Behandling av trichomoniasis under graviditet

Trichomoniasis under graviditet er en fare for helsen til en kvinne og hennes ufødte barn. Trichomoniasis er en seksuelt overført seksuelt overført infeksjon. Sykdommens årsaksmiddel er bakterien Trichomonas, som tilhører klassen flagellaterte parasitter. Omtrent 170 millioner tilfeller av infeksjon oppstår hvert år, inkludert forventningsfulle mødre.

Hvordan oppstår Trichomonas infeksjon under graviditet?

Trichomonas - vaginale bakterier, dvs. infeksjon skjer overveiende gjennom seksuell kontakt, er sannsynligheten for at innenlands infeksjonsmetoder minimal. Denne unicellular parasitten forårsaker skade på slimhinnen og urinrøret hos kvinner. I de siste årene har Trichomonas begynt å tilpasse seg og maske seg for andre typer celler som blodplater eller leukocytter, noe som kan gjøre diagnosen av sykdommen mye vanskeligere.

Bakterien dør raskt i tørrhet, fordi det trenger fuktighet til å leve. Også Trichomonas dør når temperaturen stiger over +40 º C, når den er utsatt for direkte sollys, antiseptika osv. Inkubasjonstiden av sykdommen er fra 2 dager til 2 måneder. I løpet av de siste årene har det kliniske bildet av sykdomsforløpet blitt forandret: akutte symptomer (kløe, brennende og vaginalt smerte, tyngde i underlivet, ubehagelig lukt, skummende utslipp) ga veien til den svake scenen av sykdommen umiddelbart etter inkubasjonsperioden.

Derfor kan tegn på sykdommen ikke vises før 6 måneder etter infeksjonstidspunktet.

Trichomoniasis under graviditet har følgende tegn:

  1. Periodisk smerte og kløe.
  2. Hyppig vannlating.
  3. Utseendet av mukopurulent utslipp, endringer i libido.

I en viss prosentandel av kvinner kan sykdommen være asymptomatisk.

STI-tester utføres flere ganger i løpet av graviditeten, behandling kan foreskrives umiddelbart, men en rekke stoffer kan kun brukes fra og med uke 13.

Analyse for tilstedeværelse av infeksjon utføres på grunnlag av et smear oppnådd fra den bakre veggen av skjeden. Hvis du kontrollerer smeten umiddelbart, vil bakteriene ikke ha tid til å tørke, vil være i aktiv tilstand og samtidig være ganske synlige.

Som en bekreftende analyse blir det sådd av flora, noe som innebærer å plassere samlingen i et gunstig miljø for reproduksjon av bakterier. En slik analyse gjør det mulig å vurdere antall patogener og deres følsomhet overfor antibakterielle legemidler, som brukes ved valg av behandlingsmetode.

Det tredje mulige alternativet - diagnose ved PCR, som bestemmer tilstedeværelsen av Trichomonas DNA.

Ifølge mange eksperter har sykdommen ikke en skadelig effekt på fosteret, men trichomoniasis og graviditet er uforenlige ting.

Faktum er at i løpet av infeksjon i skjeden dannes et aggressivt miljø som kan ha en negativ effekt på den nedre delen av føtale blæren. Dette kan i sin tur føre til for tidlig tilbaketrekking av fostervannet, dvs. provosere et abort.

Det er bedre å starte behandlingen umiddelbart etter å ha bekreftet diagnosen, men det er en rekke begrensninger på bruk av medisiner for trichomoniasis under graviditet før 13 ukers periode. I tillegg har bakterier en egenskap som har negativ innvirkning på morens helse: Trichomonas kan absorbere andre mikroorganismer uten å ødelegge dem. Dermed kan andre sykdomsfremkallende parasitter og bakterier som chlamydia eller gonococcus trenge inn i dybden av legemet med letthet. Og de representerer igjen en ekstremt høy fare for fremtidens baby. Uten behandling er det en betydelig risiko for å infisere barnet under fødselsprosessen. En nyfødt kan behandles, men det vil få en negativ innvirkning på hans tilstand.

Et svært viktig spørsmål som bekymrer mange: er det mulig å bli gravid med trichomoniasis? Ja, det er mulig, og årsakene er ofte i en uplanlagt graviditet og uvitenhet om ens egen status. Noen ganger skjer det at trichomoniasis under graviditeten manifesterte symptomatisk, selv om det var asymptomatisk før unnfangelsen, det vil si at kvinnen handlet som en passiv bærer, uvitende om sykdommen.

Behandling av patologi under graviditet

Hvordan behandles trichomoniasis hos gravide kvinner?
Trichomoniasis under graviditet krever behandling av pasienter, hvorav varigheten er fra 2 til 4 uker, og partneren må også behandles.

Trichomoniasis hos gravide kvinner i første trimester (opp til uke 13) kan behandles med medisinering bare ved daglig smøring av urinrøret og skjeden med kaliumoppløsning. Til tross for at de viktigste stoffene til behandling er basert på imidazol, kan behandlingen startes først etter 13 uker, de er kontraindisert i de første 12 ukene av svangerskapet.

I en periode på 13 uker er behandling med vaginale suppositorier, kremer eller geler med imidazolderivater over natten i 1 uke indikert.

Bruk av rusmidler anbefalte korte kurs, fordi det er mindre skadelig for mor og foster, selv om det er mindre effektivt.

Etter slutten av graviditetens 2. trimester (fra 13 til 24 uker), dvs. startende 25 uker, bør tinidazol og metronidazol foreskrives med forsiktighet på grunn av manifestasjon av mulige kreftfremkallende bivirkninger under amming.
Etter behandling er det nødvendig å re-diagnostisere for å bekrefte et vellykket resultat.

Hvis sykdommen oppdages før graviditet, må den først behandles, og da bør barnet planlegges. Metoden for behandling av trichomoniasis er den samme - den utføres med preparater basert på imidazol i et fullverdig forløb, umiddelbart etter å ha mottatt positive testresultater. I denne situasjonen er det ikke nødvendig å søke korte kurs, du kan søke lengre, men effektivt.

Hva er konsekvensene av sykdommen hos gravide kvinner?

I tillegg til den umiddelbare faren for nedsatt helse hos kvinner, kan infeksjon også medføre andre svært ubehagelige konsekvenser: pyelonefrit, blærebetennelse, og til og med ufruktbarhet, hvis ikke diagnostisert og i tide ikke behandlet med trichomoniasis under graviditet.

I dette tilfellet vil konsekvensene bli større, og de vil også påvirke barnet.

En utvalgsliste over komplikasjoner som kan skyldes sykdommen hos kvinner:

  • prematur levering;
  • abort;
  • fødsel av barn med lav vekt;
  • tubal infertilitet;
  • utvikling av livmorhalskreft.

