trihopol

Beskrivelse fra 15. mai 2014

• Latinsk navn: Trichopol
• ATX-kode: G01AF01
• Aktiv ingrediens: Metronidazol
• Produsent: Polpharma (Polen)

struktur

Sammensetningen av de vaginale tabletter Trihopol inneholder den aktive ingrediens metronidazol + hjelpestoffer: cellulose, povidon, krospovidon, silisiumdioksyd og stearinsyre.

Orale tabletter inneholder metronidazol + hjelpestoffer: magnesiumstearat, stivelse, sirup, gelatin.

Infusjonsoppløsning inneholder metronidazol + hjelpestoffer: sitronsyremonohydrat, natriumklorid, natriumhydrogenfosfat og vann.

Utgivelsesskjema

Orale tabletter på 250 mg metronidazol. 20 stk.

Vaginale tabletter (noen ganger kalt lys) 500 mg metronidazol. 5 eller 10 stk.

Løsning til infusjoner 100 mg / 20 ml i ampuller på 10 stk. og 500 mg / 100 ml hetteglass.

Farmakologisk virkning

Er trichopol et antibiotikum eller ikke? Ja, dette stoffet er et antibiotika. Trichopolum tilhører gruppen av antimikrobielle og antiparasitiske legemidler, den aktive ingrediensen er metronidazol. En gang inne i bakteriene og protozoer endrer stoffet sin kjemiske struktur, hvorpå den samhandler med mikroorganismerens DNA og forstyrrer syntesen. Inhibering av DNA-replikasjon fører til celledød. Trichopolum virksomme mot protozoer, anaerobe bakterier, en rekke gram-negative og gram-positive organismer (Giardia, balantidiums, gardenelly, Trichomonas, Clostridium, fuzobakterii, Bacteroides, peptokokki et al.).

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

I menneskekroppen distribueres Trichopolum relativt jevnt: Høye konsentrasjoner av legemidlet er festet i rygg- og sædvæsken, vaginale sekresjoner. Gjennom blod-hjernebarrieren går og går inn i hjernevævet. Når du tar tablettskjemaet, er det begrensende innholdet i legemidlet Trichopolum i blodplasma løst etter en og en halv time, men det bør bemerkes at det å redusere absorpsjonen av legemidlet reduserer metronidazol samtidig med maten. Metabolisert i leveren henholdsvis, patologien til dette organet, ledsaget av funksjonsfeil, bremser ned metabolsk prosessen. De resulterende metronidazolderivatene har også antimikrobiell aktivitet. Nyrene er ansvarlige for eliminering av Trichopol fra kroppen (75-85%), og derfor kan urinen i løpet av behandlingen endre fargen, opp til brun.

Indikasjoner for bruk Trikhopol

Hva hjelper Trichopolum og hva behandler? Stoffet er effektiv ved protozoinfeksjoner (trichomoniasis, amebiasis, giardiasis, balantidioza, leishmaniasis, etc.), blant disse sykdommene utgjør en betydelig del av urogenital infeksjon, spesielt Trichomonas urethritt hos menn og Trichomonas vaginitis hos kvinner. En stor andel av infeksjoner som er følsomme overfor medikamentet, er det nødvendig for bakterielle lesjoner av knokler, ledd, hjertemuskelen og hjernen (meningitt eller hjerneabscess, hjerte - bakteriell endokarditt, lunger - lungebetennelse, lunge abscess), samt infeksiøst betennelse i bekkenorganer (abscess eggstokk, endometritis, inflammasjon av egglederne). Indikasjoner for bruk Trichopol komplementerer magesårssykdom.

Trichopolum - fra hva disse pillene er fortsatt brukt til? Legemidlet har en skadelig effekt på Helicobacter pylori, som spiller en nøkkelrolle i sykdommens etiologi og patogenese. Det er bruk av stoffet i kirurgi som et forebyggende tiltak for å unngå komplikasjoner etter kirurgiske inngrep.

Med cystitis, for hvilke tabletter av trihopol vanligvis ikke brukes, kan dette antibiotika brukes til kompleks behandling.

Trichopolus i trøst

Indikasjonen for bruk av Trichopol i stearinlys er IKKE tynn, da stoffet ikke kjemper mot sopp, men er effektivt bare mot infeksjoner. Men kronisk medisinering fra trøst kan fortsatt hjelpe, da det bidrar til å overvinne sammenhengende sykdommer som oppstår med en lang trusselstrøm. Vurderinger bekrefter at ved å bruke Trichopol sammen med medisiner for trøst (for eksempel Nystatin), kan du effektivt beseire den kroniske formen av denne sykdommen. Trichopol og Nystatin er faktisk en klassisk bunt i denne situasjonen. Det kan imidlertid sies at et slikt par er litt utdatert, da det er nyere analoger.

Kontra

Anmerkningen indikerer at Trichopolum ikke er foreskrevet for barn under seks år, gravid (i første trimester er strengt kontraindisert, etter 12. uke - ekstremt forsiktige), ammende mødre. Kontraindikasjoner er lidelser i nervesystemet av organisk karakter, epilepsi, alvorlig skade på leversystemet og nyrene. Det er også verdt å avstå fra å ta stoffet hvis det er en historie med allergiske reaksjoner og leukopeni.

Bivirkninger av Trichopol

Fordøyelsessystemet: fordøyelsesbesvær, smak i munnen, i ekstreme tilfeller, utvikling av giftig hepatitt, pankreatitt.

Nervesystemet: sløret syn, hodepine, ataksi, dårlig koordinasjon av bevegelse og svimmelhet.

Hematopoietisk system: en reduksjon i antall blodplater og erytrocytter, agranulocytose.

Blant andre bivirkninger bør du definitivt nevne allergiske reaksjoner (fra rødhet i huden og rennende nese til anafylaktisk sjokk).

Instrukser for bruk Trikhopol (metode og dosering)

Trichopolum er tilgjengelig i form av tabletter til oral administrering, vaginale tabletter (suppositorier), infusjonsbehandling.

Trichopolum tabletter, bruksanvisninger

For behandling av trichomonadal-infeksjoner (det er verdt å være oppmerksom på at om seksuelle sfærer berøres, må begge partner bli behandlet) gis oralt i en dose på 250 g to ganger daglig etter måltider. I tillegg må den vaginale formen av Trihopol injiseres i skjeden en gang om dagen. Behandlingsforløpet er 10 dager. Behandlingen av menn er ikke fundamentalt forskjellig, i alle fall bør dosen og hyppigheten av administrasjonen reguleres av den behandlende legen.

Et interessant område for bruk av stoffet er magesår - i dette tilfellet er Trichopol foreskrevet, vanligvis i en daglig dose på et halvt gram (to doser etter måltider).

Ved behandling av bakteriell vaginitt øker dosen av legemidlet til ett gram, og i behandlingen av anaerobe infeksjoner kan dosen nå en og en halv gram.

Spesiell oppmerksomhet bør behandles på behandling av pasienter med nedsatt nyreparenchyma - i dette tilfellet reduseres doseringen tre ganger.

Stearinlys Trichopolus, bruksanvisning

Vaginale tabletter må for-fuktes i kokt vann.

