ikke etablere en behandling før du foretar en diagnose. Når diagnosen malaria er blitt utført, bør passende antimalariell behandling startes umiddelbart. Behandlingen bør være basert på tre hovedpunkter:

• etablert type plasmodium;
• klinisk tilstand av pasienten
• Parasittenes følsomhet overfor stoffet bestemmes av det geografiske området der infeksjonen ble kjøpt, og tidligere bruk av antimalariale stoffer.

Installasjonen av en plasmodiumdiagnostikk er viktig av følgende årsaker:

1. For det første kan P. falciparum og P. knowlesi-infeksjoner forårsake rask progressiv alvorlig sykdom eller død, mens andre arter, P. vivax, P. Ovale eller P. malariae, er mindre tilbøyelige til å forårsake alvorlige manifestasjoner.
2. For det andre krever P. vivax og P. ovale også ytterligere behandling for å drepe spesielle former for hypnozoitter, som forblir latente i leveren og kan forårsake infeksjonens tilbakefall.
3. Endelig har P. falciparum og P. vivax forskjellig stoffresistens i forskjellige geografiske områder. For infeksjoner av P. falciparum og P. knowlesi er den akutt initiering av egnet terapi spesielt viktig.

Klinisk pasientstatus:

Pasienter som er diagnostisert med malaria klassifiseres vanligvis som ukomplisert eller alvorlig form. Pasienter diagnostisert med ukomplisert malaria kan behandles effektivt med passende orale antimalariale legemidler.

Imidlertid har pasienter ett eller flere av følgende kliniske kriterier:

• forstyrrelse av bevissthet / koma;
• alvorlig normocytisk anemi [hemoglobin

Malaria: årsaker, symptomer, diagnose, behandling og forebygging

Malaria inkluderer en gruppe akutte smittsomme sykdommer som overføres hovedsakelig gjennom blod. Varianter av navnene: intermitterende feber, paludisme, sumpfeber. Patologiske endringer skyldes Anopheles mygg, ledsaget av skade på blodceller, feberangrep, utvidelse av lever og milt hos pasienter.

Historiske aspekter

Det historiske fokuset på denne sykdommen er Afrika. Fra dette kontinentet har malaria spredt over hele verden. I begynnelsen av XX-tallet var antall tilfeller ca 700 millioner per år. En av 100 smittet var døende. Nivået på medisin i det 21. århundre reduserte forekomsten til 350-500 millioner tilfeller per år og redusert dødelighet til 1-3 millioner mennesker per år.

For første gang ble malaria beskrevet som en egen sykdom i 1696, da den offisielle medisinen til tiden foreslo behandlet symptomene på patologien med cinchona barken, som lenge har vært brukt av folkemedisin. Effekten av virkningen av dette legemidlet kunne ikke forklares, fordi i en sunn person, Hina, da den ble tatt, forårsaket klager som feber. I dette tilfellet ble prinsippet om behandling av liknende påført, som i det 18. århundre ble forkynt av Samuel Hahnemann - grunnleggeren av homøopati.

Navnet på sykdommen, som er kjent for oss, har vært kjent siden 1717, da den italienske legen Lancini etablerte årsaken til sykdomsutviklingen, som kommer fra den "rottne" luften i myrene (malaria). Samtidig var det mistanke om at mygg var ansvarlig for sykdomsoverføringen Det 19. århundre førte mange funn i å identifisere årsakene til malaria, som beskriver utviklingssyklusen og klassifiserer en sykdom. Mikrobiologiske studier har gitt oss mulighet til å finne og beskrive infeksjonsårsaksmidlet, som har blitt kalt malarial plasmodium. I 1897, I.I. Mechnikov introduserte patogenen av patologi til klassifisering av mikroorganismer som Plasmodium falciparum (en klasse av sporer, type protozoer).

I det 20. århundre ble effektive legemidler utviklet for behandling av malaria.

Siden 1942, P.G. Müller foreslo bruk av et kraftig insektmiddel DDT for å behandle sonen av sykdomsfeltet. I midten av det 20. århundre, takket være implementeringen av det globale malariautryddelsesprogrammet, var det mulig å begrense forekomsten til 150 millioner i året. I de siste tiårene har en tilpasset infeksjon lansert et nytt angrep på menneskeheten.