Ubehagelige konsekvenser påvirker også den mannlige halvdelen. Komplikasjoner hos menn:

  • utvikling av prostatitt;
  • betennelse i de vesikale vesiklene (vesikulitt);
  • betennelse i urinrøret
  • økt risiko for HIV-infeksjon.

Trichomoniasis må tas seriøst og behandles tilsvarende. For kvinner i behandlingsperioden er det også viktig å overvåke utvinningen av vaginal mikroflora.

Det er nødvendig å undersøke og behandle begge parter for å unngå å komme tilbake av sykdommen.

Gjennom hele behandlingsperioden er seksuell kontakt utelukket, inntil og med full gjenoppretting.

Det er ikke noe kategorisk svar på spørsmålet når det er mulig å gjenoppta seksuelle forhold og graviditetsplanlegging. Det er anbefalinger fra eksperter: å avstå fra seksuell kontakt med begge parter i minst 1 til 2 uker, og det er bedre å bekrefte de negative resultatene av kontrolltester.

Trichomoniasis i svangerskapet: risiko for mor og foster, behandling

I dag må alle kvinner som registrerer seg for graviditet, gjennomgå en full syklus med forskning om seksuelt overførbare infeksjoner, selv om de bare har en vanlig partner, og det er ingen tegn på smitte eller noen plager. Dette skyldes det store spredningen av kjønnsinfeksjoner blant befolkningen, blant annet ved reproduktiv alder, det ofte asymptomatiske og skjulte sykdomsforløpet, samt de ekstremt farlige, alvorlige og negative effektene av disse patogenene på fosteret, under graviditet og påfølgende fødsel. De årsaksmessige midlene til kjønnsinfeksjoner kan ikke bare være virale og mikrobielle, men tilhører også en spesiell klasse, for eksempel trichomoniasis. Dette er en utbredt, intim infeksjon som fortjener spesiell oppmerksomhet i løpet av svangerskapet.

Trichomoniasis og graviditet: en ugunstig kombinasjon

Blant alle kjente seksuelt overførbare sykdommer som er farlige under svangerskapet, bør det gis spesiell plass til vaginal trichomoniasis. Det er forårsaket av et spesielt patogen, Trichomonas vaginalis, en trichomonad som tilhører gruppen av enkleste single-celled parasitter som aktivt invaderer slimhinnen i skjeden eller urinrøret (dette er urinrøret i en kvinne eller en mann). Dette er den eneste parasitale protozoen som kan påvirke urinorganene til både menn og kvinner.

Funksjoner av trichomoniasis hos gravide kvinner

Trichomonas infeksjon er en av de mest vanlige og urogenitale sykdommene hos unge og seksuelt aktive mennesker. Det tilhører en av de vanligste sykdommene i denne gruppen.

WHO data viser at trichomoniasis bærer opptil 185 millioner mennesker årlig. Men ikke alle har en klassisk form og et kurs, det er en klassifisering av infeksjon assosiert med spesifikasjonene av kurset.

Ifølge den medisinske klassifikasjonen av trichomoniasis kan det være et ukomplisert kurs og en komplisert form. I tillegg kan det ved infeksjon være en frisk infeksjon, som ikke var over to måneder siden, samt en kronisk infeksjon som oppstod i kroppen i flere måneder og år.

Fersk infeksjon kan være på tre måter:

  • akutt infeksjon med levende og synlige symptomer,
  • subakutt løpet av sykdommen,
  • torpidform, når det ikke er noen manifestasjoner, er det bare laboratoriedata for infeksjon.

Årsaker til trichomoniasis hos gravide kvinner

Den viktigste årsaksmodellen til infeksjon er den enkleste klassen flagellar (Flagellata). Ifølge den biologiske klassifikasjonen refererer til typen Trichomonas vaginalis, påvirker det urogenitale systemet hos både menn og kvinner, inkludert gravide. Trichomonas som lever i skjeden, har bare ett utviklingsstadium - trophozoit, for Trichomonas er dannelsen av cyster ikke typisk, noe som forårsaker egenskapene ved infeksjon med den. Hvis vi ser på parasitten i mikroskopet, er det en enkelt celle, begrenset fra det ytre miljøet med en membran, som har en pæreformet eller oval form med en kjernen inne, som ligger nærmere den delen av kroppen der Trichomonas har 4 flagella. Parasitten har en liten størrelse - 5 til 10 mikron, farget med spesifikke fargestoffer, noe som gjør at det kan oppdages i smører, med fokus på mobilitet, form og størrelse på patogenet.

I mange års samliv med mennesker har den tradisjonelle flagellerte parasitten lært å skjule, forandre kroppens form - fra flagellat til amoeboid, så vel som etterligning av blodceller. Det kan se ut som blodplate eller hvite blodlegemer, noe som fører til visse vanskeligheter ved diagnosen.

En av forutsetningene for parasittenes overlevelse er tilstedeværelsen av et fuktig miljø som er tilstede i urinveiene. På bakgrunn av tørking dør den raskt. Ved våte forhold i det ytre miljøet (veggene i badekaret, toalettsetet, bassenget) kan leve i flere timer, motstandsdyktig mot temperaturøkning opp til 50 ° C og høyere, ikke redd for ultrafiolette stråler, effekten av antiseptiske midler.

For denne infeksjonen, selv om det sannsynligvis er en innenlands infeksjon, er prosentandelen av denne svært lav. Infeksjon er mulig ved bruk av vanlige hygieneartikler og bruk av undertøy, men det meste av infeksjonen er intime kontakter uten barrierepreventjon. Infeksjon med oral og anal kontakt er usannsynlig.

Infeksjonsmekanismen under svangerskapet

Trichomonas på overflaten av slimhinnene i kjønnsorganene og urinveiene fører til irritasjon og betennelse. Dette fører gradvis til degenerative og infiltrative slimhindeendringer, så vel som underliggende vev i det berørte området. På grunn av sin mobilitet og aktivitet kan Trichomonas spres fra kjønnsområdet opp i kjønnsorganene og urinveiene, og smitte flere og flere nye avdelinger. I tillegg, Trichomonas i nærvær av andre typer infeksjoner med dem (gonokokker, klamydia), kan de absorbere og bære sammen med dem gjennom urinveiene. Som et resultat danner det en kronisk inflammatorisk prosess i området av reproduktive organer som truer adhesjoner hos kvinner i egglederne. Dette kan true ektopisk graviditet eller infertilitet, og hvis graviditet oppstår med nærvær av en aktiv infeksjon, kan det skade fosteret.