Ved trichomanodal vaginitt, i tillegg til ikke-spesifikk vaginitt og bakteriell vaginose, bør 1 vaginal tablett brukes en gang i 24 timer i 10 dager + du bør ta vanlige piller oralt.

Du kan ikke bruke stoffet i mer enn 10 dager og oftere 2-3 ganger i året.

Infusjonsløsning

Parenteral Trichopol foreskrevet i en dose på 1 g, infusjon utføres i en halv time. Maksimal daglig dose er fire gram. For behandling av barn under 12 år brukes følgende doseberegningsformel: 7,5 mg per kg kroppsvekt.

overdose

Manifestasjoner av leukopeni, nevropati, ataksi, samt oppkastrefleks er mulige. Ved overdosering utføres symptomatisk behandling, siden det er umulig å ta en motgift fordi metronidazol ikke har det.

interaksjon

Barn anbefales ikke å utnevne samtidig med amoksicillin. På grunn av påvirkning på bloddannende organer, forsterker Trichopolum virkningen av antikoagulantia. Bidrar til opphopning av litium i vevet, og når det tas med legemidler som inneholder litium, kan det oppstå forgiftning. Cimetidin skader metabolisme av metronidazol og bidrar til akkumulering i kroppen. Sulfonamider øker den antibakterielle effekten av Trichopol. Fenobarbital akselererer konverteringen av trihopol i leveren.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Opp til barn med en temperatur på ikke mer enn 25 grader. Unngå eksponering for lys.

Holdbarhet

3 år. Eller ikke mer enn perioden angitt på pakken.

Spesielle instruksjoner

I løpet av behandlingen er å avstå fra selv den minste alkoholbruk. Ved behandling av trichomonas-infeksjoner i kjønnsorganene, er det nødvendig å stoppe kjønnslivet i løpet av behandlingen, og ikke å stoppe behandlingen under menstruasjon. Utseendet til alvorlige nevrologiske symptomer hos pasienter som får stoffet er en indikasjon på at den blir kansellert. Ved patologiske forandringer i blodet, er det nødvendig å revurdere muligheten for å bruke Trihopol (ta hensyn til risikoen for infeksjon og risikoen for å utvikle komplikasjoner). Hvis du må foreskrive stoffet under amming, bør sistnevnte avbrytes for behandlingsperioden.

Ifølge Wikipedia kan du bruke Trichopolum til å behandle tomater og drysser planter.

Så for behandling av tomater, er det nok å fortynne 20 tabletter av stoffet i 10 liter vann og spray plantene en gang hver 10 dager. Fra phytophtoras på tomater hjelper Trihopol til å takle.

Behandling av agurker mot phytophthora er gjort på lignende måte.

Foreskrevet medisinering og for behandling av trichomoniasis hos kyllinger.

Analoger av Trichopol

Hva kan erstatte stoffet? For eksempel medisinering Metrogyl, Metronidazol, Flagil, Efloran. Prisanaloger Trichopol er generelt lavere, og i noen tilfeller betydelig. En erstatning kan i prinsippet være et hvilket som helst stoff som inneholder stoffet metronidazol.

Trichopol og alkohol

Når det brukes til alkohol, utvikler disulfiram-lignende reaksjoner, og konsekvensene av dette kan være ekstremt ubehagelige. Anmeldelser på Internett tyder på at det på denne måten er mulig å behandle alkoholisme, siden å drikke alkohol sammen med stoffet produserer svært ubehagelige opplevelser, noe som resulterer i en aversjon mot alkohol.

Trichopol under graviditet

Legemidlet under graviditet anbefales ikke, spesielt ikke å utnevne det i første trimester. Videre er stoffet bare brukt når den potensielle fordelen til moren er høyere enn den oppfattede risikoen for fosteret.

Det er også umulig å mate barnet med morsmelk, siden det aktive stoffet passeres sammen med det. Det er mulig å fortsette å mate bare 2 dager etter at den siste tok stoffet.

Anmeldelser av Trichopolis

Anmeldelser av Trichopolum tabletter

De som tok stoffet, klaget over et stort antall bivirkninger, at pillene er bittere og sår leveren dårlig. Pluss er prisen. Effektiviteten av stoffet er imidlertid ikke helt bestemt, sammen med positive vurderinger, er det informasjon om at pillene ikke hjelper.

Når alkohol brukes sammen med dette stoffet, utvikler disulfiram-lignende reaksjoner.

Stearinlys Anmeldelser

Vaginale tabletter er dårlig oppløselige i vann. Prisen er lav. Mye informasjon som stoffet ikke hjelper, spesielt, og for trøst.

Hvordan ta akne

Også på Internett er det vurderinger som Trichopol acne fortsatt kan brukes, bare knuse pillen, og fukt den, smør problemområdet. De skriver som hjelper veldig raskt.

Med demodikose anbefales det å ta 1 tablett 2 ganger daglig i 10 dager.

Pris Trichopol

Pris Trichopol tabletter til bruk innenfor ca 85 rubler for 20 stk.

Prisen på Trichopol-stearinlys er i størrelsesorden 170-230 rubler for 10 vaginale tabletter.

Hvor mye koster tabletter i Ukraina?

For eksempel, i Kharkov, kostnaden for den muntlige versjonen av stoffet er 65 UAH. Du kan kjøpe stearinlys for 75-90 UAH.

Trichopol - bruksanvisninger

Med utviklingen av virus og bakterier som forårsaker kløe i skjeden, kan legene foreskrive Trichopol - instruksjoner for bruk av stoffet inneholder informasjon om indikasjoner på bruk og riktig dosering. Legemidlet tilhører den antibakterielle, som brukes i gynekologi. Gjør deg kjent med doseringen, bivirkningene og stoffinteraksjonene som er beskrevet i bruksanvisningen.

Medisin Trichopolus

I henhold til farmasøytisk klassifisering refererer Trichopolum til antiprotozoal legemidler med antibakteriell aktivitet. Produktet er beregnet for lokal anvendelse i gynekologi, infusjonsbehandling og oral administrering ved kompleks behandling av sykdommer. Dette legemidlet er tilgjengelig i flere formater, det aktive stoffet i hver er metronidazol.

Sammensetning og utgivelsesform

Trichopolum har tre utgivelsesformater: orale og vaginale tabletter (feilaktig kalt lys) og en infusjonsløsning. Detaljert sammensetning av hver medisin:

Konsentrasjonen av metronidazol, mg

5 pr 1 ml / 100 eller 500 pr 1 ampulle

250 per 1 tablett

Povidon, stearinsyre, mikrokrystallinsk cellulose, kolloidalt silisiumdioksyd, krospovidon

Sitronsyre monohydrat, vann, natriumklorid og hydrogenfosfat

Magnesiumstearat, gelatin, sirup, maisstivelse

Hvit farge med en gul tinge, avlang, bikonveks

Transparent, gul med grønn fargetone

På 20 ampuller fra gjennomsiktig glass i en pakke / på 100 ml i en polyetylenflaske

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Den aktive substansen av stoffet refererer til nitroimidazol. Virkemekanismen omfatter den biokjemiske reduksjonen av nitrogruppen ved intracellulære proteiner av anaerobe mikroorganismer og protozoer. Samspillet mellom metronidazol og cellens DNA, undertrykker produksjonen av nukleinsyre, noe som fører til at mikroorganismen dør som forårsaker sykdommen. Stoffet har antimikrobielle egenskaper.

