Behandling av trichomoniasis under graviditet

Trichomoniasis under graviditet er en fare for helsen til en kvinne og hennes ufødte barn. Trichomoniasis er en seksuelt overført seksuelt overført infeksjon. Sykdommens årsaksmiddel er bakterien Trichomonas, som tilhører klassen flagellaterte parasitter. Omtrent 170 millioner tilfeller av infeksjon oppstår hvert år, inkludert forventningsfulle mødre.

Hvordan oppstår Trichomonas infeksjon under graviditet?

Trichomonas - vaginale bakterier, dvs. infeksjon skjer overveiende gjennom seksuell kontakt, er sannsynligheten for at innenlands infeksjonsmetoder minimal. Denne unicellular parasitten forårsaker skade på slimhinnen og urinrøret hos kvinner. I de siste årene har Trichomonas begynt å tilpasse seg og maske seg for andre typer celler som blodplater eller leukocytter, noe som kan gjøre diagnosen av sykdommen mye vanskeligere.

Bakterien dør raskt i tørrhet, fordi det trenger fuktighet til å leve. Også Trichomonas dør når temperaturen stiger over +40 º C, når den er utsatt for direkte sollys, antiseptika osv. Inkubasjonstiden av sykdommen er fra 2 dager til 2 måneder. I løpet av de siste årene har det kliniske bildet av sykdomsforløpet blitt forandret: akutte symptomer (kløe, brennende og vaginalt smerte, tyngde i underlivet, ubehagelig lukt, skummende utslipp) ga veien til den svake scenen av sykdommen umiddelbart etter inkubasjonsperioden.

Derfor kan tegn på sykdommen ikke vises før 6 måneder etter infeksjonstidspunktet.

Trichomoniasis under graviditet har følgende tegn:

  1. Periodisk smerte og kløe.
  2. Hyppig vannlating.
  3. Utseendet av mukopurulent utslipp, endringer i libido.

I en viss prosentandel av kvinner kan sykdommen være asymptomatisk.

STI-tester utføres flere ganger i løpet av graviditeten, behandling kan foreskrives umiddelbart, men en rekke stoffer kan kun brukes fra og med uke 13.

Analyse for tilstedeværelse av infeksjon utføres på grunnlag av et smear oppnådd fra den bakre veggen av skjeden. Hvis du kontrollerer smeten umiddelbart, vil bakteriene ikke ha tid til å tørke, vil være i aktiv tilstand og samtidig være ganske synlige.

Som en bekreftende analyse blir det sådd av flora, noe som innebærer å plassere samlingen i et gunstig miljø for reproduksjon av bakterier. En slik analyse gjør det mulig å vurdere antall patogener og deres følsomhet overfor antibakterielle legemidler, som brukes ved valg av behandlingsmetode.

Det tredje mulige alternativet - diagnose ved PCR, som bestemmer tilstedeværelsen av Trichomonas DNA.

Ifølge mange eksperter har sykdommen ikke en skadelig effekt på fosteret, men trichomoniasis og graviditet er uforenlige ting.

Faktum er at i løpet av infeksjon i skjeden dannes et aggressivt miljø som kan ha en negativ effekt på den nedre delen av føtale blæren. Dette kan i sin tur føre til for tidlig tilbaketrekking av fostervannet, dvs. provosere et abort.

Det er bedre å starte behandlingen umiddelbart etter å ha bekreftet diagnosen, men det er en rekke begrensninger på bruk av medisiner for trichomoniasis under graviditet før 13 ukers periode. I tillegg har bakterier en egenskap som har negativ innvirkning på morens helse: Trichomonas kan absorbere andre mikroorganismer uten å ødelegge dem. Dermed kan andre sykdomsfremkallende parasitter og bakterier som chlamydia eller gonococcus trenge inn i dybden av legemet med letthet. Og de representerer igjen en ekstremt høy fare for fremtidens baby. Uten behandling er det en betydelig risiko for å infisere barnet under fødselsprosessen. En nyfødt kan behandles, men det vil få en negativ innvirkning på hans tilstand.

Et svært viktig spørsmål som bekymrer mange: er det mulig å bli gravid med trichomoniasis? Ja, det er mulig, og årsakene er ofte i en uplanlagt graviditet og uvitenhet om ens egen status. Noen ganger skjer det at trichomoniasis under graviditeten manifesterte symptomatisk, selv om det var asymptomatisk før unnfangelsen, det vil si at kvinnen handlet som en passiv bærer, uvitende om sykdommen.

Behandling av patologi under graviditet

Hvordan behandles trichomoniasis hos gravide kvinner?
Trichomoniasis under graviditet krever behandling av pasienter, hvorav varigheten er fra 2 til 4 uker, og partneren må også behandles.

Trichomoniasis hos gravide kvinner i første trimester (opp til uke 13) kan behandles med medisinering bare ved daglig smøring av urinrøret og skjeden med kaliumoppløsning. Til tross for at de viktigste stoffene til behandling er basert på imidazol, kan behandlingen startes først etter 13 uker, de er kontraindisert i de første 12 ukene av svangerskapet.

I en periode på 13 uker er behandling med vaginale suppositorier, kremer eller geler med imidazolderivater over natten i 1 uke indikert.

Bruk av rusmidler anbefalte korte kurs, fordi det er mindre skadelig for mor og foster, selv om det er mindre effektivt.

Etter slutten av graviditetens 2. trimester (fra 13 til 24 uker), dvs. startende 25 uker, bør tinidazol og metronidazol foreskrives med forsiktighet på grunn av manifestasjon av mulige kreftfremkallende bivirkninger under amming.
Etter behandling er det nødvendig å re-diagnostisere for å bekrefte et vellykket resultat.

Hvis sykdommen oppdages før graviditet, må den først behandles, og da bør barnet planlegges. Metoden for behandling av trichomoniasis er den samme - den utføres med preparater basert på imidazol i et fullverdig forløb, umiddelbart etter å ha mottatt positive testresultater. I denne situasjonen er det ikke nødvendig å søke korte kurs, du kan søke lengre, men effektivt.

Hva er konsekvensene av sykdommen hos gravide kvinner?

I tillegg til den umiddelbare faren for nedsatt helse hos kvinner, kan infeksjon også medføre andre svært ubehagelige konsekvenser: pyelonefrit, blærebetennelse, og til og med ufruktbarhet, hvis ikke diagnostisert og i tide ikke behandlet med trichomoniasis under graviditet.

I dette tilfellet vil konsekvensene bli større, og de vil også påvirke barnet.

En utvalgsliste over komplikasjoner som kan skyldes sykdommen hos kvinner:

  • prematur levering;
  • abort;
  • fødsel av barn med lav vekt;
  • tubal infertilitet;
  • utvikling av livmorhalskreft.

Ubehagelige konsekvenser påvirker også den mannlige halvdelen. Komplikasjoner hos menn:

  • utvikling av prostatitt;
  • betennelse i de vesikale vesiklene (vesikulitt);
  • betennelse i urinrøret
  • økt risiko for HIV-infeksjon.