Manifestasjoner av trichmoniase: egenskaper hos gravide kvinner

Inkubasjonsperioden, fra det øyeblikk parasitten trer inn i kroppen til de første manifestasjonene av infeksjonen, varierer fra flere dager til to måneder. Tidligere fra slutten av inkubasjonsperioden ble akutte manifestasjoner av sykdommen dannet, som kvinnen vanligvis gikk til legen. Ofte var det smerte inne i skjeden og alvorlig kløe, rødhet og hevelse i kjønnsorganene, og ubehag når man urinerte. Det var også typisk utslipp av skumaktig natur, med en gulaktig eller grønn fargetone og ekstremt ubehagelig lukt. Dette ble ledsaget av en følelse av fett i bekkenområdet og tyngde i det, økt avføring og urinseparasjon. Det var også et typisk brudd på den generelle tilstanden med utseendet av feber og tretthet, alvorlig svakhet. Ved undersøkelse av slimhinnen ble det påvist en uttalt rødhet med hevelse og mindre blødninger.

I dag er slike manifestasjoner sjeldne, selv blant gravide kvinner. Patologi går nesten umiddelbart inn i et kronisk og tregt stadium. I omtrent halvparten av kvinnene er de første tegn på infeksjon mulig seks måneder senere eller mer fra infeksjonstidspunktet, inkludert under graviditet.

En kvinne under graviditet kan, mot bakgrunnen av trichomoniasis, merke ømhet i underlivet med kløe, perioder med mukopurulent utslipp, økt vannlating og ubehag under intimitet. Ofte er tilstedeværelsen av Trichomonas bestemt i den første studien, når en kvinne besøker en lege for registrering under graviditet, noe som kompliserer det videre løpet av svangerskapet.

Effekten av trichomoniasis under graviditet på mors kropp

Det er bekreftet bevis på at trichomoniasis kan føre til ulike typer komplikasjoner av graviditet. Utbruddet av graviditeten selv mot bakgrunnen av en kronisk inflammatorisk prosess er allerede tvilsom, og en ektopisk graviditet oppstår ofte, noe som fører til blødning, ruptur av røret og komplikasjoner. Det er også bevis for at i de senere periodene av trichomoniasis provoserer for tidlig fødsel og prenatal ruptur av fostervann, noe som fører til fødselen av en for tidlig baby med lav kroppsvekt og umodenhet. Hittil er den siste mekanismen for påvirkning av Trichomonas på fostermembranen ikke uttalt, det er også en risiko for dannelsen av postpartum komplikasjoner og endometrit, blødning.

Effekten av trichomoniasis i svangerskapet på fosteret

Trichomonas er ikke i stand til å trenge inn i morkaken og infisere fosteret, og derfor er det ikke sannsynlig at ulike utviklingsmessige abnormiteter i bakgrunnen for infeksjon. Men når et barn passerer gjennom fødselskanalen, kan en nyfødt lesjon utvikles i 5-10%, spesielt for jenter med dannelse av vulvitt og vulvovaginitt av en spesifikk natur. Tilstedeværelsen av trichomoniasis fører imidlertid til at andre infeksjoner og komplikasjoner er mulige mot bakgrunnen av det.

På grunn av det aggressive miljøet, hvilken trichomonad dannes inne i skjeden, er det en sykdom av patogener i livmorhalsen, som truer med betennelse i føderblærens nedre poler og begynner i de tidlige stadier av abort, og i sen for tidlig fødsel.

Selv om patogenene selv ikke trenger inn i fosteret, kan de være bærere av klamydia og gonokokker, som sprer seg til livmorhulen og barnets kropp. Dette skyldes at Trichomonas fagocytter disse patogenene uten å drepe dem i seg selv.

Analyse av trichomoniasis hos gravide kvinner: normen og transkripsjonen

Diagnose av infeksjonen er basert på flere hovedpunkter - indikasjoner på seksuell kontakt med en infisert partner eller mulig infeksjon med trichomoniasis, kombinert med en vurdering av tilgjengelige data fra undersøkelsen og undersøkelsen av kvinnen på legekontoret. Men bekrefter diagnoseanalysen for trichomoniasis, utført under graviditet og identifisering av patogenene selv eller antistoffer mot dem (samt undersøkelse av en partner med lignende resultater).

Instrumentaldiagnostikken er vist - kolposkopi med definisjonen av endringer i livmorhals- og vaginaområdet i hvilken som helst periode og periode av sykdommen. Parallelt med dette blir en ultralydsskanning av kjønnsorganene og fosteret tildelt for å vurdere mulige effekter på det av Trichomonas og andre mulige patogener. Men hovedrollen i å bestemme diagnosen tilhører laboratorieforskningsmetoder.

Hvordan er laboratoriediagnosen:

  1. Det første trinnet under gynekologisk undersøkelse er at en lege utfører et generelt smør, som undersøkes under et mikroskop (bakterioskopi). For å identifisere Trichomonas, det mest optimale gjerdet fra den bakre vaginale fornixen. Med umiddelbar undersøkelse er det mulig å bestemme reduksjonen av trilomonas cilia og mobiliteten til kroppene selv, noe som gir foreløpige resultater innen 20 minutter. Antallet patogener og responsen på de omkringliggende vevene av nivået av leukocytter og alvorlighetsgraden av inflammatoriske forandringer teller.

Tørket flekket smøring gir ofte negative resultater på grunn av tap av mobilitet og ødeleggelse av patogenet. Dette fører til mulige feil i diagnosen.

  1. For å bekrefte diagnosen må du bruke kultimetoden - dette sår for å identifisere en bestemt flora. Plassering av utslipp, hentet fra skjeden, på næringsmedium, hvor Trichomonas vokser godt, lar deg telle antall parasitter og bestemme deres følsomhet overfor antibiotika. Denne metoden bidrar til å behandle og kontrollere infeksjonen.
  2. Den mest nøyaktige metoden for å oppdage trichomonads er en PCR-analyse, som bestemmer patogenens DNA i materialet som tas. Nøyaktigheten når 95% og høyere, analysen er forberedt opp til to dager. Hvis resultatene er kontroversielle eller tvilsomme, er det også indikert direkte immunfluorescensforsøk, dette er påvisning av antistoffer mot kausjonsmiddelet i blodet av gravide kvinner.

Behandling av trichomoniasis under graviditet

Hovedmålet med behandlingen er fullstendig eliminering av Trichomonas fra kjønnsorganene og urinveiene. Behandling utføres på poliklinisk basis, bare hos gravide kvinner som har et komplisert sykdomsforløp og alvorlige helseproblemer, er innlagt sykehusinnleggelse. Varigheten av behandlingen er opptil 4 uker, avhengig av alvorlighetsgraden og omfanget av lesjonen. Samtidig med en kvinne, bør hennes seksuelle partner behandles for ikke å tillate re-infeksjon. I løpet av behandlingen er det intimt liv tillatt kun med kondom.

Blant legemidler som brukes til behandling av patologi, brukes imidazolderivater - ornidazol, atrian, metronidazol og andre som er forbudt til bruk i første trimester av svangerskapet. Dette skyldes deres potensielt farlige effekter på fosteret. Etter denne perioden er deres bruk i korte kurser under streng tilsyn av en lege tillatt. Selv om slike ordninger er mindre effektive enn konvensjonelle ordninger, men under graviditet er det bare slik behandling tillatt, noe som reduserer belastningen på kroppen til både moren og fosteret.