Når intravaginal påføring absorberes godt, oppstår biotransformasjon i leveren, utskilles av nyrene. Etter oral administrering blir den absorbert fra magen, med intravenøs drypp, fordelt på vev og biologiske væsker. Forbundet med plasmaproteiner med 20%. I leveren metaboliseres opptil 60% metronidazol, halveringstiden er 8 timer, og utskilles i urin og avføring.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene økte bruken av Trikhopol aktivt for lokal behandling i gynekologi. Vaginale tabletter eliminerer kilden til sykdommen i kjønnsorganene, oralt - ikke la patogenet utvikle seg i tarmen og løsningen i blodet. Avhengig av utgivelsesformatet, er indikasjonene for bruk av legemiddelet Trichopol litt annerledes.

Hvilke piller Trihopol

Den orale frigivelsesformen av antisvampemidlet Trichopol er effektiv i protozoale og kjønnsinfeksjoner i urinveiene:

• terapi av trichomoniasis;
• behandling av giardiasis, amebiasis;
• balantidiasis, leishmaniasis;
• Trichomonas uretritt hos menn og vaginitt hos kvinner;
• bakterielle infeksjoner i leddene, hjertet;
• bakteriell endokarditt, lunge lungebetennelse;
• ovarie abscess, endometritis;
• magesår
• helikobacter infeksjon;
• blærebetennelse (kompleks terapi).

Stearinlys Trichopolus

Vaginale tabletter, feilaktig referert til som vaginale suppositorier, i henhold til bruksanvisningen, har følgende indikasjoner som de er foreskrevet av leger for lokal behandling av gynekologiske problemer:

• ikke-spesifikk vaginitt;
• bakteriell vaginose;
• trichomonas vaginitt;
• Som en del av kompleks behandling med nystatin, behandles kronisk form av trøst.

oppløsning

I henhold til bruksanvisningen brukes infusjonsoppløsningen Trichopolum til følgende indikasjoner:

• kronisk komplisert trichomoniasis;
• giardiasis;
• peritonitt, abscess i bukhulen og leveren, eggstokkene og egglederne, lungen, hjernen;
• endometritt;
• komplikasjoner etter operasjonen;
• lungebetennelse, pleural empyema;
• meningitt;
• hudinfeksjoner;
• forebygging av komplikasjoner under operasjonen på tykktarmen, fjerning av vedlegget;
• i kombinasjon med vismut og Amoxicillin i magesårssykdom.

Hvordan ta Trichopolus

Legemidlet i form av en oppløsning og orale tabletter brukes parenteralt og oralt. Dosen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder:

1. Trichomoniasis hos voksne - 250 mg tabletter etter måltider i 10 dager. Analyser utføres med intervaller på 3-4 uker.
2. Amebiasis av voksne - 250 mg tre ganger daglig, 5-10 dager. Dosen for barn beregnes som 35-50 mg / kg kroppsvekt / dag delt inn i tre doser. Kurset vil være 10 dager.
3. Med symptomer på giardiasis - 500 mg / dag for barn eldre enn 10 år, 6-10 år ved 375 mg / dag, 2-5 år - 250. Den daglige dosen er delt inn i to doser, tatt i 5-10 dager. Repetisjon av kurset er utnevnt i 1-1,5 måneder.
4. Trichopolum hjelper med halsen i tilfælde av ondt i halsen - en tablett oppløst i vann, det er nødvendig å skylle munnhulen.
5. For akne, ta et kurs av piller eller smør de berørte områdene med en løsning.
6. Smittsomme sykdommer forårsaket av anaerobe bakterier hos barn over 12 år - intravenøst ​​injisert med en 0,5% løsning hver 8. time i 100 ml. Maksimal daglig dose er 4 g, kurset varer opptil 10 dager, maksimum er 21 dager. Opp til 12 år regnes dosen som 7,5 mg / kg hver 8. time.
7. For å forebygge kirurgiske infeksjoner før injeksjon - injisert infusjonsløsning i 5-10 minutter før kirurgi. Over 12 år - 500 mg intravenøst ​​dråpevis sakte, gjenta etter 8 timer, men ikke mer enn 12 timer. Opptil 12 år - 7,5 mg / kg.
8. Tabletter for forebygging av infeksjon er tatt oralt - over 12 år vil en enkelt dose være 1 g (4 stk.), Deretter 250 mg tre ganger daglig. Barn 5-12 år - 125 mg hver 8. time i totalt 48 timer. Nyfødte og babyer opptil 5 år - 5 mg / kg hver 8. time.
9. Peptisk sår - en daglig dose på 0,5 g i to doser.
10. Bakteriell vaginitt - 1 g / dag, hvis sykdommen er forårsaket av anaerobe infeksjoner - 1,5 g. Ved nedsatt nyrefunksjon reduseres dosen trefoldig.

Trichopolum vaginalt

For intravaginal bruk tilsiktede vaginale tabletter Trihopol. I følge instruksjonene foreskrives de i følgende dosering avhengig av sykdommen:

• Trichomonas vaginitt - 1 stk / dag i 7-10 dager med oral piller;
• ikke-spesifikk vaginitt, bakteriell vaginose - 1 stk. per dag i 7 dager;
• behandling kan ikke utføres i mer enn 10 dager, gjelde oftere 2-3 ganger i året;
• Tabletten fjernes fra pakken, fuktet med kokt, kaldt vann, injisert dypt inn i vagina.

Spesielle instruksjoner

Instruksjonene for bruk av legemidlet inneholder en del av spesielle instruksjoner, der viktig informasjon er gitt til pasienten:

• Samtidig behandles den seksuelle partneren, selv om han ikke har noen manifestasjoner av sykdommer i den seksuelle floraen;
• i løpet av behandlingsperioden anbefales det ikke å ha sex
• når du endrer sammensetningen av blodet eller etter å ha tatt stoffet i høye doser, er det nødvendig med medisinsk tilsyn
• forårsaker svimmelhet når det tas oralt, så du bør avstå fra å håndtere transport og farlig maskineri;
• pasienter med nedsatt leverdosejustering
• med forsiktighet tildelt tendensen til utseende av ødem, smittsom terapi med glukokortikosteroider;
• urin kan bli mørkere
• Falskt vitnesbyrd kan oppnås ved blodplasmaanalyse;
• Instruksjonene nevner ikke produktets sikkerhet i forhold til barn under 5 år.

Under graviditet

Det aktive stoffet i legemidlet passerer gjennom morkaken og kan skade fosteret, så det er forbudt å foreskrive Trichopol i første trimester av svangerskapet. I andre og tredje trimester utføres opptak i henhold til instruksjonene, dersom legen har bestemt at morens fordel er større enn risikoen for barnet. Komponentene av stoffet utskilles i morsmelk, slik at amming med bruk av Trihopol er bedre å avbryte og gjenoppta to dager etter slutten av mottakelsen.

Trichopol tabletter: bruksanvisning

Legemidlet Trichopolum tilhører gruppen av antiprotozoal legemidler med høy antibakteriell aktivitet.

Frigiv form og sammensetning

Legemidlet Trichopolum er tilgjengelig i form av tabletter til oral administrering. Tabletter er pakket i blisterpakninger på 10 stykker, i en pappkasse med detaljert merknad. Tabletter av hvit farge, runde, flate, med risikofylt på den ene siden.