Trichomoniasis må tas seriøst og behandles tilsvarende. For kvinner i behandlingsperioden er det også viktig å overvåke utvinningen av vaginal mikroflora.

Det er nødvendig å undersøke og behandle begge parter for å unngå å komme tilbake av sykdommen.

Gjennom hele behandlingsperioden er seksuell kontakt utelukket, inntil og med full gjenoppretting.

Det er ikke noe kategorisk svar på spørsmålet når det er mulig å gjenoppta seksuelle forhold og graviditetsplanlegging. Det er anbefalinger fra eksperter: å avstå fra seksuell kontakt med begge parter i minst 1 til 2 uker, og det er bedre å bekrefte de negative resultatene av kontrolltester.

Hvordan behandle Trichomonas hos gravide, og hva er konsekvensene for mor og baby?

Fremtidig mors gode trivsel bør ikke betraktes som en faktor som sikrer et gunstig resultat av fødsel. Analyse av trichomoniasis under graviditet kan oppdage infeksjoner som er asymptomatiske. Tilstrekkelig behandling vil bidra til å forhindre potensielle negative effekter. Bare ved å eliminere trusselen, kan du være sikker på at ingenting virkelig truer helsen til babyen.

De viktigste måtene for infeksjon

Trichomoniasis er en seksuelt overført infeksjon, hvor infeksjon oppstår gjennom seksuell kontakt. Utviklingen av sykdommen skyldes virkningen av den enkleste vaginale bakterien i flagellatklasse - Trichomonas.

Ifølge statistikken blir 170 millioner mennesker årlig ofre for Trichomonas. Trichomoniasis forekommer hos 11% av gravide kvinner.

Trichomonas vaginalis påvirker slimhinnene i skjeden og urinrøret, og provoserer utviklingen av ulike urinpatologier og bidrar til utseendet på infertilitet. Infeksjon under graviditet er spesielt farlig fordi Trichomonas forårsaker betennelse hos de kvinnelige reproduktive organene og har en skadelig effekt på fosteret.

Infeksjonen kommer inn i kvinnens kropp bare gjennom seksuell kontakt. Den vanligste årsaken til sykdommen er:

  • Promiskuøs seksuell forbindelse.
  • Hyppig endring av seksuelle samarbeidspartnere og ekstramaritære forhold.
  • Det er teoretisk mulig og innenlandsinfeksjon, men i praksis skjer dette svært sjelden, fordi bakterien ikke klarer å opprettholde levedyktighet i det ytre miljø.

Mangel på fuktighet, høy lufttemperatur, antiseptika dreper Trichomonas. I det ytre miljøet forblir mikroorganismen levedyktig i flere timer - på vått sengetøy, håndklær og vaskekluter, bassengvegg eller toalettseter. Men for at en infeksjon skal oppstå, trenger bakteriene direkte kontakt med slimhinnen i kjønnsorganene. Derfor er det umulig å bli smittet med trichomoniasis under oralsex.

På grunn av de spesielle egenskapene ved utviklingen av en mikroorganisme, er infeksjon med trichomonas ofte manifestert under graviditet.

Umiddelbart etter infeksjon blir symptomene på sykdommen sjelden observert - patogenet er i stand til å leve i kjønnsorganene, som ikke viser aktivitet i mange måneder.

Funksjoner av effekten av infeksjon

Den smittsomme sykdommen går inn i den aktive utviklingsfasen så snart den minste svekkelsen av immunforsvaret oppstår eller når hormonelle endringer forbundet med graviditet forekommer i kvinnekroppen.

I dette tilfellet tar svak kronisk trichomoniasis hos gravide kvinner en akutt form og kan true utviklingen av fosteret og graviditeten. Hvis graviditet er ledsaget av infeksjon, kan kurset være komplisert.

Intensivt utviklende infeksjon bidrar til den ekstra infeksjonen av kvinner, da Trichomonas, svelger andre typer patogene mikroorganismer, transporterer dem til livmoren. Det er vanskelig å oppdage slike mikrober ved vanlig såing - å være inne i patogenet, klamydia, gonokokker og andre bakterier blir utilgjengelige. Samtidig, under graviditeten, bør behandlingen være forsiktig mot fosteret, særlig siden de oppførte patogenene blir resistente mot antibiotika.

Infeksjon sprer seg raskt i en kvinnes kropp og fremmer utviklingen av andre patogener.

Virkningen av mikroorganismer på vaginal slimhinnen er hovedårsaken til Trichomonas colp under graviditet og den påfølgende brudd på strukturen av vev i kjønnsorganene. Trichomoniasis under graviditet forårsaker betennelse i slimhinnen i livmorhalsutløpet, noe som bidrar til betennelse og riving av fostervannet, og kan også forårsake for tidlig arbeidskraft. Abort er mulig i første trimester, i senere perioder blir barnet ofte født død.

Selv om mikroorganismen ikke har direkte innvirkning på fosteret, øker risikoen for å få barn med patologiske abnormiteter under infeksjon flere ganger. Den største faren for infeksjon ligger i den hemmende effekten på det urogenitale systemet, ikke bare av mødre, men også av nyfødte, spesielt jenter.

Som et resultat av infeksjon av infeksjon utvikler føtal underernæring ofte, hvor vekten og størrelsen ikke er normal. Babyer er født med en vekt på ikke over 2 kilo, selv under normale svangerskapstider. Infeksjon av barnet kan oppstå som et resultat av hans kontakt med moderens infiserte vev i ferd med å passere gjennom fødselskanalen.

Lengden på urinkanalen hos kvinner er kortere enn hos menn. Så patogene mikroorganismer er mye lettere å komme inn i blæren og oppnå det nødvendige utviklingsnivået.

Derfor, hvis en kvinne har bestemt seg for å bli gravid, er det bedre å bli testet for trichomoniasis før virkningene vises.

Hvordan manifesterer infeksjonen seg?

Den kroniske formen av sykdommen er asymptomatisk. Men det koster en kvinne å bli gravid med trichomoniasis, en akutt infeksjon oppstår, som er ledsaget av uttalt symptomer på manglende evne. En av hovedsymptomene - irritasjon av slimhinnene i genitourinary system, ledsaget av:

  • Alvorlig kløe.
  • Brennende følelse.
  • Utseendet av smerte under urinering eller samleie.
  • Rikke sekreter i form av skum med en skarp lukt.
  • Blødning.
  • Hyppig avføring.
  • Hevelse av det vaginale vevet.
  • Dannelsen av sår.
  • En følelse av tyngde eller varme i underlivet.

Mulig økning i kroppstemperatur, generell svakhet. Ved visuell inspeksjon er det merkbart at slimhinnen kjøpte en lys rød nyanse.

Spesifikasjonene i kampen mot sykdommen

Behandling av noen form for trichomoniasis hos gravide innebærer en obligatorisk terapeutisk effekt på deres partnere ved bruk av antibakterielle midler. I første trimester behandles infeksjonen med medisinering - daglig smøring av slimhinnen i kjønnsorganene med en løsning av kalium.