I første trimester erstattes systemisk terapi bare med lokale preparater i form av vaginale suppositorier eller tabletter.

For å gjøre behandlingen så effektiv som mulig starter terapien fra det øyeblikket patogenet oppdages, og partneren blir også undersøkt og behandlet for den parallelt.

Opprettholde kvinner med trichomoniasis under graviditet

Hvis trichomoniasis oppdages før fødselen, foregår barnets fødsel i observasjonsavdelingen, i et separat leveringsrom. En nyfødt med trusselen om infeksjon undersøkes nøye og om nødvendig behandles. Alle kvinner som har blitt diagnostisert med en infeksjon, får kontrollkontroll for floraen etter behandlingen. Første gangs smøring utføres umiddelbart etter behandlingstiden, og deretter månedlig tre ganger på rad. 4 uker etter behandlingens slutt, kan antistoffer mot Trichomonas undersøkes, og bestemmer effektiviteten av behandlingen.

Med den rette oppdagelsen av trichomoniasis og den fullverdige behandlingen, er prognosen for graviditet og fosteret gunstig, full gjenoppretting skjer uten noen konsekvenser.

Alyona Paretskaya, barnelege, medisinsk anmelder

Manifestasjon og behandling av trichomoniasis under graviditet

Under graviditeten bør en kvinne nøye overvåke helsen. Spesielt farlig er smittsomme sykdommer. De kan føre til alvorlige helsekonsekvenser og unormal fosterutvikling. Legene anbefaler at alle forventende mødre tar tester for trichomoniasis. Denne sykdommen overføres seksuelt og forekommer ganske ofte ganske ofte. Trichomoniasis under graviditet har flere funksjoner som må huskes.

Hva er trichomoniasis?

Trichomoniasis er en sykdom som er smittsom og seksuelt overført. De forårsakende agensene av det er Trichomonas - unicellular parasitter som aktivt multipliserer på slimete overflater av skjeden og urinrøret. De flytter med flagella. Gjengitt etter metoden for longitudinell deling. Videre skjer denne prosessen ganske raskt, noe som bidrar til tidlig spredning av infeksjon.

Et fuktig miljø er nødvendig for at bakteriene skal fungere skikkelig. Den dør bare når temperaturen i miljøet stiger til 40 grader, etter eksponering mot antiseptiske stoffer eller direkte sollys.

Utenfor kan kvinnekroppen Trichomonas ikke leve mer enn fem timer. Denne gangen er nok for en husholdningsinfeksjon å forekomme. Derfor må kvinner nøye overvåke personlig hygiene, ikke bruk ting av smittede mennesker.

Hva er farlig Trichomonas infeksjon?

Trichomonas er ikke i stand til å trenge inn i placenta, så det kan ikke forårsake skade på barnets helse. Samtidig er denne bakterien i stand til å fange og assimilere patogener av saminfeksjoner, for eksempel klamydia, gonokokker og andre. Etter behandling dør Trichomonas og mikroorganismer absorbert av det frigjøres, noe som forårsaker alvorlig skade på mor og barns helse.

Det er ekstremt viktig å oppdage nærvær av sykdommen i tide og starte behandling. Derfor, under graviditet, må du hele tiden være under oppsyn av en lege.

Trichomoniasis under graviditet kan ha følgende effekter:

  • For tidlig fødsel. Den viktige aktiviteten til parasitten kan også forårsake skade på fostervannet. Som et resultat blir barnet født med en svært liten vekt. Som regel går massen ikke over 2 kg.
  • Ved infeksjon i senere periode øker sannsynligheten for å utvikle postpartum endometritis.
  • Under fosterets gjennomføring gjennom fødselskanalen til en smittet kvinne, kommer Trichomonas inn i barnets kropp. De kan dukke opp i forskjellige organer, for eksempel i øynene, mandler, audiokanaler og så videre.
  • Med en sterk infeksjon med trichomonads under graviditet, er abort mulig. Den raske spredning av bakterier provoserer en inflammatorisk prosess i fosterventilen. I noen tilfeller kan barnet bli født død.
  • Hos gravid kvinner øker flere ganger sannsynligheten for å utvikle livmorhalskreft.

Trichomoniasis før graviditet

Eksperter gir et klart svar på spørsmålet om du kan bli gravid med trichomoniasis - sannsynligheten for dette er ekstremt høy. Derfor er graviditetsplanlegging bedre å starte på forhånd. En kvinne som planlegger å bli mor bør kontrolleres på forhånd for ulike seksuelt overførbare sykdommer. Moderne teknikker tillater å identifisere selv skjulte problemer. Om nødvendig må du gjennomgå en passende behandling.

Hvis trichomoniasis blir ignorert og riktig behandling ikke er initiert, er det en sjanse for infertilitet. Den vitale aktiviteten til patogene mikroorganismer påvirker den kvinnelige kroppen som helhet og tilstanden til det reproduktive systemet spesielt. Aktiv reproduksjon av Trichomonas vil føre til endring i miljøet i skjeden. Dette vil føre til at sæden kommer til å trenge inn i den. De vil bare ikke ha tid til å nå egglederne.

Ubehandlet trichomoniasis kan føre til utvikling av infertilitet.

Blant annet kan patogenet aktivt reproducere i livmoren. Dette vil føre til dens patologi. Som et resultat vil sannsynligheten for graviditet også bli redusert. Et annet faktum som er farlig trichomoniasis - dannelsen av adhesjoner i egglederne. Som et resultat kan en ektopisk graviditet oppstå med trichomoniasis.

Symptomer på sykdommen

Trichomoniasis oftest under graviditet manifesterer seg i en akutt form. Sykdommen er ledsaget av følgende symptomer:

  • Brennende følelse, kløe og ubehag i underlivet.
  • Smerte mens du urinerer.
  • Skummende utslipp fra skjeden, som kan være ganske rikelig. Noen ganger har de en skarp ubehagelig lukt.
  • Speeding stol.
  • Tretthet, svakhet, døsighet.

Ved gjennomføring av gynekologisk undersøkelse avslørte blødninger på vagina av skjeden, som er et punktkarakter. Noen ganger oppstår sykdommen i latent form.

Følgende symptomer kan oppstå:

  • Sårhet under samleie.
  • Utseendet til purulent slimutslipp.
  • Tap av seksuell lyst.
  • Hyppig vannlating.
  • Fra tid til annen oppstår ubehag i underlivet.
  • Forverrede kroniske sykdommer.

Hvis den gravide kvinnens immunsystem blir alvorlig svekket, blir den latente formen av sykdommen raskt akutt. Når de første ubehagelige symptomene oppstår, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.

Etablere en pålitelig diagnose

En nøyaktig diagnose kan kun utføres av lege etter å ha tatt de nødvendige tiltakene.