Hver tablett inneholder 250 mg aktiv aktiv ingrediens - Metronidazol, potetstivelse, gelatin, magnesiumstearat, stivelsessirup fungerer som tilleggskomponenter.

Indikasjoner for bruk

Trichopol tabletter er foreskrevet til pasienter for behandling og forebygging av følgende forhold:

• trichomoniasis;
• bakteriell vaginose;
• giardiasis;
• amebiasis (sykdommer i tarm og andre lokaliseringer, inkludert amoebisk dysenteri);
• ulcerativ gingivitt;
• periodontale infeksjonssykdommer;
• gynekologiske sykdommer forårsaket av anaerob bakteriell flora;
• sepsis;
• endokarditt;
• luftveisinfeksjoner forårsaket av mikroorganismer sensitive for Metronidazol;
• behandling av Helicobacter pylori bakterier før en planlagt operasjon på organene i fordøyelseskanalen.

Legemidlet er også foreskrevet for profylaktiske formål før den planlagte operasjonen på reproduktive organer.

Kontra

Før pasientens behandling begynner, bør pasienten alltid konsultere lege og lese omhyggelig de vedlagte instruksjonene. Trichopolum tabletter kan ikke tas oralt dersom en eller flere av følgende forhold foreligger:

• sykdommer i nervesystemet (epilepsi);
• leversvikt;
• leukopeni, inkludert i anamnesen;
• graviditet i første trimester;
• amming periode;
• alder av barn under 3 år;
• overfølsomhet overfor metronidazol
• individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.

Relative kontraindikasjoner for bruk (stoffet kan tas med forsiktighet under tilsyn av en lege) er:

• 2 og 3 trimester av graviditet;
• leversvikt;
• nyresvikt.

Dosering og administrasjon

Den daglige dosen Trihopol og varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen individuelt for hver enkelt pasient, avhengig av indikasjonene, alderen, kroppsvekten og egenskapene til organismen.

Pillen bør tas hel, ikke tygges og ikke knuses under eller umiddelbart etter et måltid. For trichomoniasis er 1 tablett Trihopol foreskrevet 3 ganger daglig eller 2 tabletter 2 ganger daglig, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen og alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Kvinner med trichomoniasis foreskrev i tillegg Trichopolum i form av vaginale suppositorier. Behandlingen må utføres begge parter, mens under behandlingen bør avstå fra samleie.

I tilfelle av bakteriell vaginose, foreskrives voksne 2 tabletter 2 ganger om dagen i løpet av uken.

I intestinal amebiasis foreskrives voksne og barn over 10 år 250 mg av legemidlet 3 ganger daglig eller 375 mg 2 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er 7 dager, om nødvendig kan den forlenges opptil 10 dager under tilsyn av en lege.

Bruk av stoffet under graviditet og amming

Metronidazol trenger lett inn i placenta og faller til barnet. I graviditetens første trimester er bruk av stoffet kontraindisert, siden på dette tidspunkt oppstår dannelsen og innlemmelsen av barnets indre organer, og eksponering for medisiner kan føre til utviklingsmessige abnormiteter.

I graviditetens 2 og 3 trimester er bruk av Trikhopol til behandling av en gravid kvinne kun mulig når den forventede fordelen for moren oppveier de mulige risikoene for fosteret.

Legemidlet Trichopolum kan ikke tas under amming, da Metronidazol utskilles i morsmelk og kan tas inn i barnets kropp. Om nødvendig bør terapi bestemme ferdigstillelse av amming.

Bivirkninger

Ved overholdelse av anbefalte doser tolereres stoffet Trihopol godt av pasienter. Hos personer med økt individuell følsomhet overfor metronidazol kan enkelte bivirkninger forekomme:

• fra fordøyelseskanalen - mangel på appetitt, metallisk smak i munnen, magesmerter, kvalme, retching, tarmkolikk, oppblåsthet, økt gassdannelse, diaré, økte levertransaminaser, reaktiv pankreatitt;
• på den delen av nervesystemet - hodepine, svimmelhet, ataksi, forvirring, nevropati, økt spenning, inkoordinering, kramper, døsighet, i sjeldne tilfeller hallusinasjoner;
• på urinsystemet - smerte under urinering, blærebetennelse, polyuria, forekomsten av nattlig diurese over dagtid, forandring i urinfargen;
• allergiske reaksjoner - hudutslett, kløe, urtikaria, erytem, ​​nasal hevelse, rhinoré, feber, dermatitt;
• muskelsmerter og smerter i leddene;
• leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni, agranulocytose.

Hvis en eller flere av de nevnte bivirkningene vises, bør behandlingen med Trichopol-tabletter stoppes og konsulter lege.

overdose

Ved langvarig bruk av stoffet i store doser utvikler pasienten tegn på overdose, som klinisk uttrykkes som en økning i de ovenfor beskrevne bivirkningene, anfall, parestesi, ukontrollabel oppkast og giftig skade på nyrelever.

Med utviklingen av overdose, stoppes medisinering umiddelbart, søk medisinsk hjelp. Behandling av overdosering består i magesvikt, administrering av enterosorbenter og om nødvendig symptomatisk behandling. Det er ingen motgift, hemodialyse er ikke effektiv.

Interaksjon med andre legemidler

Legemidlet Trichopolum anbefales ikke å bli foreskrevet til pasienten samtidig med indirekte antikoagulantia, da den terapeutiske effekten av antikoagulanter økes under påvirkning av Metronidazol. Om nødvendig krever en kombinasjon av legemidler dosejustering i begge grupper.

Ved samtidig bruk av Trichopol med cyklosporintabletter kan en økning i plasmakonsentrasjonen av sistnevnte observeres, noe som krever dosejustering.

Ved samtidig utnevnelse av Metronidazol med medisiner fra gruppen av sulfonamider øker den antibakterielle effekten av Trichopol.

Spesielle instruksjoner

Legemidlet Trichopol er nøye foreskrevet for personer med leversykdom og nedsatt normal funksjon av kroppen. Narkotikabehandling kan føre til økning i plasmakonsentrasjonen av metronidazol, noe som øker sannsynligheten for bivirkninger.

Spesiell omsorg krever utnevnelse av Trichopol hos pasienter med sykdommer i nervesystemet eller inhibering av hematopoietisk funksjon. Utseendet under behandling av svimmelhet, svakhet og sløvhet krever øyeblikkelig opphør av behandling og tilgang til lege.

Hvis du må bruke stoffet i mer enn 7 dager, bør du ta en blodprøve for å kontrollere det perifere bildet og leverfunksjonen.

Ved behandling av trichomoniasis bør terapi utføres til både seksuelle partnere og i behandlingsperioden for å avstå fra seksuell kontakt. Etter at du har fullført behandlingsforløpet, er det viktig at du overfører kontrolltester og smitter fra urinrøret og livmorhalskanalen til kvinner tre ganger (før og etter menstruasjonssyklusene i 3 måneder på rad).

Ved behandling av giardiasis bør kontroller av avføring utføres 3 uker etter avslutning av behandlingsforløpet med et intervall på flere dager.