Metyluracil, en salve som stimulerer cellulær og vev immunitet, brukes til å gjenopprette strukturen av vevet i reproduktive systemet. Under graviditet er dette den eneste måten å påvirke helbredelsen av slimhinner som er skadet av patogene mikroorganismer.

Sykdommen, diagnostisert på et senere tidspunkt, blir behandlet med preparater basert på imidazol. I en periode som er lengre enn 13 uker, er det tillatt å behandle trichomoniasis med vaginale suppositorier og geler. Fra og med den 25. uke, anbefales et lite kurs med Metronidazol. Barn født til smittede mødre blir behandlet i etterlevelse.

Gjenopprettingstiden etter trichomoniasis innebærer bruk av medisiner som forbedrer immuniteten.

Riktig terapi lar deg helt kvitte seg med infeksjonen. Imidlertid, i perioden etter behandling av trichomoniasis, bør kvinner være ekstremt forsiktige i deres seksuelle forhold, da risikoen for reinfeksjon forblir. Planlegging for en ny graviditet er bedre å bli utsatt til innhenting av resultater som bekrefter fraværet av patogener i kroppen.

Faren for trichomoniasis under graviditet og behandling

Trichomoniasis under graviditet er en spesifikk sykdom. Det bærer en potensiell trussel mot både fremtidens mor og hennes barn. Derfor bør graviditetsplanleggingen være oppmerksom på studien av denne sykdommen.

årsaker til

Denne sykdommen er preget av inflammatoriske prosesser som forekommer i de menneskelige kjønnsorganene. Det er forårsaket av Trichomonas - den enkleste flagellerte parasittiske livsformen, hvoretter sykdommen fikk navnet.

Ifølge statistikk fra Verdens helseorganisasjon er trichomoniasis (trichomoniasis) den vanligste seksuelt overførte infeksjonen. I mer enn 60% av tilfellene oppstår infeksjon som følge av ubeskyttet sex, men hos gravide kan sykdommen også utvikles på grunn av svekkelse av immunsystemet.

Umiddelbar behandling av trichomoniasis fører til utvikling av:

I alvorlige tilfeller kan kvinner utvikle cervikal erosjon.

Trichomonas kan til og med leve for en stund uten transportør (opptil 6 timer) på sengetøy og undertøy. Årsaken til infeksjon kan derfor også være manglende overholdelse av regler for intim hygiene, både hans og hans seksuelle partner. Heldigvis dør disse patogener umiddelbart ved temperaturer over 40 ° C. Selv i litt konsentrert såpevann lever vaginal Trichomonas ikke mer enn et par minutter.

Undersøkelser for denne smittsomme sykdommen er obligatoriske for alle gravide kvinner. Vanskeligheten med å diagnostisere trichomoniasis er at dets patogen er i stand til å etterligne strukturen av blodceller.

WHO hevder at om hver tiende person på jorden er syk med trichomoniasis. Hvert år øker antallet infiserte med ca. to hundre millioner mennesker. På grunn av betydelige forskjeller i strukturen i kjønnsorganene, lider kvinner av denne sykdommen omtrent fire ganger oftere enn menn. Samtidig øker immunforsvaret under graviditeten betydelig risikoen for å undergrave kvinnens helse.

Den viktigste metoden for infeksjon med trichomoniasis under graviditet er ubeskyttet seksuell kontakt med en infisert partner.

Noen ganger registreres tilfeller av husholdningsinfeksjon med trichomonas, men dette skjer svært sjelden. Infeksjon på samme måte kan føre til generell bruk:

  • et håndkle;
  • undertøy;
  • vaskeklut, etc.

Ofte vet en kvinne som er infisert med trichomoniasis ikke om sykdommen i lang tid. Inflammatoriske prosesser av det genitourinære systemet er sjelden forbundet med infeksjon med et patogen. Ofte lærer fremtidige mødre kun om sykdommen deres etter at de har gjennomført en obligatorisk laboratorieundersøkelse.

Mange kvinner er interessert i: er det mulig å bli gravid med trichomoniasis? Legene sier at det er mulig å tenke et barn med en slik sykdom, men de anbefaler ikke det. Det anbefales på det sterkeste å først gjenopprette fra Trichomonas før du tenker på graviditet, ellers kan denne sykdommen føre til mye trøbbel for både moren og den fremtidige babyen.

Konsekvensene av trichomoniasis under graviditet

I seg selv er det ikke årsaken til sykdommen som forårsaker sykdommen, som kan påvirke fosteret negativt, fordi det ikke kan krysse placenta. Men hvis infeksjonen er blandet, når det sammen med Trichomonas i kroppen er gonokokker, klamydia eller lignende forårsakende middel av veneral sykdom, øker sjansen for infeksjon av barnet ved fødselen flere ganger.

Lanserte tilfeller av blandede seksuelt overførte infeksjoner kan forårsake abort i en gravid kvinne. Fordi en slik sykdom er ekstremt farlig i barneperioden.

Noen forskere mener at Trichomonas vaginalis påvirker svangerskapet negativt, de kan være årsaken til tidlig utslipp av fostervann og tidlig fødsel. I teorien kan forekomsten av chorioamnionitt (betennelse i amniotisk membran) utløses av trichomoniasis hvis dens patogen kommer inn i livmorhulen.

Med en lang tilstedeværelse i en kvinnes kropp kan trichomonads ha en skadelig effekt på fruktbarhetsfunksjonen. Disse effektene er ofte irreversible og kan føre til fullstendig infertilitet, noe som gjør det umulig å graviditet etter trichomoniasis. Ofte fører denne sykdommen til kondylomatøse vekst eller Bartholinitt.

Infeksjon av spedbarnet er bare mulig når fødsel, når barnet passerer gjennom fødselskanalen. Men selv om dette skjer, blir nyfødte en slik sykdom umiddelbart identifisert og foreskrevet behandling, som i de fleste tilfeller er vellykket. En baby kan ikke bli smittet av amming eller lignende prosedyrer.

Forverring av trichomoniasis kan observeres ikke bare under graviditet, men også ved hyppig bruk av alkohol eller i en periode med intens seksuell aktivitet. Inkubasjonsperioden for denne sykdommen kan vare fra flere dager til et par måneder. Trichomoniasis kan begynne å vise sine symptomer eller omgå det akutte stadiet og forandre seg drastisk til en kronisk sykdom.

symptomatologi

Avhengig av form av trichomoniasis, kan en kvinne begynne å bli forstyrret av kløe, brenning, en følelse av tyngde og smerte i lyskeområdet. Smerte øker, blir skarpt og skjærer i prosessen med vannlating. Gynekologen under undersøkelsen av pasienten kan observere hyperemi i slimhinnens slimhinne og rikelig skummende utslipp. Hyperemi er ikke manifestert i kronisk form av sykdommen.