Det er følgende metoder for diagnostisering av trichomoniasis hos gravide kvinner:

  • Samler historie. Spesialisten forhører pasienten for tilstedeværelse av samleie med en sannsynlig bærer av bakterier, vurderer alle symptomer.
  • Inspeksjon. Trichomoniasis hos kvinner kan ledsages av andre seksuelt overførbare sykdommer. Derfor bør legen undersøke pasienten og identifisere tilstedeværelsen av karakteristiske tegn på et problem. Palpasjon av alle områder av magen utføres, urinrøret undersøkes, tilstanden til skjeden er undersøkt.
  • Laboratoriestudier. En kvinne tar et smet fra skjeden. Den er plassert i næringsmedium. Etter en viss tid, under mikroskopet, blir aktiv reproduksjon av bakterier merkbar. Oftere utført mikroskopi av den valgte prøven. I løpet av en slik studie er det mulig å bestemme forekomsten av mobile former for bakterier.
  • Kolposkopi. I løpet av denne undersøkelsen er det mulig å identifisere endringer som oppstår i livmorhalsen.

Eksperter anbefaler å bli undersøkt ikke bare for trichomoniasis, men også for andre seksuelt overførbare sykdommer under graviditet. Dette gjelder spesielt for kvinner som har hatt seksuelt overførbare sykdommer og de som har hatt kontakt med sannsynlige bærere av infeksjonen. Dette er gjort slik at kvinnen får et sunt barn.

Terapeutiske teknikker

Etter å ha identifisert sykdommen står doktorer overfor spørsmålet om hvordan man skal behandle trichomoniasis, slik at effekten på fosteret er minimal. Ikke bruk sterke antibakterielle stoffer. Imidlertid er den viktigste metoden for behandling av trichomoniasis i svangerskapet bruk av rusmidler.

Hvis sykdommen oppdages i første trimester, indikeres daglig behandling av urinrøret med kalium, uttørking utføres. Påfør spesielle stearinlys fra trichomoniasis. Ofte foreskriver legene:

Fra og med uke 13 er det mulig å behandle trichomoniasis under graviditet ved bruk av imidazolbaserte produkter. Disse kan være vaginale suppositorier, geler eller kremer. Blant de mest effektive legemidlene utgir:

Dosen av legemidler er valgt av legen, basert på kjennetegnene til kvinnens kropp. Spesialister prøver å bruke minimumsdosen slik at sykdommen kan botes uten at barnet blir skadet. Behandling vil være nødvendig ikke bare for den forventende moren, men også for hennes partner. Bare på denne måten kan det garanteres å takle patogenet. Det er nødvendig å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen.

Etter å ha fullført behandlingsforløpet, må en kvinne som har hatt trichomoniasis være under oppsyn av en spesialist i tre måneder. Det vil ta retesting. Siden behandling ikke er fremstilt immunitet mot sykdommen, er sannsynligheten for re-infeksjon ikke utelukket.

Folkebehandlingsmetoder

Behandling av trichomoniasis under graviditet er bare nødvendig med bruk av medisinering og utelukkende under tilsyn av en lege. Du kan supplere hovedretten til terapi med oppskrifter av tradisjonell medisin. Blant dem er:

  • Kryss noen krysder med fersk hvitløk. Klem juice fra den resulterende slurryen. Væsken som er tilberedt på en slik måte, er nødvendig for å drikke en halv teskje tre ganger om dagen. Du bør ikke forberede saften på forhånd, det er bedre å klemme det før hver mottakelse.
  • På en fin rist hakk et kvart pære og et par hvitløkskrever. Legg blandingen på kuttet, rent, sterilt gassbind. Rull den opp i en tampong. Sett den forberedte tampongen i skjeden og la den stå i 4 timer. Prosedyren gjentas daglig i fem dager. Hvis en negativ reaksjon oppstår i kroppen, for eksempel ryggsmerter eller irritasjon, stoppes behandlingen umiddelbart.
  • Par fem spiseskjeer kamille med to briller med kokende vann. La i et par timer for å gjøre infusjonen mettet. Det må tas to ganger om dagen før måltider.
  • Sett en skje med honning under tungen og prøv å oppløse så sakte som mulig. Honning kan også brukes til å lage tamponger. For å gjøre dette, er det nødvendig å fukte en steril vatpinne i den og sette den inn i skjeden.
  • Fukt en steril vattpinne med havtornolje. Skriv det inn i skjeden og gå på hele natten.
  • Forbered infusjonen av calendula. For å gjøre dette, damp to spiseskjeer av råvarer med to kopper kokende vann. Etter en halv time, hell den tilberedte væsken i badet med varmt vann. Slike stillesittende bad bør utføres daglig.

Mange kvinner begynner å bruke disse verktøyene etter å ha lest vurderingene av de som allerede har født. Det bør ikke glemmes at utseendet av en allergisk reaksjon og andre negative helseeffekter etter bruk av disse oppskriftene er mulig. Derfor, før du bruker dem, bør du konsultere legen din. Dette er den eneste måten å minimere potensielle helsefare.

Prognose og forebygging

Hvis trichomoniasis i svangerskapet oppdages på et tidlig stadium, og tiltakene tas i tide, er prognosen gunstig. Varigheten av behandlingen vil være fra to til fire uker.

Hvis trichomoniasis ikke behandles eller terapien ikke er effektiv, vil barnet sannsynligvis bli smittet. Og oftest lider jenter av dette, da de har for kort urinrør, noe som bidrar til at bakteriene lett kommer inn i kroppen.

Trichomoniasis hos gravide kvinner kan ha ekstremt negative helseeffekter. Derfor er det bedre å advare. Til dette formål brukes forebyggende tiltak, ligner de som brukes til andre seksuelt overførbare sykdommer. Blant dem er:

  • Minimere sjansen for infeksjon. For å gjøre dette, unngå kontakt med sannsynlige bærere av patogenet. Bruk av håndklær, sengetøy og andre ting av en syke person er strengt forbudt.
  • Styr immunitet. Bare en sterk kropp er i stand til å motstå infeksjon. For å øke beskyttelsesfunksjonene er det nødvendig å legge til flere grønnsaker og frukt til kostholdet. Men før bruk, ikke glem å vaske dem grundig, spesielt hvis de ikke blir utsatt for varmebehandling.
  • Prøv å flytte mer. Å gå i frisk luft bidrar til å forbedre hele kroppen. Gjør spesiell gymnastikk for gravide kvinner.
  • Følg alltid legenes anbefalinger, med jevne mellomrom er det nødvendig å bli testet for seksuelt overførbare sykdommer.

Ved å følge disse enkle forholdsregler, kan du minimere risikoen for å utvikle sykdommen. Det er viktig å ta passende tiltak ved de første alarmerende symptomene.

Bare rettidig diagnose av trichomoniasis under graviditet og tilstrekkelig behandling kan garantere en vellykket kur. Denne alvorlige sykdommen kan få negative konsekvenser. Husk at selvbehandling i en slik situasjon er ekstremt farlig.