Mens du tar Trichopol-piller, er det nødvendig å forlate bruken av alkoholholdige drikkevarer, da dette kan føre til giftig skade på leveren og nyrene.

I løpet av behandlingsperioden med et legemiddel kan pasientens urin bli mørk brun, noe som ikke er en patologi og skyldes nærvær av vannoppløselige fargestoffer i preparatet.

Legemidlet er ikke foreskrevet for behandling av barn under 3 år på grunn av mangel på klinisk erfaring med bruk og ikke etablert sikkerhet. Trichopolum tabletter anbefales ikke å bli kombinert med antibiotika eller sulfonamider for behandling av ungdom under 18 år på grunn av høy risiko for bivirkninger fra nervesystemet og leveren.

Pasienter over 65 krever et individuelt utvalg av legemiddeldosen.

Under behandlingen med legemidlet bør avstå fra å kjøre bil og kjøreutstyr som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet.

Analoge tabletter Trihopol

Trichopolus tabletter har en rekke analoger som har en lignende terapeutisk effekt:

• Metronidazol tabletter;
• Flagyl tabletter;
• Cleon piller;
• Metronidazol Nycomed.

Det anbefales ikke å frivillig erstatte medisinen foreskrevet av en lege med en av de listede analogene.

Salgsbetingelser og lagring av stoffet

Trichopol tabletter selges fra apotek på resept. Det anbefales å lagre blister med stoffet på et sted som er beskyttet mot fukt og lys, borte fra barn. Holdbarheten til tablettene er 3 år fra fremstillingsdatoen og er angitt på emballasjen.

Trichopol piller Pris

På apotek i Moskva er gjennomsnittsprisen på stoffet Trihopol 90 rubler.

Trichopol piller - offisielle bruksanvisninger

Registreringsnummer:

Handelsnavn for stoffet:

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

ingredienser:

Beskrivelse:
Tabletter er hvite med en gulaktig tinge, runde, flate, har en delingsrisiko. Tabletter blir gule når de blir utsatt for lys.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: J01XD01

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk
Metronidazol er et derivat av 5-nitroimidazol med antiprotozoal og antibakteriell virkning. Virkningsmekanismen er den biokjemiske reduksjonen av 5-nitrogruppen ved intracellulære transportproteiner av anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den restaurerte 5-nitrogruppen samhandler med DNA fra mikrobielle celler, som hemmer syntese av deres nukleinsyrer, noe som fører til bakteriedød.
Metronidazol er aktiv på: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolyca, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., I tillegg til å forplikte anaerober Bacteroides spp. (inkludert bakterie svg, bakteroider distacis, bacteroides ovatus, bacteroides thetaiotaicron, bacteroides vulgatus), fr. Spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Den minste inhibitoriske konsentrasjonen (BMD) for disse stammene er 0,125-6,25 μg / ml. I kombinasjon med amoksicillin er den aktiv mot Helicobacter pylori (amoksicillin hemmer utviklingen av metronidazolresistens).
Metronidazol har ingen bakteriedrepende effekt mot de fleste aerobic bakterier og fakultative anaerober, sopp og virus. I nærvær av blandet flora (aerobes og anaerober) virker metronidazol synergistisk med antibiotika som er effektive mot vanlige aerober. Det øker følsomheten til svulster for stråling, forårsaker sensibilisering til alkohol (disulfiram-lignende virkning), stimulerer reparative prosesser.

farmakokinetikk
Metronidazol absorberes raskt og nesten helt fra fordøyelseskanalen, biotilgjengelighet på minst 80%. Nærværet av mat reduserer absorpsjonshastigheten og maksimal konsentrasjon av metronidazol i serum. Mindre enn 20% av stoffet er bundet til serumproteiner.
Metronidazol penetrerer inn i de fleste vev og kroppsvæsker, herunder lunger, nyrer, lever, hud, spinalvæske, hjerne, galle, spytt, fostervann, orale abscesser, vaginale sekresjoner, sæd, morsmelk penetrerer blod-hjerne og placenta. Fordelingsvolumet hos voksne er ca. 0,55 l / kg, hos nyfødte - 0,54 - 0,81 l / kg.
Maksimal konsentrasjon av metronidazol i blodet oppnås etter 1-3 timer. Ca. 30-60% av metronidazol metaboliseres ved hydroksylering, oksidasjon og interaksjon med glukuronsyre. Hovedmetabolitten av metronidazol (2-hydroksytronidazol) utviser også en antibakteriell og antiprotozoal effekt. Halveringstiden (T1 / 2) med normal leverfunksjon er i gjennomsnitt 8 timer (fra 6 til 12 timer); med alkoholisk leverskade - 18 timer (fra 10 til 29 timer); hos nyfødte født med en svangerskapstid på 28-30 uker - ca 75 timer; 32 - 35 uker - henholdsvis 35 timer, 36 - 40 uker - 25 timer.
Metronidazol og de viktigste metabolitter fjernes raskt fra blodet under hemodialyse (T1 / 2 reduseres til 2,6 timer). Med peritonealdialyse vises i små mengder. 60 - 80% av metronidazol (20% uendret) utskilles av nyrene, 6-15% av den påførte dosen gjennom tarmene. Nyrelukkelse av legemidlet er 10,2 ml / min. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, etter gjentatt administrasjon, kan kumulering av metronidazol i serum bli observert (derfor hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon, bør administreringsfrekvensen reduseres). Nedsatt utskillelse av metronidazol reduseres hos eldre pasienter.

Indikasjoner for bruk

• trichomoniasis;
• bakteriell vaginose;
• alle former for amebiasis (tarm og extraintestinal lidelser lokalisering, inkludert amebic lever abscess, amøbedysenteri og asymptomatisk amoebiasis);
• giardiasis;
• periodontale infeksjoner (inkludert akutt ulcerativ gingivitt, akutte odontogene infeksjoner);
• anaerobe bakterielle infeksjoner (gynekologiske og abdominale infeksjoner, sentralnervesystem-infeksjoner, bakteriemi, sepsis, endokarditt, ben- og leddinfeksjoner, hud og mykt vev, luftveisinfeksjoner), forårsaket av Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium sp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. og andre anaerober sensitive for metronidazol.
• Behandling av Helicobacter pylori-infeksjoner i duodenalt sår eller magesår i kombinasjon med vismutpreparater og et antibiotikum, for eksempel amoksicillin.
• Profylaktisk administrasjon før kirurgisk inngrep i mage-tarmkanalen og reproduktive organer.

• Overfølsomhet overfor metronidazol og andre nitroimidazolderivater, så vel som andre innholdsstoffer i legemidlet;
• leukopeni (inkludert i historien);
• organiske lesjoner i sentralnervesystemet (inkludert epilepsi);
• leversvikt (ved utnevnelse av store doser av legemidlet);
• graviditet (jeg sikt);
• amming periode;
• Barns alder opptil 3 år (for denne doseringsformen).

Med forsiktighet: graviditet (I - III trimester), nyre / leversvikt.

Bruk under graviditet og amming
Metronidazol krysser morkaken, så du bør ikke foreskrive stoffet i første trimester av svangerskapet. I fremtiden skal bare brukes dersom den potensielle fordelen ved bruk av stoffet for moren overskrider den potensielle risikoen for fosteret.
Siden metronidazol trer inn i morsmelk og når konsentrasjoner i det som er nær plasmakonsentrasjoner, anbefales det å slutte å amme under behandlingen.