Årsaker til malaria

Under normale forhold overføres menneskelig malaria av 4 hovedtyper av mikroorganismer. Det beskriver tilfeller av infeksjon med denne sykdommen der patogener ikke anses å være patogene for mennesker.

Den klassiske malaria klinikken er forårsaket av:

• P. vivax (plasmodium vivax) - en type plasmodiummalaria tre dager;
• malarie (plasmodium malaria) - det årsaksmessige stoffet til den fire-dagers malariavarianten;
• falciparum (plasmodium falciparum) - en mikrobe som gir opphav til tropisk malaria;
• P. ovale (Plasmodium oval) er en parasitt som forårsaker ovalimilaria (som for eksempel tre dager).

Særegenheter av livsyklusen av malaria plasmodium

Sykdommen som forårsaker sykdommen går gjennom to faser av utviklingen:

• sprorogoniya - Utvikling av patogenet utenfor menneskekroppen;
• schizogoni

Sprorogoniya

Når en mygg (Anopheles kvinne) biter en person som er bærer av malaria bakterier, kommer de inn i insektens mage, hvor sammensetningen av kvinnelige og mannlige gameter forekommer. Et befruktet egg settes inn i submukosa i magen. Det er modning og deling av det utviklende plasmodium. Mer enn 10 000 utviklingsformer (sporozoitter) trenger inn i insektens hemolymfe fra den ødelagte veggen.

Mygg fra nå av er smittsom. Når en annen person biter, kommer sporozoitter inn i kroppen, som blir den mellomliggende verten av en utviklende malariamikroorganisasjon. Utviklingen syklus i en mygg kropp varer ca 2-2,5 måneder.

schizogoni

I denne fasen observeres:

• Vevstadiet. Sporozoitter trenger inn i leveren celler. Der fra dem er trofozoitter - skinner - merozoitter - konsekvent utviklet. Scenen varer fra 6 til 20 dager, avhengig av typen plasmodium. Ulike typer malariapatogener kan implanteres i menneskekroppen samtidig. Schizogoni kan oppstå umiddelbart etter introduksjonen eller etter en tid, selv etter måneder, noe som bidrar til gjentatt retur av malaria.
• Erytrocytt stadium. Merozoitter trener inn i erytrocyten og omdannes til andre former. Fra dem blir 4 til 48 merozoitter oppnådd, da oppstår morulering (utgang fra den skadede erytrocyten) og reinfeksjon av raske erytrocytter. Syklusen gjentas. Dens varighet avhengig av typen plasmodium er fra 48 til 72 timer. Noen av merozoittene blir forvandlet til bakterieceller, som smitter en mygg som biter en person, som overfører smitte til andre mennesker.

Vennligst merk: I tilfelle av malariainfeksjon, ikke fra mygg, men fra blodtransfusjoner som inneholder plasmodium-merozoitter, opptrer kun erytrocyttrinnet i en infisert person.

I detalj er livscyklusen til plasmodium beskrevet i videorapporten:

Hvordan oppstår malaria?

Kilden til en malariainfeksjon er en syk person eller en bærer av plasmidets bakterieceller (gametocytter). Infeksjon oppstår fra bitt av en sykdomsbærer - kvinnelig Anopheles mygg. Totalt er ca 80 arter av disse parasittene kjent. Også overføringen av sykdommen kan oppstå under medisinske prosedyrer (blodtransfusjon).

Barn er spesielt utsatt for infeksjon. Forekomsten i foci er veldig høy. Noen mennesker har motstand mot malaria. Spesielt utvikler den etter gjentatte infeksjoner. Immunitet opprettholdes ikke for livet, men bare på ubestemt tid.

Vennligst merk: Malaria har en sesongmessig start. Sommer og varme måneder er mest gunstige for infeksjonsbærere. I varme klimaer kan sykdommen oppstå gjennom hele året.

Malaria forekommer i visse foci, sporing som tillater å forutsi begynnelsen av en sesongmessig bølge, dens maksimale og dempning.

I klassifiseringen av lesjonene er delt inn i:

• sjøsiden;
• slettene;
• åser og elva;
• forholdsvis flat;
• Middle Mountain River.