Trichomonas og graviditet

Trichomoniasis - en STI som er forårsaket av Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis).
ICD-10 programvarekode
A59 Trichomoniasis.
A59.0 Urogenital trichomoniasis.
A59.8 Trichomoniasis av andre steder.
A59.9 Trichomoniasis, uspesifisert.

epidemiologi

Trichomoniasis er en av de vanligste infeksjonene blant alle STIs. Ifølge WHO får over 180 millioner mennesker trichomoniasis hvert år i verden.

KLASSIFISERING

I den kliniske klassifiseringen utmerker seg ukompliserte og kompliserte former for trichomoniasis. Ifølge klinisk kurs er det: fersk trichomoniasis med sykdomsvarighet opp til 2 måneder, med et akutt, subakutt og torpid-kurs, samt kronisk trichomoniasis, som forekommer i mer enn 2 måneder.

ETIOLOGI (ÅRSAKER) TRICHOMONOSIS

Trichomoniasis årsaksmiddel er Trichomonas vaginalis - den enkleste av klassen flagellater (Flagellata).

Trichomonas forårsaker sykdommer i den urogenitale delen av både menn og kvinner. Det er bare en form eller et stadium av utvikling av Trichomonas vaginal trofozoit, og Trichomonas vaginalis danner ikke en cyste. Parasitten er en celle begrenset av cellemembranen. Celleformen er ovoid eller pæreformet med en kjerne som ligger nær enden av cellen, der fire flagella er plassert. En bølgende membran strekker seg langs cellen, og en aksostyle går gjennom hele kroppen. Størrelsen på cellene i lengde - 10 mikron, i bredde - 5 mikron. Alle elementer i strukturen av Trichomonas vaginalis blir oppdaget med spesielle fargemetoder, med konvensjonelle diagnostiske tester de er orientert på cellens størrelse, form og mobilitet.

patogenesen

Tilstedeværelsen av Trichomonas på slimhinnen i urogenitalt banen fører til utviklingen av den inflammatoriske prosessen, og deretter til degenerative infiltrative forandringer av de berørte organer. Trichomonas kan fagocytisere mikroorganismer som forårsaker STIs (klamydia, gonokokker). På grunn av mobiliteten til Trichomonas sprer disse patogenene seg til øvre urogenitale tarmkanalen. Alt dette bidrar til kronisk betennelse i reproduksjonssystemet hos kvinner, noe som resulterer i vedheft i bekkenhulen og bukhulen, og som en konsekvens en høy sannsynlighet for ektopisk graviditet.

KLINISK BILLEDE (SYMPTOMER) AV TRICHOMONOS I STORIGE KVINNER

Inkubasjonsperioden varierer fra 3 dager til 3-4 uker (i gjennomsnitt 5-6 dager).

Kliniske manifestasjoner av trichomoniasis er avhengig av lokalisering av inflammatorisk prosess og alvorlighetsgraden av kurset. De vanligste symptomene på sykdommen er gulgrønn skummende utslipp med ubehagelig lukt, kløe, kolpitt og cervisitt, og noen ganger urinrør. I 10-50% av kvinnene er sykdommen asymptomatisk.

Komplikasjoner av svangerskapet

Det er data som indikerer forholdet mellom tilstedeværelsen av trichomoniasis og for tidlig fødsel, for tidlig brudd på OM og lav fødselsvekt hos nyfødte. Den eksakte virkningsmekanismen av Trichomonas vaginalis på chorionamniotiske membraner er ikke studert ennå. Det er ikke kjent om Trichomonas vaginalis er i stand til å forårsake infektiøse lesjoner i postparten, enten alene eller i forbindelse med andre mikroorganismer.
I nyfødte født til smittede mødre er neonatal infeksjon ikke vanlig (ca 5%). Dette er hovedsakelig manifestasjoner av vulvitt og vulvovaginitt hos jenter.

DIAGNOSTIK AV TRICHOMONOSIS I FREKVENS

Diagnose av trichomoniasis er basert på følgende kriterier:

· Data om anamnese (indikasjon på seksuell kontakt med en partner eller en partner som muligens er infisert med en trichomonasinfeksjon);
· Evaluering av subjektive og objektive symptomer på sykdommen
· Deteksjon av Trichomonas i laboratorieundersøkelser.

HISTORIE

Identifiser en mulig infeksjonskilde.

Det er viktig å klargjøre:
· Tiden som er gått fra øyeblikket til den siste seksuelle kontakten med den tilsiktede infeksjonskilden til begynnelsen av symptomer på sykdommen;
Resultat av seksuell partner undersøkelse for trichomoniasis.

FYSISK FORSKNING

Det er nødvendig å undersøke pasienten nøye for å utelukke manifestasjoner av andre STI. Vurder tilstanden til alle grupper av lymfeknuter. Palpere alle deler av magen, store vestibulære og parauretrale kjertler, urinrør, utfør bimanuell vaginal forskning.

LABORATORIUM DIAGNOSTICS

Hovedmetoden for laboratoriediagnose av trichomoniasis er mikroskopi av det nasjonale legemidlet (deteksjon av mobile former for trichomonads). I noen tilfeller kan du så på spesielle næringsmedier.
Følsomheten til den mikroskopiske undersøkelsen av den native og Gram-fargede metylenblåen er 40-60%, og kulturmetoden er 95%.
For tiden er det ingen randomiserte kliniske studier som bekrefter behovet for å utføre en provoserende test for å forbedre diagnosen trichomonasinfeksjon.

VERKTØYFORSKNING

Kolposkopi utføres for å oppdage endringer i livmorhalsen i en hvilken som helst periode av sykdommen.

SCREENING

Følgende grupper av mennesker er underlagt undersøkelse for trichomoniasis:
· Kvinner med kliniske manifestasjoner av mucopurulent cervicitt, adnexitt symptomer;
· Personer som har hatt seksuell kontakt med en pasient med trichomoniasis;
· Personer som gjennomgår test for andre STIer.

DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS

Differensiell diagnose utføres med cervicitt av klamydial og ikke-spesifikk etiologi; allergisk eller kjemisk vulvovaginitt, vulvovaginitt av en annen etiologi; Tilstedeværelsen av fremmedlegeme i skjeden; cervikal, vaginal eller vulvar neoplasi. I nærvær av PID - med andre etiologiske faktorer, primært med gonorrheal, klamydial infeksjoner, opportunistiske mikroorganismer.

EKSEMPEL PÅ FORMULERING AV DIAGNOS

Graviditet 15 uker. Ukomplisert trichomoniasis av den nedre urogenitale tarmkanalen (uretitt, cervicitt).

BEHANDLING AV TRICHOMONIAZA UNDER PREGNANCY

Behandlingsmål

Hovedmålet med behandling av trichomoniasis er utryddelse av trichomonas.