Dosering og administrasjon
Innvendig, under eller etter et måltid, uten å tygge.

trichomoniasis
Voksne og barn over 10 år:
På 250 mg (1 tablett) 3 ganger daglig eller 500 mg (2 tabletter) 2 ganger daglig i 7 dager. Kvinner bør også være foreskrevet metronidazol i form av vaginale suppositorier eller tabletter. Om nødvendig kan du gjenta behandlingen. Mellom kursene bør du ta en pause i 3 - 4 uker med gjentatte kontroll laboratorietester.
Et alternativt behandlingsregime er administrering av 750 mg (3 tabletter) om morgenen og 1250 mg (5 tabletter) om kvelden eller 2000 mg (8 tabletter) som en enkelt daglig dose. Varigheten av behandlingen er 2 dager.
Behandling utføres samtidig med begge seksuelle partnere.
Barn: 3 til 7 år - 125 mg (1/2 tabletter) 2 ganger daglig; fra 7 til 10 år - 125 mg (1/2 tablett) 3 ganger daglig.
Behandlingsforløpet er 7 dager.

Bakteriell vaginose
voksne:
På 500 mg (2 tabletter) 2 ganger daglig innen 7 dager eller 2000 mg (8 tabletter) i form av en enkelt dose.
Samtidig behandling av den seksuelle partneren er ikke nødvendig.

amoebiasis
Invasive former for intestinal amebiasis hos følsomme pasienter (inkludert amoebisk dysenteri)
Voksne og barn over 10 år:
750 mg (3 tabletter) 3 ganger daglig.
Barn: 3 til 7 år - 250 mg (1 tablett) 4 ganger daglig; fra 7 til 10 år - 375 mg (1,5 tabletter) 3 ganger daglig.
Behandlingsforløpet er vanligvis 5 dager.

Intestinal amebiasis hos mindre følsomme pasienter og i kronisk amoebisk hepatitt. Voksne og barn over 10 år:
375 mg (1,5 tabletter) 3 ganger daglig.
Barn: 3 til 7 år - 125 mg (1/2 tabletter) 4 ganger daglig;
fra 7 til 10 år - 250 mg (1 tablett) 3 ganger daglig.
Behandlingens varighet er 5 - 10 dager.

Amoebisk leverabscess og andre former for ekstraintestinal amebiasis
Voksne og barn over 10 år:
375 mg (1,5 tabletter) 3 ganger daglig.
Barn: 3 til 7 år - 125 mg (1/2 tabletter) 4 ganger daglig;
fra 7 til 10 år - 250 mg (1 tablett) 3 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 5 dager.

Asymptomatisk cyste vogn
Voksne og barn over 10 år:
375 - 750 mg (1,5 - 3 tabletter) 3 ganger daglig.
Barn: 3 til 7 år - 125 mg (1/2 tabletter) 4 ganger daglig;
fra 7 til 10 år - 250 mg (1 tablett) 3 ganger daglig.
Behandlingens varighet er 5 - 10 dager.

giardiasis
Voksne og barn over 10 år:
500 mg (2 tabletter) 2 ganger daglig i 5 -7 dager;
eller
Ved 2000 mg (8 tabletter) 1 gang per dag i 3 dager.
Barn: 3 til 7 år - 250 - 375 mg (1 - 1,5 tabletter) 1 gang daglig i 5 dager eller 500 - 750 mg (2 - 3 tabletter) 1 gang daglig i 3 dager; fra 7 til 10 år - 250 mg (1 tablett) 2 ganger daglig i 5 dager
eller
1000 mg (4 tabletter) 1 gang per dag i 3 dager.

Periodontale infeksjoner Akutt ulcerativ gingivitt
Voksne og barn over 10 år:
Ved 250 mg (1 tablett) 3 ganger daglig.
Barn: 3 til 7 år - 125 mg (1/2 tabletter) 2 ganger daglig;
fra 7 til 10 år - 125 mg (1 tablett) 3 ganger daglig.
Behandlingens varighet er 3 dager.

Akutte odontogene infeksjoner
Voksne og barn over 10 år:
På 250 mg (1 tablett) 3 ganger daglig innen 3 - 7 dager.

Infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier
Behandling av anaerobe infeksjoner begynner vanligvis med intravenøs infusjon. Så snart dette blir mulig, bør behandlingen fortsette med piller.
Voksne og barn over 10 år: 500 mg (2 tabletter) 3-4 ganger om dagen.
Barn under 10 år ved behandling av anaerobe infeksjoner anbefales å bruke metronidazol infusjonsløsninger.
Varigheten av behandlingen bør ikke overstige 7 dager.

Utryddelse av Helicobacter pylori
500 mg (2 tabletter) 3 ganger daglig i 7 dager (som en del av kombinationsbehandling, for eksempel med amoxicillin 2,25 g per dag).

Forebygging av infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier (før operasjon på mage, gynekologi og obstetrik)
Voksne og barn over 12 år:
250 til 500 mg (1 til 2 tabletter) 3 ganger daglig i 3 til 4 dager før kirurgi. Etter 1 - 2 dager etter operasjonen (når oral administrering er allerede tillatt), 250 mg (1 tablett) 3 ganger daglig i 7 dager.
Med uttalt nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn 10 ml / min), bør den daglige dosen av metronidazol reduseres med 2 ganger.

Bivirkninger
På den delen av mage-tarmkanalen: epigastrisk smerte, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, kolikk, tap av appetitt, anoreksi, smaksforstyrrelser, ubehagelig "metallisk" smak i munnen, tørr munn, glossitis, stomatitt; svært sjelden - unormale resultater av tester på funksjonell tilstand av leveren, kolestatisk hepatitt, gulsott, pankreatitt.
Fra siden av sentralnervesystemet: med langvarig bruk - hodepine, svimmelhet, inkoordinering, ataksi, perifer neuropati, irritabilitet, irritabilitet, depresjon, søvnforstyrrelser, døsighet, svakhet; i noen tilfeller - forvirring, hallusinasjoner, kramper; svært sjelden - encefalopati.
På den delen av det urogenitale systemet: dysuri, blærebetennelse, polyuri, urininkontinens, candidiasis, smerte i skjeden, urinfarging i rødbrun farge.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urtikaria, erytem multiforme, nesestopp, feber.
På muskel-skjelettsystemet: myalgi, artralgi.
På den delen av det hematopoietiske systemet: leukopeni; sjelden - agranulocytose, nøytropeni, trombocytopeni, pankytopeni.
Annet: flattning av T-bølgen på EKG; ekstremt sjelden - ototoxicitet; pustulært utslett.

overdose
Den dødelige dosen for mennesker er ukjent. For høye doser kan forårsake økte bivirkninger, hovedsakelig kvalme, oppkast og svimmelhet; I mer alvorlige tilfeller kan ataksi, parestesi og anfall forekomme.
Ved forgiftning, bruk symptomatisk og støttende behandling. Den spesifikke motgiften er fraværende.