Intensiteten av overføring og spredning av malaria estimeres i henhold til fire typer:

• gipoendmichesky;
• mezoendemichesky;
• hyperendemic;
• goloendemichesky.

Goloendemisk type har maksimal infeksjonsrisiko og er preget av de farligste sykdomsformene. Hypoendemisk type er særegen for enkelte (sporadiske) tilfeller av malaria.

Sykdomsutvikling og karakteristiske forandringer i kroppen

Etter at parasittene kommer inn i kroppen, oppstår de primære manifestasjoner av sykdommen. Sporozoitter forårsaker vevsschizogoni, som tilsvarer den første (inkubasjons) perioden for utvikling av manifestasjoner av sykdommen.

Vennligst merk: De viktigste patologiske reaksjonene oppstår som følge av utbruddet av erytrocytisk schizogoni.

Frigivelsen av parasitter i blodet etter ødeleggelsen av røde blodlegemer (måling) er ledsaget av sirkulasjon av proteinforringelsesprodukter som forårsaker allergier, og effekten på midten av termoreguleringen av kroppen.

De frigjorte biogene aminer bidrar til ødeleggelsen av vaskemuren, forårsaker elektrolyttforstyrrelser, irritasjon av nervesystemet. Mange komponenter i vitaliteten av plasmodier har giftige egenskaper og bidrar til utvikling av antistoffer mot dem, beskyttende immunoglobulinkomplekser.

Immunsystemet reagerer ved å aktivere blodets beskyttende egenskaper. Som et resultat av fagocytose (ødeleggelse og "spise" syke celler) begynner ødeleggelsen av skadede røde blodceller, forårsaker anemi hos mennesker, samt økt funksjon av milt og lever. Det totale innholdet i blodceller (erytrocytter) er redusert.

Klinisk, i disse stadiene har en person ulike typer feber. I utgangspunktet har de en uregelmessig, ikke-syklisk karakter, gjentatt flere ganger om dagen. Da, som et resultat av virkningen av immunforsvar, blir en eller to generasjoner plasmodier bevart, noe som forårsaker feberangrep etter 48 eller 72 timer. Sykdommen kjøper et karakteristisk syklisk kurs.

Immunresponsen øker, håndterer et overskudd av unormale celler, og i løpet av tiden fever klinikken fades ut, det kommer en periode med remisjon (reduksjon av sykdommen), slik at senere, etter 1-3 måneder, gjentas angrepet av den oppnådde parasitten igjen.

Vennligst merk: Invasjonsprosessen kan vare fra 1 år til flere tiår, avhengig av type patogen. Immunitet etter sykdommen er ustabil. Ofte er det gjentatte infeksjoner, men med dem er feberen mild.

På bakgrunn av malaria forekommer patologiske prosesser i hjernen, symptomer på ødem og skade på veggene i små kar. Hjertet lider også, hvor alvorlige dystrofiske prosesser finner sted. Nekrobiose er dannet i nyrene. Malaria påvirker immunitet, forårsaker utvikling av andre infeksjoner.

Symptomer på malaria

Sykdommen oppstår med perioder med forverring av feber og normal tilstand.

Viktigste symptomer på malaria:

• feberløp (kulderystelser, feber, svette);
• anemi (anemi);
• forstørret milt og lever (hepatosplenomegali);
• reduksjon i antall røde blodlegemer, blodplater (pankytopeni).

Som med de fleste smittsomme sykdommer, er det tre former for malaria alvorlighetsgrad - mild, moderat og alvorlig.

Utbruddet av sykdommen er plutselig. Det er en inkuberingsperiode på forhånd (tiden fra infeksjon til sykdomsutbrudd).

Det er på:

• vivax-malaria - 10-21 dager (noen ganger opptil 10-14 måneder);
• fire dagers malaria - fra 3 til 6 uker;
• tropisk malaria - 8-16 dager;
• oval malaria - 7-20 dager.

Noen ganger er det en prodromalperiode (malaria-tiden, ledsaget av innledende, milde symptomer). Pasienten har - svakhet, chilling, tørst, tørr munn, smerte i hodet.

Deretter vises en unormal feber.