INDIKASJONER FOR HOSPITALISERING

Trichomoniasis hos gravide kvinner, krever komplisert trichomoniasisbehandling på sykehus.
Varigheten av behandlingen bestemmes av arten av de kliniske manifestasjonene og alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og er 2-4 uker.

MEDISINSK BEHANDLING AV TRICHOMONOS I FREKVENS

Før behandling med trichomoniasis skal alle pasienter undersøkes for andre STI og om nødvendig behandles.

Før pasienten starter, må pasienten få informert samtykke til behandling.

Seksuelle partnere av pasienter med trichomoniasis bør undersøkes og behandles, selv i fravær av trichomonads.

I graviditetens første trimester er behandling med procytocidale legemidler ikke indikert, siden det er et resultat av den patogene virkningen av metronidazol, kan organer og systemer som er i ferd med differensiering bli skadet i embryoet og fosteret. Anbefal daglig smøring av urinrøret og skjeden med en 4% vandig løsning av metylenblått, briljantgrønn eller en løsning av kaliumpermanganat (1:10 000).

Fra graviditetens andre trimester brukes vaginale suppositorier med metronidazol (1 lys per natt i 7 dager).

I kategorien. 48-10 viser skjemaet for systemisk medisinbehandling hos gravide kvinner.

I fravær av resultater fra behandling anbefales det å vurdere følgende mulige årsaker:
· Falskt positivt resultat av studien
· Manglende overholdelse av behandlingsregime, utilstrekkelig behandling
· Gjentatt kontakt med ubehandlet partner
· Infeksjon fra en ny partner
· Infeksjon med andre mikroorganismer.

Tabell 48-10. Narkotikabehandling av trichomoniasis

Faren for trichomoniasis under graviditet og behandling

Trichomoniasis under graviditet er en spesifikk sykdom. Det bærer en potensiell trussel mot både fremtidens mor og hennes barn. Derfor bør graviditetsplanleggingen være oppmerksom på studien av denne sykdommen.

årsaker til

Denne sykdommen er preget av inflammatoriske prosesser som forekommer i de menneskelige kjønnsorganene. Det er forårsaket av Trichomonas - den enkleste flagellerte parasittiske livsformen, hvoretter sykdommen fikk navnet.

Ifølge statistikk fra Verdens helseorganisasjon er trichomoniasis (trichomoniasis) den vanligste seksuelt overførte infeksjonen. I mer enn 60% av tilfellene oppstår infeksjon som følge av ubeskyttet sex, men hos gravide kan sykdommen også utvikles på grunn av svekkelse av immunsystemet.

Umiddelbar behandling av trichomoniasis fører til utvikling av:

I alvorlige tilfeller kan kvinner utvikle cervikal erosjon.

Trichomonas kan til og med leve for en stund uten transportør (opptil 6 timer) på sengetøy og undertøy. Årsaken til infeksjon kan derfor også være manglende overholdelse av regler for intim hygiene, både hans og hans seksuelle partner. Heldigvis dør disse patogener umiddelbart ved temperaturer over 40 ° C. Selv i litt konsentrert såpevann lever vaginal Trichomonas ikke mer enn et par minutter.

Undersøkelser for denne smittsomme sykdommen er obligatoriske for alle gravide kvinner. Vanskeligheten med å diagnostisere trichomoniasis er at dets patogen er i stand til å etterligne strukturen av blodceller.

WHO hevder at om hver tiende person på jorden er syk med trichomoniasis. Hvert år øker antallet infiserte med ca. to hundre millioner mennesker. På grunn av betydelige forskjeller i strukturen i kjønnsorganene, lider kvinner av denne sykdommen omtrent fire ganger oftere enn menn. Samtidig øker immunforsvaret under graviditeten betydelig risikoen for å undergrave kvinnens helse.

Den viktigste metoden for infeksjon med trichomoniasis under graviditet er ubeskyttet seksuell kontakt med en infisert partner.

Noen ganger registreres tilfeller av husholdningsinfeksjon med trichomonas, men dette skjer svært sjelden. Infeksjon på samme måte kan føre til generell bruk:

  • et håndkle;
  • undertøy;
  • vaskeklut, etc.

Ofte vet en kvinne som er infisert med trichomoniasis ikke om sykdommen i lang tid. Inflammatoriske prosesser av det genitourinære systemet er sjelden forbundet med infeksjon med et patogen. Ofte lærer fremtidige mødre kun om sykdommen deres etter at de har gjennomført en obligatorisk laboratorieundersøkelse.

Mange kvinner er interessert i: er det mulig å bli gravid med trichomoniasis? Legene sier at det er mulig å tenke et barn med en slik sykdom, men de anbefaler ikke det. Det anbefales på det sterkeste å først gjenopprette fra Trichomonas før du tenker på graviditet, ellers kan denne sykdommen føre til mye trøbbel for både moren og den fremtidige babyen.

Konsekvensene av trichomoniasis under graviditet

I seg selv er det ikke årsaken til sykdommen som forårsaker sykdommen, som kan påvirke fosteret negativt, fordi det ikke kan krysse placenta. Men hvis infeksjonen er blandet, når det sammen med Trichomonas i kroppen er gonokokker, klamydia eller lignende forårsakende middel av veneral sykdom, øker sjansen for infeksjon av barnet ved fødselen flere ganger.

Lanserte tilfeller av blandede seksuelt overførte infeksjoner kan forårsake abort i en gravid kvinne. Fordi en slik sykdom er ekstremt farlig i barneperioden.

Noen forskere mener at Trichomonas vaginalis påvirker svangerskapet negativt, de kan være årsaken til tidlig utslipp av fostervann og tidlig fødsel. I teorien kan forekomsten av chorioamnionitt (betennelse i amniotisk membran) utløses av trichomoniasis hvis dens patogen kommer inn i livmorhulen.

Med en lang tilstedeværelse i en kvinnes kropp kan trichomonads ha en skadelig effekt på fruktbarhetsfunksjonen. Disse effektene er ofte irreversible og kan føre til fullstendig infertilitet, noe som gjør det umulig å graviditet etter trichomoniasis. Ofte fører denne sykdommen til kondylomatøse vekst eller Bartholinitt.

Infeksjon av spedbarnet er bare mulig når fødsel, når barnet passerer gjennom fødselskanalen. Men selv om dette skjer, blir nyfødte en slik sykdom umiddelbart identifisert og foreskrevet behandling, som i de fleste tilfeller er vellykket. En baby kan ikke bli smittet av amming eller lignende prosedyrer.