Interaksjon med andre legemidler
Metronidazol øker effekten av warfarin og andre kumarinantikoagulanter, og derfor bør dosen av disse legemidlene reduseres. På samme måte forårsaker disulfiram intoleranse for etanol. Samtidig bruk med disulfiram kan føre til utvikling av ulike nevrologiske symptomer (intervallet mellom administrering er minst 2 uker). Cimetidin hemmer metabolisme av metronidazol, noe som kan føre til økt konsentrasjon i serum og økt risiko for bivirkninger.
Samtidig administrasjon av legemidler som stimulerer mikrosomalt oksidasjons enzymer i leveren (fenobarbital, fenytoin), kan akselerere eliminering av metronidazol, noe som resulterer i reduserer dens konsentrasjon i plasma.
Hos pasienter som får langvarig behandling med litiumpreparater i høye doser, når man tar metronidazol, er det mulig å øke konsentrasjonen av litium i blodplasmaet og utvikle forgiftningssymptomer.
Det anbefales ikke å kombinere metronidazol med ikke-depolariserende muskelavslappende midler (vecuroniumbromid). Med kombinert inntak av metronidazol og cyklosporin, kan en økning i plasmakonsentrasjonen av cyklosporin observeres.
Metronidazol reduserer clearance av fluorouracil, noe som kan forårsake en økning i toksisiteten til sistnevnte. Sulfonamider øker den antimikrobielle virkningen av metronidazol.

Spesielle instruksjoner
Pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon bør foreskrive metronidazol med forsiktighet, noe som reduserer metabolisme, øker konsentrasjonen av metronidazol og dets metabolitter i plasma.
På grunn av lavere utskillelse, må det tas hensyn når man velger en dose metronidazol hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Hos slike pasienter skal dosen reduseres med halvparten. Metronidazol bør brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med beinmarg og depresjon i sentralnervesystemet, samt hos eldre pasienter. Utseendet til ataksi, svimmelhet og annen forverring av pasientens nevrologiske status krever at behandlingen avsluttes.
Ved langvarig behandling med metronidazol (mer enn 10 dager), bør bildet av perifert blod og leverfunksjon overvåkes.
Ved leukopeni er muligheten for fortsatt behandling avhengig av risikoen for å utvikle en smittsom prosess.
I kombinasjon med amoksicillin anbefales ikke å bruke legemidlet hos pasienter yngre enn 18 år. Metronidazol bør unngås hos pasienter med porfyri. Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test.
Når du behandler Trichomonas vaginitt hos kvinner og Trichomonas urethrit hos menn, er det nødvendig å avstå fra sex. Nødvendig samtidig behandling av seksuelle partnere. Etter behandling av trichomoniasis bør kontrolltester utføres i tre vanlige sykluser før og etter menstruasjon.
Etter behandling av giardiasis, dersom symptomene vedvarer etter 3 - 4 uker er nødvendig for å utføre analyse av avføring 3 i intervaller på noen få dager (noen vellykket behandlet tilfeller av laktoseintoleranse, forårsaket av invasjonen, kan vare i flere uker eller måneder, minner giardiasis symptomer). Pasienter bør avstå fra alkohol under behandling med metronidazol og i minst 48 timer etter avsluttet behandling, på grunn av muligheten for disulfiramopodobnyh reaksjoner: magesmerter, spastisk natur, kvalme, oppkast, hodepine, plutselig rush av blod til å møte.
Under behandling med metronidazol kan urinen ha en mørk eller rødbrun farge på grunn av tilstedeværelsen av vannløselige fargestoffer.

Effekten av stoffet på kjøring av bil og arbeid som krever en høy grad av mentale og fysiske reaksjoner
Når du tar stoffet, bør du unngå potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet, hurtige mentale og motoriske reaksjoner, spesielt kjørende kjøretøy og vedlikeholdsmekanismer.

Formløsnings tabletter 250 mg.
10 tabletter i en blister av PVC / Al-folie.
På 2 blister sammen med søknadsinstruksjonen er plassert i en papppakke.

Oppbevaringsbetingelser Liste B. I et tørt, mørkt sted ved en temperatur under 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet 5 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Salgsbetingelser fra apoteker.

Produsent Pharmaceutical Plant "POLFARMA" S.A. Str. Pelplinska 19, 83-200 Starogard Gdanski, Polen

Organisasjon som godtar forbrukeres krav fra OJSC Chemical and Pharmaceutical Plant AKRIKHIN 142450, Moskva-regionen, Noginsk-distriktet, Old Kupavna, Kirova str., 29

trihopol

Skjema for utgivelse

Leger om trichopol

Billig antimikrobielt stoff, effektivt for sykdommer i munnhulen.

Blant bivirkningene i tillegg til bitterhet i munnen og kvalme, kan forårsake svimmelhet. Det er kategorisk uforenlig med alkohol, da det kan forårsake ukuelig oppkast med denne kombinasjonen.

Tablettene er belagte, så det er ikke så ubehagelig for pasienten å ta dem.

"Trichopol" - det aktive stoffet er metronidazol. Anti-protozoal stoff med antibakteriell aktivitet (hovedsakelig anaerob), øker effektiviteten av antibiotika.

Pass på å advare pasientene om ubehagelige bivirkninger i form av oppkast, bitterhet.

I tannbehandling kan den brukes etter kirurgisk behandling, behandling av alveolitis.

Et av de mest kjente antimikrobielle legemidlene, uunnværlig i praksis av en fødselslege-gynekolog med reseptbelagte år, har ikke mistet sin relevans!

Den høye frekvensen av uønskede legemiddelreaksjoner, kvalme, bitter smak i munnen, er ikke kompatibel med alkohol.

Jeg bruker regelmessig i klinisk praksis.

Legemidlet er effektivt, men har ubehagelige bivirkninger i form av kvalme og bitterhet i munnen, som raskt stopper.

har ubehagelige bivirkninger i form av kvalme og bitterhet i munnen som raskt stopper.

"Trichopol" er mye brukt i praksis i behandling av overflødig bakteriell vekstsyndrom i tarmene (spesielt i tynntarmene), i 2-linjers utryddelsesbehandling regime ved behandling av Helicobacter pylori-infeksjon, i duoldenostase, ved kroniske sykdommer i galleblæren.

Patient vurderinger om Trichopol

Veldig sterkt bredt spektrum antibiotika. Det er ganske effektivt, har en mega-bitter smak. Målet har en veldig lang tid, som regel. Jeg prøver å drikke det slik at det ikke faller på tungen. Jeg sier ikke om den døde floraen og den plantede leveren, jeg drikker ikke narkotika som tas etter et antibiotikakurs. Barn er det helt umulig. Det er verdt en krone, men av en eller annen grunn har legene ikke travelt med å foreskrive det.

Instruksjoner for bruk trikhopol

Farmakologisk virkning

Anti-protozoan stoff med antibakteriell aktivitet, et derivat av 5-nitroimidazol. Virkningsmekanismen består i den biokjemiske reduksjonen av 5-nitrogruppen av metronidazol ved intracellulære transportproteiner av anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den gjenopprettede 5-nitrogruppen av metronidazol interagerer med den mikrobielle celle DNA, som hemmer syntese av deres nukleinsyrer, noe som fører til at mikroorganismer dør.

Metronidazol er aktiv mot Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; samt forplikte anaerober Bacteroides spp. (Inkludert Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); noen gram-positive mikroorganismer (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). MIC for disse stammene er 0,125-6,25 μg / ml.