Vennligst merk: Den første uka i feberperioden er preget av angrep som oppstår flere ganger om dagen. I den andre uken får paroksysmer et klart syklisk kurs med repetisjon annenhver dag eller i to (med fire dagers feber)

Hvordan angriper feberen

Varigheten av paroksysm fra 1-2 timer til 12-14 timer. En lengre periode er bestemt av tropisk malaria. Det kan vare en dag eller enda mer enn 36 timer.

Fasene av angrepet:

• kuldegysninger - varer 1-3 timer;
• varme opp til 6-8 timer;
• overdreven svette.

Klager og symptomer i malaria paroksysm:

• hypertermi - opp til 41 ° C;
• alvorlig hodepine;
• muskel smerte;
• Ofte er det oppkast, alvorlig svimmelhet;
• generell agitasjon;
• ryggsmerter;
• ansikts rødhet og sclera;
• rask puls;
• blodtrykket er redusert;
• huden er varm og tørr;
• hender og føtter kaldt;
• på slimete ansikter - en manifestasjon av herpesutbrudd;
• leveren og milten forstørres.

Etter svetting kommer søvn. I interictalperioden kan pasientene jobbe, men med tiden forverres sykdomsforløpet, deres vekttap, gulsott, hud blir sallow.

Tropisk malaria er den mest alvorlige.

I hennes tilfelle blir følgende symptomer på malaria lagt til:

• alvorlig smerte i leddene og gjennom hele kroppen
• tegn som er karakteristisk for meningitt;
• forvirrende tilstand av bevissthet;
• astmaanfall;
• hyppig oppkast med blod;
• markert økning i leveren.

I den første uken av sykdommen kan anfallene skje overlappende hverandre. Noen få måneder etter at sykdommen begynte, begynner paroksysmene å komme seg tilbake, men i en mildere form.

Av alle former for malaria som er beskrevet, er vivax lettest rapportert. Det største antall tilbakefall observeres i Chesson malaria (Pacific form).

Vær oppmerksom: Beskrevne tilfeller av lyn, noe som førte til døden av hevelse i hjernen om noen få timer.

Komplikasjoner av malaria

Hos sviktede eller ubehandlede pasienter, så vel som ved behandlingsfeil, kan følgende komplikasjoner utvikles:

• malaria koma;
• ødem syndrom;
• omfattende blødning (blødning);
• forskjellige typer psykose;
• nyre- og leversvikt;
• smittsomme komplikasjoner;
• brudd på milten.

En separat komplikasjon av malaria bør registreres hemoglobinurisk feber. Det utvikler seg mot bakgrunnen av massiv reproduksjon av plasmodi, når det behandles med medisiner, på grunn av ødeleggelse av røde blodlegemer (hemolyse). I alvorlige tilfeller av denne komplikasjonen blir en progressiv reduksjon i urindannelsen lagt til de generelle symptomene og klagerne av et angrep av malaria. Raskt nyresvikt utvikler seg, ofte med et tidlig dødelig utfall.

Diagnose av malaria

Malaria er bestemt på grunnlag av:

• innsamling av anamnestiske data - en undersøkelse identifiserer eksisterende malaria, tilfeller av blodtransfusjon til en pasient;
• epidemiologisk historie - pasientens bolig i områder med eksisterende sykdomsutbrudd;
• kliniske tegn - forekomst av karakteristiske klager og symptomatisk bilde av malaria;
• laboratorie diagnostiske metoder.

De tre første punktene er omtalt i detalj i artikkelen. Trykk på metodene for laboratorietester.

Disse inkluderer:

1. Fullstendig blodprosent. Den vitale aktiviteten til Plasmodium-malaria forårsaker i blodet en reduksjon i hemoglobinnivået, en reduksjon i antall røde blodlegemer, en fargedisplay. Rød blodcellevolum er også under normale priser.
2. Urinanalyse. Utseendet til hemoglobin i urinen (hemoglobinuri) og erytrocytter (erytrocyturi).
3. Biokjemisk blodprøve. I denne studien oppdages en økt aktivitet av transaminaser (ALT, AST), en økning i antall bilirubin (av begge fraksjoner) og en økning i nivået av albumin observeres også.