Ved akutt trichomoniasis hos gravide forekommer symptomer i form av:

  1. Alvorlig kløe i lysken og skjeden.
  2. Skarp smerte under vannlating.
  3. Skumaktig vaginal utslipp gul eller grønn fargetone.
  4. Hyppig oppfordrer til toalettet.
  5. Temperaturen stiger.
  6. Følelser av tyngde i underlivet.
  7. Hyperemi av slimhinnen i kjønnsorganene med spor av punktblødning.
  8. Tretthet, følelser av svakhet, ubehag.

Utviklingen av latent trichomoniasis er også mulig. Symptomer som:

  1. Smerter i intim intimitet.
  2. Utslipp av pus og slim fra kjønnsorganene.
  3. Depresjon av seksuell lyst.
  4. Økt urinering for å urinere.
  5. Kløe i lysken.
  6. Periodisk smerte i underlivet.
  7. Plutselige forverrelser av kroniske sykdommer.

Den skjulte og akutte form av trichomoniasis kan vekselvirke. Årsaker til eksacerbasjon kan være en nedgang i kroppens forsvar, hormonelle sykdommer, metabolske feil, unaturlige forandringer i den intime mikrofloraen.

terapi

Behandling av trichomoniasis under graviditet bør utføres samtidig med begge seksuelle partnere, ellers vil terapi ikke gi noen fordel. I de tidlige stadier av graviditet er det ekstremt uønsket å utføre behandling med hjelp av rusmidler, da de kan påvirke fostrets utvikling negativt. Derfor, i første trimester er terapi foreskrevet narkotika lokale effekter.

Behandlingen utføres ved å dusje eller oppstille suppositorier. Egnet til slike formål:

I løpet av andre eller tredje trimester kan terapi allerede utføres med imidazolderivater. Disse stoffene inkluderer: Tinidazol, Ornidazol, Atrikan, etc. Behandling av trichomoniasis etter fødselen (under amming) skal utføres av legemidler som ikke påvirker laktasjonsprosessen.

spørsmål

Spørsmål: Hvordan behandle trichomoniasis under graviditet?

Hvordan kurere trichomoniasis under graviditet?


Trichomoniasis under graviditet kan føre til for tidlig fødsel, for tidlig brudd på fostervesen med riving av fostervann, samt hypotrofi hos nyfødte (barnets vekt er mindre enn 2 kg ved fødselen). På grunn av risikoen for disse komplikasjonene, er det nødvendig med rettidig behandling av infeksjonen, som kan utføres under graviditet.

Trichomoniasis under graviditet

Trichomoniasis er en seksuelt overført infeksjon. Trichomoniasis som oppstår under graviditet kan forårsake infeksjon av føtal intrauterin, tidlig fødsel og andre alvorlige komplikasjoner. Behandling av infeksjon utføres under hensyntagen til graviditetens varighet og alvorligheten til den fremtidige moren.

Generell informasjon om sykdommen

Trichomoniasis tilhører gruppen av seksuelt overførbare infeksjoner (STI). Den forårsakende agenten av sykdommen er Trichomonas vaginalis - den enkleste mikroorganismen fra klassen flagellater. Blant alle STIs, trichomoniasis rangerer først i verden. Ifølge WHO er opptil 10% av verdens befolkning syk eller har hatt en smittsom sykdom tidligere.

Seksuelt overførte infeksjoner oppstår. Trichomonas forårsaker betennelse i urogenitalt tarm. Ved den første kontakten smitter de enkleste mikroorganismer alltid urinrøret (urinrøret). Senere kan Trichomonas slå seg på skjeden og livmoderhalsen, noe som forårsaker de typiske symptomene på kolpitt og cervicitt.

Urogenital Trichomonas kan bare eksistere på slimhinnen i kjønnsorganene. Hvis de ved et uhell kommer inn i fordøyelseskanalen og andre systemer, dør de raskt. I det ytre miljøet oppdager Trichomonas sjelden mulig. Disse mikroorganismer dør raskt i solen og tørker i luften.

Interessant faktum: Trichomonas kan fagocytisere (absorbere) andre bakterier som forårsaker STI (gonokokker eller klamydia). På denne måten kan disse mikroorganismer lett trenge inn i trichomonas i de øvre delene av urogenitalkanalen. Dette fører til utvikling av kronisk betennelse i bekkenorganene og peritoneum. I fremtiden kan denne tilstanden være en av årsakene til ektopisk graviditet.

klassifisering

Inkubasjonsperioden for trichomoniasis varer fra 3 dager til 3 uker. I gjennomsnitt oppstår de første symptomene på sykdommen hos kvinner etter 5-7 dager etter infeksjon. I følge det kliniske kurset er det to former for sykdommen:

  • fersk trichomoniasis (sykdommen varer opptil 2 måneder);
  • kronisk trichomoniasis (sykdommen varer mer enn 2 måneder).

Separat er det nødvendig å allokere trichomonadalitet I dette tilfellet trichomonads fanget i kroppen ikke forårsake umiddelbar utvikling av betennelse, men slå seg på slimhinnen i kjønnsorganet. En kvinne kan ikke engang være klar over eksistensen av en farlig infeksjon. Under seksuell kontakt, kommer slike Trichomonas inn i partnerens kropp og kan forårsake akutt betennelse med alle typiske symptomer på sykdommen.

Overgangstrikomonadalen til manifestet av sykdommen er mulig med en reduksjon i immunitet. Årsaken kan være banal hypotermi, SARS eller graviditet. I påvente av et barn oppstår en restrukturering av hormonstatusen og naturlig undertrykkelse av immunsystemet. Under påvirkning av disse faktorene, blir trichomonader aktivert, og betennelse i kjønnsorganet utvikler seg.

symptomer

Manifestasjoner av sykdommen vil avhenge av formen av trichomoniasis:

Frisk trichomoniasis

Sykdommen kan få seg til å føle seg på et hvilket som helst stadium av graviditeten. De første klager oppstår 3-5 dager etter samleie. Følgende symptomer vises i akutt stadium av sykdommen:

  • rikelig væskeskumaktig gul utslipp;
  • skarp lukt av utslipp;
  • alvorlig kløe;
  • hyppig og smertefull urinering;
  • smerte når tømmer blæren over livmoren;
  • under magesmerter.

Symptomer på lesjoner i urogenitalt trekk forekommer ofte på bakgrunn av en kraftig forverring i den generelle tilstanden. Kroppstemperaturen stiger, en utpreget chill vises. Søvn og appetitt forverres. Forekomsten av slike symptomer hos en gravid kvinne er en grunn til å bli undersøkt av en gynekolog.

Ved subakut sykdom vil symptomene være mindre uttalt. Den generelle tilstanden til kvinnen er ikke forstyrret, kroppstemperaturen forblir innenfor det normale området. Utslipp kan være ganske rikelig, men alvorlig kløe er ikke karakteristisk. Mulig merkbar overgang av sykdommen til kronisk form med perioder med forverring og remisjon.