Forverring av trichomoniasis kan observeres ikke bare under graviditet, men også ved hyppig bruk av alkohol eller i en periode med intens seksuell aktivitet. Inkubasjonsperioden for denne sykdommen kan vare fra flere dager til et par måneder. Trichomoniasis kan begynne å vise sine symptomer eller omgå det akutte stadiet og forandre seg drastisk til en kronisk sykdom.

symptomatologi

Avhengig av form av trichomoniasis, kan en kvinne begynne å bli forstyrret av kløe, brenning, en følelse av tyngde og smerte i lyskeområdet. Smerte øker, blir skarpt og skjærer i prosessen med vannlating. Gynekologen under undersøkelsen av pasienten kan observere hyperemi i slimhinnens slimhinne og rikelig skummende utslipp. Hyperemi er ikke manifestert i kronisk form av sykdommen.

Ved akutt trichomoniasis hos gravide forekommer symptomer i form av:

  1. Alvorlig kløe i lysken og skjeden.
  2. Skarp smerte under vannlating.
  3. Skumaktig vaginal utslipp gul eller grønn fargetone.
  4. Hyppig oppfordrer til toalettet.
  5. Temperaturen stiger.
  6. Følelser av tyngde i underlivet.
  7. Hyperemi av slimhinnen i kjønnsorganene med spor av punktblødning.
  8. Tretthet, følelser av svakhet, ubehag.

Utviklingen av latent trichomoniasis er også mulig. Symptomer som:

  1. Smerter i intim intimitet.
  2. Utslipp av pus og slim fra kjønnsorganene.
  3. Depresjon av seksuell lyst.
  4. Økt urinering for å urinere.
  5. Kløe i lysken.
  6. Periodisk smerte i underlivet.
  7. Plutselige forverrelser av kroniske sykdommer.

Den skjulte og akutte form av trichomoniasis kan vekselvirke. Årsaker til eksacerbasjon kan være en nedgang i kroppens forsvar, hormonelle sykdommer, metabolske feil, unaturlige forandringer i den intime mikrofloraen.

terapi

Behandling av trichomoniasis under graviditet bør utføres samtidig med begge seksuelle partnere, ellers vil terapi ikke gi noen fordel. I de tidlige stadier av graviditet er det ekstremt uønsket å utføre behandling med hjelp av rusmidler, da de kan påvirke fostrets utvikling negativt. Derfor, i første trimester er terapi foreskrevet narkotika lokale effekter.

Behandlingen utføres ved å dusje eller oppstille suppositorier. Egnet til slike formål:

I løpet av andre eller tredje trimester kan terapi allerede utføres med imidazolderivater. Disse stoffene inkluderer: Tinidazol, Ornidazol, Atrikan, etc. Behandling av trichomoniasis etter fødselen (under amming) skal utføres av legemidler som ikke påvirker laktasjonsprosessen.

Trichomonas under graviditet: symptomer, behandling, forebygging

Trichomonas under graviditet forårsaker en av de vanligste seksuelt overførbare sykdommene - trichomoniasis (eller trichomoniasis) - som er seksuelt overført (STI). Det er tre typer Trichomonas, men i dette tilfellet er sykdommen forårsaket av vaginal trichomonas - Trichomonas vaginalis. I gjennomsnitt blir rundt 1 million mennesker smittet med trichomoniasis per år, hvorav ca 1500 er gravide kvinner.

Effekten av trichomoniasis på graviditet

Trichomonas infeksjon hos en gravid kvinne er forbundet med høy risiko for tidlig utbrudd av arbeid, tidlig brudd på membranene, samt en liten fødselsvekt av barnet. Trichomoniasis gjør også en kvinne mer utsatt for HIV.

I sjeldne tilfeller kan et barn bli smittet med trichomoniasis under fødsel, men denne tilstanden kan behandles med antibiotika.

Symptomer på trichomoniasis

Du kan ikke ha noen symptomer i det hele tatt, men oftest klager kvinner om:

  • gulaktig eller grønn vaginal utslipp, ofte med skumt utseende og en ubehagelig lukt;
  • kløe, hevelse, rødhet og irritasjon av skjeden og vulva.

Også et vanlig symptom på trichomoniasis er ubehag under urinering og under samleie, og i noen tilfeller oppdager kvinner til og med en liten blodig vaginal utslipp etter kjønn. En kvinne kan merke seg et lite ubehag (trekker, vondt smerte) i underlivet, men dette symptomet er sjeldent.

De første symptomene kan vises nesten umiddelbart etter infeksjon, men de kan komme litt senere. Derfor, hvis du nettopp har blitt diagnostisert med trichomoniasis, betyr dette ikke nødvendigvis at du nylig har blitt smittet med det.

For å få en diagnose, vil gynekologen smitte av vaginale sekresjoner for undersøkelse under et mikroskop og gjennomføre mer sensitive laboratorietester (PCR diagnostisk metode). I tillegg til deg, bør din seksuelle partner (eller partnere, hvis det er flere av dem) bli undersøkt.

Undersøkelse av trichomoniasis under graviditet

Undersøkelse av Trichomonas under graviditet, samt analyse av andre STD, utføres kun i henhold til indikasjoner, det vil si i nærvær av symptomer på sykdommen. I tillegg er det ikke noe vitenskapelig bevis på at behandlingen av trichomoniasis hos den forventende mor reduserer risikoen for komplikasjoner for fosteret. Videre viser enkelte studier at slik behandling kan øke risikoen for tidlig fødsel. Av denne grunn er behandlingen av trichomoniasis under graviditet kun foreskrevet for de kvinnene hvis symptomene er alvorlige og forårsaker alvorlig ubehag.

Behandling av trichomoniasis hos gravide kvinner

Hvis en gravid kvinne er diagnostisert med "trichomoniasis" og har irriterende symptomer på sykdommen, vil hun bli foreskrevet oral antibiotika (oftest metronidazol, som anses som et relativt sikkert antibiotika under graviditet). Sammen med deg må behandlingen bli gjennomgått og din partner.

Du må avstå fra samleie til dere begge er ferdig med behandlingen og bli kvitt alle symptomene på sykdommen. Ellers risikerer du å bli smittet på nytt. I løpet av hele behandlingsforløpet, bør dere begge avstå fra å drikke alkohol, og deretter til en annen dag etter å ha tatt den siste dosen av antibiotika (gravide bør ikke drikke noe).

Forebygging av trichomoniasis

Tiltak for å forhindre infeksjon med Trichomonas under graviditet er det samme som for klamydial infeksjon, gonokokkinfeksjon, syfilis og andre seksuelt overførbare sykdommer. Den sikreste måten å unngå infeksjon er å bare ha sex med en partner som ikke har andre seksuelle partnere i tillegg til deg, og som ikke har noen seksuelt overførbare infeksjoner. Hvis du ikke er sikker på at partneren din oppfyller disse betingelsene, bruk kondom ved hvert samleie, noe som effektivt reduserer risikoen for overføring av trichomoniasis og de fleste andre STI.

Lignende Artikler Om Parasitter

Legemidlet "Vermox" for forebygging av parasitter: handling og bruksanvisning
Tegn på parasitter i en voksen kropp: de første tegn på sykdommen
Til hvilken legen behandler ormen person