Bekreftelse av diagnose ved spesifikke metoder

For å bekrefte diagnosen blir blod undersøkt ved hjelp av "tykk dråpe" og "smøre" -metoden.

Analysen tillater å bestemme:

• type malaria plasmodium;
• utviklingsstadiet;
• nivået av invasiveness (antall mikrober).

Invasiviteten er estimert til 4 grader (i mikroskopets synsfelt):

1. IVgrad av - opptil 20 celler per 100 felt.
2. IIIgrad av - 20-100 Plasmodia på 100 felt.
3. IIgrad av - ikke mer enn 10 i ett felt;
4. jeggrad av - mer enn 10 i ett felt.

Metoden er ganske enkel, billig og kan ofte brukes til å overvåke tilstanden og effektiviteten av pasientbehandling.

Analysen "tynn dråpe" er tilordnet som et supplement til den forrige i tilfelle nødvendig differensialdiagnose.

En ekspres diagnostisk metode er den immunologiske analysen av definisjonen av spesifikke proteiner av malaria plasmodium. Holdes i utbrudd av tropisk malaria.

Serologiske tester for malaria

Materialet er venøst ​​blod.

Målet er å oppdage antistoffer mot malaria.

Evaluering av resultatet - en titer på mindre enn 1:20 - negativ analyse; mer enn 1:20 - positiv.

Polymeraskjedereaksjon (PCR)

Testen er spesifikk, slik at du kan bestemme malaria i 95% av tilfellene. Brukt venøst ​​blod. Det negative poenget - den høye prisen. Påkrevd i tilfelle tvil.

Myggs screening for tilstedeværelse av Plasmodium malaria celler benyttes også.

Behandling av malaria

Moderne metoder for behandling av malaria er svært effektive. De er vist på forskjellige stadier av sykdommen. I dag er det utviklet et stort antall medisiner som kan takle sykdommen selv i forsømte situasjoner. La oss dvele på prinsippene for behandling og beskrivelsen av de viktigste stoffgruppene.

Vennligst merk: Terapi bør startes umiddelbart etter diagnose i et infeksjonssjukhus.

Målene for malariabehandling er:

• ødeleggelse av patogent plasmodium i pasienten;
• behandling av tilhørende komplikasjoner;
• forebygge eller begrense tilbakevendende klinikk;
• stimulering av spesifikk og ikke-spesifikk immunitet.

Drogbehandling grupper for malaria

Hovedgruppene av narkotika inkluderer:

1. Quinolylmetanol er et derivat av Quinine, Delagil, Plaquenil, Liam, Primakhin.
2. Biguanides - Bigumal.
3. Diaminopyrimidiner - Daraprim.
4. Terpenlaktony - Artezunat.
5. Hydroxynaphthoquinones - Mepron.
6. Sulfonamider.
7. Tetracyklin-antibiotika.
8. Linkosamides - Clindamycin.

Malaria pasienter trenger omsorg. Kosthold - 15 bord ifølge Pevzner i perioder med fritak og 13 bord i feberperioden. Det anbefales - magert kjøtt og fisk, mykkokte egg, frokostblandinger, kefir, ryazhenka, kokte grønnsaker, ferskt revet frukt, juice, fruktdrikker, kjeks, honning.

Forebyggende tiltak

Forebyggende arbeid utføres på infeksjonsstedet ved bruk av myggnett, insektsmidler, som brukes til å behandle steder der myggene samler seg. Hjemme må du bruke avstøtende midler, aerosoler og salver som avviser mygg og forårsaker deres død.

Hvis en mulig infeksjon mistenkes, tas medisiner i doser foreskrevet av spesialistene i smittsomme sykdommer.

Vaksineprofylakse er for tiden under utvikling.

Personer som er i utbrudd av en epidemi, når en forhøyet temperatur oppstår, er underlagt isolasjon og laboratorieundersøkelse. Den tidligere behandlingen er startet, desto bedre blir resultatet. Folk som kommer fra land med malaria foci bør undersøkes. De som har vært syke bør observeres av en smittsom lege i 3 år.

For mer informasjon om malarias årsaksmiddel, symptomer på sykdommen og moderne behandlingsmetoder, får du en videoanmeldelse:

Lotin Alexander, radiolog

11 732 totalt antall visninger, 2 visninger i dag