Kronisk trichomoniasis

Kronisk trichomoniasis er en kompleks form av sykdommen for diagnose og behandling. Trichomonas er et slags biologisk reservoar for andre mikroorganismer (stafylokokker, gonokokker, klamydia, etc.). I sin rene form er kronisk trichomoniasis ekstremt sjelden. I 90% av tilfellene er det en blandet infeksjon. Det kliniske bildet er uskarpt, symptomene på sykdommen kan ikke uttalt. Tegn på klamydial, gonokokk og andre infeksjoner inngår i de typiske manifestasjonene av trichomoniasis. Alt dette kompliserer i stor grad diagnosen og kompliserer behandlingen.

diagnostikk

Følgende metoder brukes til å diagnostisere trichomoniasis hos gravide kvinner:

  1. Gynekologisk undersøkelse. I typisk akutt trichomoniasis er slimhinnen i livmorhalsen og skjeden hyperemisk og betent. I vagasens hvelv akkumuleres flytende skumgul utslipp. Kanskje det samtidige utseendet av kjønnsvorter i skjeden. Med urinrørets nederlag blir det hovent og smertefullt med palpasjon.
  2. Smøring av kjønnsorganet. For å identifisere Trichomonas blir det smurt fra skjeden, livmorhalsen og urinrøret. Det resulterende materialet undersøkes under et mikroskop. Trichomonas er helt synlige i et normalt smør, og det er ikke nødvendig med ytterligere undersøkelser for deres deteksjon.

Screening for Trichomonas utføres til alle kvinner under graviditet ved første utseende til legen.

komplikasjoner

I akutt stadium kan trichomoniasis forårsake betennelse i perineum med markert hevelse i labia. I sjeldne tilfeller utvikler Bartholinitis, en betennelse i skjeden i skjeden, på bakgrunn av infeksjonen. Med nederlag i urinrøret, overgangen av betennelse til blære slimhinnen med utvikling av blærekatarr.

Kronisk treg trichomoniasis kan forårsake kvinnelig infertilitet. Penetrerer inn i bekkenhulen, fremkaller mikroorganismer utviklingen av kronisk betennelse. Adhesjoner dannes som forstyrrer den normale fremdriften av egget gjennom egglederne. På denne bakgrunn øker sannsynligheten for tubal infertilitet, så vel som ektopisk graviditet, betydelig.

Konsekvenser for fosteret

Trichomoniasis, som oppstod i tidlig graviditet, kan forårsake abort i opptil 12 uker. Oppsigelse av graviditet kan være forbundet med både livmorutslag og de negative effektene av høy kroppstemperatur. Det er kjent at en økning i temperatur på over 37,7 grader øker risikoen for spontan abort, selv hos friske kvinner som ikke lider av noen form for STI.

I tredje trimester av svangerskapet kan den akutte form av trichomoniasis forårsake for tidlig arbeidskraft. Selv med et gunstig utfall, blir barn med lav kroppsvekt ofte født på bakgrunn av infeksjonen. Kanskje utviklingen av postpartum endometritis (betennelse i livmoren), spesielt med en kombinasjon av trichomoniasis og andre seksuelt overførbare infeksjoner.

Infeksjonen av den nyfødte med Trichomonas er ganske sjelden. Ofte må legene håndtere utviklingen av vulvovaginitt (betennelse i skjeden) hos jenter. I nyfødte gutter oppstår infeksjon nesten aldri.

Behandlingsmetoder

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å teste andre STI. Trichomoniasis går ganske ofte sammen med andre infeksjoner, så behandlingen bør være omfattende og tar sikte på å ødelegge flere potensielt farlige mikroorganismer samtidig. Den seksuelle partneren til en gravid kvinne bør undersøkes uten feil, selv i mangel av manifestasjoner av sykdommen.

Drogbehandling avhenger av graviditetens varighet. I første trimester er ikke anti-cyste-legemidler foreskrevet. Disse stoffene er forbudt for bruk i fremtidige mødre i tidlig graviditet som farlig for embryoet. Med deres bruk er utviklingen av misdannelser av indre organer mulig, og til og med fostrets død.

I en periode på opptil 12 uker er behandlingen begrenset til daglig vasking av urinrøret og skjeden med antiseptiske løsninger:

  • 4% metylenblå (vandig løsning);
  • En svak løsning av kaliumpermanganat (1:10 000).

I andre trimester legges spesielle stoffer til behandling, som har en skadelig effekt på Trichomonas. Metronidazol har en god effekt. Legemidlet er foreskrevet i form av stearinlys for nattkurs i opptil 7 dager. Når man uttrykker manifestasjoner av sykdommen samtidig, administreres metronidazol i tabletter en gang.

Etter behandling vurderes effektiviteten nødvendigvis. Den forventende moren bør gis en vattpinne på floraen etter avskaffelsen av alle legemidler. Et annet behandlingsforløp under graviditet utføres vanligvis ikke. Behandlingen fortsetter etter at barnet er født.

Et viktig poeng: behandlingen av seksuelle partnere bør være samtidig. Hvis trichomoniasis oppdages, bør en mann besøke en urolog og motta behandling fra en spesialist. Ellers vil effekten av terapi ikke være.

Under behandling er sex forbudt. Resumptionen av intimt liv er mulig etter fullstendig gjenoppretting og bare i fravær av Trichomonas i analysene.

forebygging

Ikke-spesifikk profylakse inkluderer:

  1. Avvisning av uformelt sex.
  2. Bruk av barriere betyr beskyttelse mot STIs (kondomer).
  3. Overholdelse av grunnleggende regler for personlig hygiene.
  4. Regelmessig undersøkelse av gynekolog for tilstedeværelse av STI.

Før du planlegger en graviditet, anbefales alle kvinner å bli testet for mulig seksuelt overførbare infeksjoner. Ved å identifisere Trichomonas med oppfatningen av et barn, bør forsinkes til fullstendig gjenoppretting.

For den spesifikke forebyggingen av sykdommen er vaksinen "SolkoTrihovak" utviklet. Legemidlet brukes til å forhindre trichomoniasis og bakteriell vaginose. Vaksinasjon utføres utenom graviditet og amming. Vaksinasjonskurset utføres tre ganger i intervaller på 14 dager. I fremtiden anbefales alle pasienter i risiko revaksinering hvert 2. år.

Manifestasjon og behandling av trichomoniasis under graviditet

Under graviditeten bør en kvinne nøye overvåke helsen. Spesielt farlig er smittsomme sykdommer. De kan føre til alvorlige helsekonsekvenser og unormal fosterutvikling. Legene anbefaler at alle forventende mødre tar tester for trichomoniasis. Denne sykdommen overføres seksuelt og forekommer ganske ofte ganske ofte. Trichomoniasis under graviditet har flere funksjoner som må huskes.

Hva er trichomoniasis?

Trichomoniasis er en sykdom som er smittsom og seksuelt overført. De forårsakende agensene av det er Trichomonas - unicellular parasitter som aktivt multipliserer på slimete overflater av skjeden og urinrøret. De flytter med flagella. Gjengitt etter metoden for longitudinell deling. Videre skjer denne prosessen ganske raskt, noe som bidrar til tidlig spredning av infeksjon.

Et fuktig miljø er nødvendig for at bakteriene skal fungere skikkelig. Den dør bare når temperaturen i miljøet stiger til 40 grader, etter eksponering mot antiseptiske stoffer eller direkte sollys.

Utenfor kan kvinnekroppen Trichomonas ikke leve mer enn fem timer. Denne gangen er nok for en husholdningsinfeksjon å forekomme. Derfor må kvinner nøye overvåke personlig hygiene, ikke bruk ting av smittede mennesker.

Hva er farlig Trichomonas infeksjon?

Trichomonas er ikke i stand til å trenge inn i placenta, så det kan ikke forårsake skade på barnets helse. Samtidig er denne bakterien i stand til å fange og assimilere patogener av saminfeksjoner, for eksempel klamydia, gonokokker og andre. Etter behandling dør Trichomonas og mikroorganismer absorbert av det frigjøres, noe som forårsaker alvorlig skade på mor og barns helse.

Det er ekstremt viktig å oppdage nærvær av sykdommen i tide og starte behandling. Derfor, under graviditet, må du hele tiden være under oppsyn av en lege.

Trichomoniasis under graviditet kan ha følgende effekter:

  • For tidlig fødsel. Den viktige aktiviteten til parasitten kan også forårsake skade på fostervannet. Som et resultat blir barnet født med en svært liten vekt. Som regel går massen ikke over 2 kg.
  • Ved infeksjon i senere periode øker sannsynligheten for å utvikle postpartum endometritis.
  • Under fosterets gjennomføring gjennom fødselskanalen til en smittet kvinne, kommer Trichomonas inn i barnets kropp. De kan dukke opp i forskjellige organer, for eksempel i øynene, mandler, audiokanaler og så videre.
  • Med en sterk infeksjon med trichomonads under graviditet, er abort mulig. Den raske spredning av bakterier provoserer en inflammatorisk prosess i fosterventilen. I noen tilfeller kan barnet bli født død.
  • Hos gravid kvinner øker flere ganger sannsynligheten for å utvikle livmorhalskreft.

Trichomoniasis før graviditet

Eksperter gir et klart svar på spørsmålet om du kan bli gravid med trichomoniasis - sannsynligheten for dette er ekstremt høy. Derfor er graviditetsplanlegging bedre å starte på forhånd. En kvinne som planlegger å bli mor bør kontrolleres på forhånd for ulike seksuelt overførbare sykdommer. Moderne teknikker tillater å identifisere selv skjulte problemer. Om nødvendig må du gjennomgå en passende behandling.

Hvis trichomoniasis blir ignorert og riktig behandling ikke er initiert, er det en sjanse for infertilitet. Den vitale aktiviteten til patogene mikroorganismer påvirker den kvinnelige kroppen som helhet og tilstanden til det reproduktive systemet spesielt. Aktiv reproduksjon av Trichomonas vil føre til endring i miljøet i skjeden. Dette vil føre til at sæden kommer til å trenge inn i den. De vil bare ikke ha tid til å nå egglederne.

Ubehandlet trichomoniasis kan føre til utvikling av infertilitet.

Blant annet kan patogenet aktivt reproducere i livmoren. Dette vil føre til dens patologi. Som et resultat vil sannsynligheten for graviditet også bli redusert. Et annet faktum som er farlig trichomoniasis - dannelsen av adhesjoner i egglederne. Som et resultat kan en ektopisk graviditet oppstå med trichomoniasis.

Symptomer på sykdommen

Trichomoniasis oftest under graviditet manifesterer seg i en akutt form. Sykdommen er ledsaget av følgende symptomer:

  • Brennende følelse, kløe og ubehag i underlivet.
  • Smerte mens du urinerer.
  • Skummende utslipp fra skjeden, som kan være ganske rikelig. Noen ganger har de en skarp ubehagelig lukt.
  • Speeding stol.
  • Tretthet, svakhet, døsighet.

Ved gjennomføring av gynekologisk undersøkelse avslørte blødninger på vagina av skjeden, som er et punktkarakter. Noen ganger oppstår sykdommen i latent form.

Følgende symptomer kan oppstå:

  • Sårhet under samleie.
  • Utseendet til purulent slimutslipp.
  • Tap av seksuell lyst.
  • Hyppig vannlating.
  • Fra tid til annen oppstår ubehag i underlivet.
  • Forverrede kroniske sykdommer.

Hvis den gravide kvinnens immunsystem blir alvorlig svekket, blir den latente formen av sykdommen raskt akutt. Når de første ubehagelige symptomene oppstår, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.

Etablere en pålitelig diagnose

En nøyaktig diagnose kan kun utføres av lege etter å ha tatt de nødvendige tiltakene.

Det er følgende metoder for diagnostisering av trichomoniasis hos gravide kvinner:

  • Samler historie. Spesialisten forhører pasienten for tilstedeværelse av samleie med en sannsynlig bærer av bakterier, vurderer alle symptomer.
  • Inspeksjon. Trichomoniasis hos kvinner kan ledsages av andre seksuelt overførbare sykdommer. Derfor bør legen undersøke pasienten og identifisere tilstedeværelsen av karakteristiske tegn på et problem. Palpasjon av alle områder av magen utføres, urinrøret undersøkes, tilstanden til skjeden er undersøkt.
  • Laboratoriestudier. En kvinne tar et smet fra skjeden. Den er plassert i næringsmedium. Etter en viss tid, under mikroskopet, blir aktiv reproduksjon av bakterier merkbar. Oftere utført mikroskopi av den valgte prøven. I løpet av en slik studie er det mulig å bestemme forekomsten av mobile former for bakterier.
  • Kolposkopi. I løpet av denne undersøkelsen er det mulig å identifisere endringer som oppstår i livmorhalsen.

Eksperter anbefaler å bli undersøkt ikke bare for trichomoniasis, men også for andre seksuelt overførbare sykdommer under graviditet. Dette gjelder spesielt for kvinner som har hatt seksuelt overførbare sykdommer og de som har hatt kontakt med sannsynlige bærere av infeksjonen. Dette er gjort slik at kvinnen får et sunt barn.

Terapeutiske teknikker

Etter å ha identifisert sykdommen står doktorer overfor spørsmålet om hvordan man skal behandle trichomoniasis, slik at effekten på fosteret er minimal. Ikke bruk sterke antibakterielle stoffer. Imidlertid er den viktigste metoden for behandling av trichomoniasis i svangerskapet bruk av rusmidler.

Hvis sykdommen oppdages i første trimester, indikeres daglig behandling av urinrøret med kalium, uttørking utføres. Påfør spesielle stearinlys fra trichomoniasis. Ofte foreskriver legene:

Fra og med uke 13 er det mulig å behandle trichomoniasis under graviditet ved bruk av imidazolbaserte produkter. Disse kan være vaginale suppositorier, geler eller kremer. Blant de mest effektive legemidlene utgir:

  • Atrikan.
  • Ornidazole.
  • Tinidazole.
  • Metronidazole.

Dosen av legemidler er valgt av legen, basert på kjennetegnene til kvinnens kropp. Spesialister prøver å bruke minimumsdosen slik at sykdommen kan botes uten at barnet blir skadet. Behandling vil være nødvendig ikke bare for den forventende moren, men også for hennes partner. Bare på denne måten kan det garanteres å takle patogenet. Det er nødvendig å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen.

Etter å ha fullført behandlingsforløpet, må en kvinne som har hatt trichomoniasis være under oppsyn av en spesialist i tre måneder. Det vil ta retesting. Siden behandling ikke er fremstilt immunitet mot sykdommen, er sannsynligheten for re-infeksjon ikke utelukket.

Folkebehandlingsmetoder

Behandling av trichomoniasis under graviditet er bare nødvendig med bruk av medisinering og utelukkende under tilsyn av en lege. Du kan supplere hovedretten til terapi med oppskrifter av tradisjonell medisin. Blant dem er:

  • Kryss noen krysder med fersk hvitløk. Klem juice fra den resulterende slurryen. Væsken som er tilberedt på en slik måte, er nødvendig for å drikke en halv teskje tre ganger om dagen. Du bør ikke forberede saften på forhånd, det er bedre å klemme det før hver mottakelse.
  • På en fin rist hakk et kvart pære og et par hvitløkskrever. Legg blandingen på kuttet, rent, sterilt gassbind. Rull den opp i en tampong. Sett den forberedte tampongen i skjeden og la den stå i 4 timer. Prosedyren gjentas daglig i fem dager. Hvis en negativ reaksjon oppstår i kroppen, for eksempel ryggsmerter eller irritasjon, stoppes behandlingen umiddelbart.
  • Par fem spiseskjeer kamille med to briller med kokende vann. La i et par timer for å gjøre infusjonen mettet. Det må tas to ganger om dagen før måltider.
  • Sett en skje med honning under tungen og prøv å oppløse så sakte som mulig. Honning kan også brukes til å lage tamponger. For å gjøre dette, er det nødvendig å fukte en steril vatpinne i den og sette den inn i skjeden.
  • Fukt en steril vattpinne med havtornolje. Skriv det inn i skjeden og gå på hele natten.
  • Forbered infusjonen av calendula. For å gjøre dette, damp to spiseskjeer av råvarer med to kopper kokende vann. Etter en halv time, hell den tilberedte væsken i badet med varmt vann. Slike stillesittende bad bør utføres daglig.

Mange kvinner begynner å bruke disse verktøyene etter å ha lest vurderingene av de som allerede har født. Det bør ikke glemmes at utseendet av en allergisk reaksjon og andre negative helseeffekter etter bruk av disse oppskriftene er mulig. Derfor, før du bruker dem, bør du konsultere legen din. Dette er den eneste måten å minimere potensielle helsefare.

Prognose og forebygging

Hvis trichomoniasis i svangerskapet oppdages på et tidlig stadium, og tiltakene tas i tide, er prognosen gunstig. Varigheten av behandlingen vil være fra to til fire uker.

Hvis trichomoniasis ikke behandles eller terapien ikke er effektiv, vil barnet sannsynligvis bli smittet. Og oftest lider jenter av dette, da de har for kort urinrør, noe som bidrar til at bakteriene lett kommer inn i kroppen.

Trichomoniasis hos gravide kvinner kan ha ekstremt negative helseeffekter. Derfor er det bedre å advare. Til dette formål brukes forebyggende tiltak, ligner de som brukes til andre seksuelt overførbare sykdommer. Blant dem er:

  • Minimere sjansen for infeksjon. For å gjøre dette, unngå kontakt med sannsynlige bærere av patogenet. Bruk av håndklær, sengetøy og andre ting av en syke person er strengt forbudt.
  • Styr immunitet. Bare en sterk kropp er i stand til å motstå infeksjon. For å øke beskyttelsesfunksjonene er det nødvendig å legge til flere grønnsaker og frukt til kostholdet. Men før bruk, ikke glem å vaske dem grundig, spesielt hvis de ikke blir utsatt for varmebehandling.
  • Prøv å flytte mer. Å gå i frisk luft bidrar til å forbedre hele kroppen. Gjør spesiell gymnastikk for gravide kvinner.
  • Følg alltid legenes anbefalinger, med jevne mellomrom er det nødvendig å bli testet for seksuelt overførbare sykdommer.

Ved å følge disse enkle forholdsregler, kan du minimere risikoen for å utvikle sykdommen. Det er viktig å ta passende tiltak ved de første alarmerende symptomene.

Bare rettidig diagnose av trichomoniasis under graviditet og tilstrekkelig behandling kan garantere en vellykket kur. Denne alvorlige sykdommen kan få negative konsekvenser. Husk at selvbehandling i en slik situasjon er ekstremt farlig.

Trichomoniasis under graviditet

Trichomoniasis - en STI som er forårsaket av Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis).
ICD-10 programvarekode
A59 Trichomoniasis.
A59.0 Urogenital trichomoniasis.
A59.8 Trichomoniasis av andre steder.
A59.9 Trichomoniasis, uspesifisert.

epidemiologi

Trichomoniasis er en av de vanligste infeksjonene blant alle STIs. Ifølge WHO får over 180 millioner mennesker trichomoniasis hvert år i verden.

KLASSIFISERING

I den kliniske klassifiseringen utmerker seg ukompliserte og kompliserte former for trichomoniasis. Ifølge klinisk kurs er det: fersk trichomoniasis med sykdomsvarighet opp til 2 måneder, med et akutt, subakutt og torpid-kurs, samt kronisk trichomoniasis, som forekommer i mer enn 2 måneder.

ETIOLOGI (ÅRSAKER) TRICHOMONOSIS

Trichomoniasis årsaksmiddel er Trichomonas vaginalis - den enkleste av klassen flagellater (Flagellata).

Trichomonas forårsaker sykdommer i den urogenitale delen av både menn og kvinner. Det er bare en form eller et stadium av utvikling av Trichomonas vaginal trofozoit, og Trichomonas vaginalis danner ikke en cyste. Parasitten er en celle begrenset av cellemembranen. Celleformen er ovoid eller pæreformet med en kjerne som ligger nær enden av cellen, der fire flagella er plassert. En bølgende membran strekker seg langs cellen, og en aksostyle går gjennom hele kroppen. Størrelsen på cellene i lengde - 10 mikron, i bredde - 5 mikron. Alle elementer i strukturen av Trichomonas vaginalis blir oppdaget med spesielle fargemetoder, med konvensjonelle diagnostiske tester de er orientert på cellens størrelse, form og mobilitet.

patogenesen

Tilstedeværelsen av Trichomonas på slimhinnen i urogenitalt banen fører til utviklingen av den inflammatoriske prosessen, og deretter til degenerative infiltrative forandringer av de berørte organer. Trichomonas kan fagocytisere mikroorganismer som forårsaker STIs (klamydia, gonokokker). På grunn av mobiliteten til Trichomonas sprer disse patogenene seg til øvre urogenitale tarmkanalen. Alt dette bidrar til kronisk betennelse i reproduksjonssystemet hos kvinner, noe som resulterer i vedheft i bekkenhulen og bukhulen, og som en konsekvens en høy sannsynlighet for ektopisk graviditet.

KLINISK BILLEDE (SYMPTOMER) AV TRICHOMONOS I STORIGE KVINNER

Inkubasjonsperioden varierer fra 3 dager til 3-4 uker (i gjennomsnitt 5-6 dager).

Kliniske manifestasjoner av trichomoniasis er avhengig av lokalisering av inflammatorisk prosess og alvorlighetsgraden av kurset. De vanligste symptomene på sykdommen er gulgrønn skummende utslipp med ubehagelig lukt, kløe, kolpitt og cervisitt, og noen ganger urinrør. I 10-50% av kvinnene er sykdommen asymptomatisk.

Komplikasjoner av svangerskapet

Det er data som indikerer forholdet mellom tilstedeværelsen av trichomoniasis og for tidlig fødsel, for tidlig brudd på OM og lav fødselsvekt hos nyfødte. Den eksakte virkningsmekanismen av Trichomonas vaginalis på chorionamniotiske membraner er ikke studert ennå. Det er ikke kjent om Trichomonas vaginalis er i stand til å forårsake infektiøse lesjoner i postparten, enten alene eller i forbindelse med andre mikroorganismer.
I nyfødte født til smittede mødre er neonatal infeksjon ikke vanlig (ca 5%). Dette er hovedsakelig manifestasjoner av vulvitt og vulvovaginitt hos jenter.

DIAGNOSTIK AV TRICHOMONOSIS I FREKVENS

Diagnose av trichomoniasis er basert på følgende kriterier:

· Data om anamnese (indikasjon på seksuell kontakt med en partner eller en partner som muligens er infisert med en trichomonasinfeksjon);
· Evaluering av subjektive og objektive symptomer på sykdommen
· Deteksjon av Trichomonas i laboratorieundersøkelser.

HISTORIE

Identifiser en mulig infeksjonskilde.

Det er viktig å klargjøre:
· Tiden som er gått fra øyeblikket til den siste seksuelle kontakten med den tilsiktede infeksjonskilden til begynnelsen av symptomer på sykdommen;
Resultat av seksuell partner undersøkelse for trichomoniasis.

FYSISK FORSKNING

Det er nødvendig å undersøke pasienten nøye for å utelukke manifestasjoner av andre STI. Vurder tilstanden til alle grupper av lymfeknuter. Palpere alle deler av magen, store vestibulære og parauretrale kjertler, urinrør, utfør bimanuell vaginal forskning.

LABORATORIUM DIAGNOSTICS

Hovedmetoden for laboratoriediagnose av trichomoniasis er mikroskopi av det nasjonale legemidlet (deteksjon av mobile former for trichomonads). I noen tilfeller kan du så på spesielle næringsmedier.
Følsomheten til den mikroskopiske undersøkelsen av den native og Gram-fargede metylenblåen er 40-60%, og kulturmetoden er 95%.
For tiden er det ingen randomiserte kliniske studier som bekrefter behovet for å utføre en provoserende test for å forbedre diagnosen trichomonasinfeksjon.

VERKTØYFORSKNING

Kolposkopi utføres for å oppdage endringer i livmorhalsen i en hvilken som helst periode av sykdommen.

SCREENING

Følgende grupper av mennesker er underlagt undersøkelse for trichomoniasis:
· Kvinner med kliniske manifestasjoner av mucopurulent cervicitt, adnexitt symptomer;
· Personer som har hatt seksuell kontakt med en pasient med trichomoniasis;
· Personer som gjennomgår test for andre STIer.

DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS

Differensiell diagnose utføres med cervicitt av klamydial og ikke-spesifikk etiologi; allergisk eller kjemisk vulvovaginitt, vulvovaginitt av en annen etiologi; Tilstedeværelsen av fremmedlegeme i skjeden; cervikal, vaginal eller vulvar neoplasi. I nærvær av PID - med andre etiologiske faktorer, primært med gonorrheal, klamydial infeksjoner, opportunistiske mikroorganismer.

EKSEMPEL PÅ FORMULERING AV DIAGNOS

Graviditet 15 uker. Ukomplisert trichomoniasis av den nedre urogenitale tarmkanalen (uretitt, cervicitt).

BEHANDLING AV TRICHOMONIAZA UNDER PREGNANCY

Behandlingsmål

Hovedmålet med behandling av trichomoniasis er utryddelse av trichomonas.

INDIKASJONER FOR HOSPITALISERING

Trichomoniasis hos gravide kvinner, krever komplisert trichomoniasisbehandling på sykehus.
Varigheten av behandlingen bestemmes av arten av de kliniske manifestasjonene og alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og er 2-4 uker.

MEDISINSK BEHANDLING AV TRICHOMONOS I FREKVENS

Før behandling med trichomoniasis skal alle pasienter undersøkes for andre STI og om nødvendig behandles.

Før pasienten starter, må pasienten få informert samtykke til behandling.

Seksuelle partnere av pasienter med trichomoniasis bør undersøkes og behandles, selv i fravær av trichomonads.

I graviditetens første trimester er behandling med procytocidale legemidler ikke indikert, siden det er et resultat av den patogene virkningen av metronidazol, kan organer og systemer som er i ferd med differensiering bli skadet i embryoet og fosteret. Anbefal daglig smøring av urinrøret og skjeden med en 4% vandig løsning av metylenblått, briljantgrønn eller en løsning av kaliumpermanganat (1:10 000).

Fra graviditetens andre trimester brukes vaginale suppositorier med metronidazol (1 lys per natt i 7 dager).

I kategorien. 48-10 viser skjemaet for systemisk medisinbehandling hos gravide kvinner.

I fravær av resultater fra behandling anbefales det å vurdere følgende mulige årsaker:
· Falskt positivt resultat av studien
· Manglende overholdelse av behandlingsregime, utilstrekkelig behandling
· Gjentatt kontakt med ubehandlet partner
· Infeksjon fra en ny partner
· Infeksjon med andre mikroorganismer.

Tabell 48-10. Narkotikabehandling av trichomoniasis

Lignende Artikler Om Parasitter

Handlingstips om hvordan å bli kvitt ormer, larver, egg på 1 dag hjemme - de beste stoffene, folkemidlene
Hvordan raskt bli kvitt ormer hjemme
Hvordan bli kvitt pinworms hjemme for alltid. Narkotika og folkemidlene for pinworms