I kombinasjon med amoksicillin er den aktiv mot Helicobacter pylori (amoksicillin hemmer utviklingen av metronidazolresistens).

Metronidazol har ingen bakteriedrepende virkning mot de fleste bakterier og fakultative anaerober, sopp og virus. I nærvær av blandet flora (aerobes og anaerober) er metronidazol synergistisk med antibiotika som er effektive mot konvensjonelle aerobes.

Metronidazol øker følsomheten til svulster for stråling, forårsaker sensibilisering mot etanol (disulfiram-lignende virkning), stimulerer reparative prosesser.

farmakokinetikk

Etter å ha tatt stoffet inne i metronidazol absorberes raskt og nesten fullstendig fra mage-tarmkanalen. Biotilgjengelighet er minst 80%. C_max Plasmametronidazol nås etter 1-3 timer. Spise reduserer absorpsjonshastigheten og C_max metronidazol i serum.

Bindingen av metronidazol til plasmaproteiner er mindre enn 20%.

Metronidazol penetrerer de fleste vev og kroppsvæsker, inkludert lungene, nyrene, leveren, huden, cerebrospinalvæsken, hjernen, galgen, spytt, fostervann, abscesser, vaginale sekreksjoner, sædvæske, brystmelk, passerer gjennom blodhjernebarrieren og placenta. V_d hos voksne er det ca. 0,55 l / kg, hos nyfødte er det 0,54-0,81 l / kg.

I leveren metaboliseres ca. 30-60% metronidazol ved hydroksylering, oksidasjon og binding til glukuronsyre. Hovedmetabolitten (2-hydroksymetronidazol) har også en antiprotozoal og antibakteriell effekt.

T_1/2 Med normal leverfunksjon, er den gjennomsnittlig 8 timer (fra 6 timer til 12 timer).

Metronidazol elimineres av nyrene - 60-80% (20% uendret), gjennom tarmene - 6-15%. Renal clearance av metronidazol er 10,2 ml / min.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

T_1/2 med alkoholskader i lever er 18 timer (fra 10 timer til 29 timer); hos nyfødte født med en svangerskapstid på 28-30 uker - ca 75 timer; 32-35 uker - henholdsvis 35 timer, 36-40 uker - 25 timer.

Metronidazol og de viktigste metabolitter fjernes raskt fra blodet under hemodialyse (T_1/2 redusert til 2,6 timer). Med peritonealdialyse, vises i små mengder.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, etter gjentatt administrasjon, kan metronidazol kumuleres i serum (derfor hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør frekvensen av administrasjon av legemidlet reduseres).

Eldre pasienter reduserer utskillelsen av metronidazol ved nyrene.

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Hvite tabletter med gulaktig tinge, runde, flate, med delingsrisiko; bli gul når den blir utsatt for lys.

Hjelpestoffer: potetstivelse, gelatin, stivelsessirup, magnesiumstearat.

10 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.

Doseringsregime

Legemidlet er foreskrevet inne, under eller etter et måltid, tas tabletter uten å tygge.

Voksne og barn over 10 år er foreskrevet 250 mg (1 tab.) 3 ganger daglig eller 500 mg (2 tabeller) 2 ganger daglig i 7 dager. Kvinner bør også være foreskrevet metronidazol i form av vaginale suppositorier eller tabletter. Om nødvendig kan du gjenta behandlingen. Mellom kursene bør du ta en pause på 3-4 uker med gjentatte laboratorietester.

Et alternativt behandlingsregime er administrering av 750 mg (3 tab.) Om morgenen og 1250 mg (5 tab.) Om kvelden eller 2000 mg (8 tab.) / Dag en gang. Varigheten av behandlingen er 2 dager. Behandling utføres samtidig med begge seksuelle partnere.

Barn i alderen 3 til 7 år, utnevne 125 mg (1/2 tab.) 2 ganger daglig. i alderen 7 til 10 år - 125 mg (1/2 tab.) 3 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 7 dager.

Voksne utpeker 500 mg (2 tab.) 2 ganger daglig i 7 dager eller 2000 mg (8 tab.) / Dag en gang. Samtidig behandling av den seksuelle partneren er ikke nødvendig.

I invasive former for intestinal amebiasis hos pasienter som er utsatt for følsomhet (inkludert i amoebisk dysenteri), foreskrives 750 mg (3 tabeller) 3 ganger daglig for voksne og barn over 10 år. Barn i alderen 3 til 7 år - 250 mg (1 tab.) 4 ganger / dag; i alderen 7 til 10 år gammel - ved 375 mg (1,5 tab.) 3 ganger daglig. Behandlingsforløpet er vanligvis 5 dager.

I intestinal amebiasis, hos mindre følsomme pasienter og hos kroniske amoebic hepatitt voksne og barn over 10 år, er 375 mg (1,5 tab.) Foreskrevet 3 ganger daglig. Barn i alderen 3 til 7 år - 125 mg hver (1/2 tab.) 4 ganger / dag; i alderen 7 til 10 år - 250 mg (1 tab.) 3 ganger / dag. Behandlingens varighet er 5-10 dager.

I amoebic abscess av leveren og andre former for ekstraintestinal amoebiase, foreskrives voksne og barn over 10 år 375 mg (1,5 tab.) 3 ganger daglig. Barn i alderen 3 til 7 år - 125 mg (1/2 tablett) 4 ganger daglig; i alderen 7 til 10 år, 250 mg hver (1 tab.) 3 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 5 dager.

For asymptomatisk vogn, cisstvroslym og barn over 10 år foreskrives 375-750 mg (1,5-3 tab.) 3 ganger daglig. Barn i alderen 3 til 7 år - 125 mg (1/2 tab.) 4 ganger / dag; i alderen 7 til 10 år, 250 mg hver (1 tab.) 3 ganger daglig. Behandlingens varighet er 5-10 dager.

Voksne og barn over 10 år er foreskrevet 500 mg (2 tab.) 2 ganger daglig i 5 -7 dager; eller 2000 mg (8 tab.) 1 gang / dag i 3 dager.

Barn i alderen 3 til 7 år - 250-375 mg hver (1-1,5 tab.) 1 gang / dag i 5 dager, eller 500-750 mg (2-3 tab.) 1 gang / dag for 3 dager. Barn i alderen 7 til 10 år - 250 mg (1 tab.) 2 ganger daglig i 5 dager, eller 1000 mg (4 tab.) 1 gang / dag i 3 dager.

Ved akutt ulcerativ gingivitt voksne og barn over 10 år, utnevne 250 mg (1 tab.) 3 ganger daglig. Barn i alderen 3 til 7 år - 125 mg (1/2 tab.) 2 ganger / dag; i alderen 7 til 10 år, 125 mg hver (1 tab.) 3 ganger / dag. Behandlingens varighet er 3 dager.

For akutte odontogene infeksjoner, foreskrives voksne og barn over 10 år 250 mg hver (1 tab.) 3 ganger daglig i 3-7 dager.

Infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier

Behandling av anaerobe infeksjoner starter vanligvis med iv-infusjon. Så snart det blir mulig, bør behandlingen fortsette med metronidazol i form av tabletter.

Voksne og barn over 10 år er foreskrevet 500 mg (2 tabeller) 3-4 ganger daglig. Varigheten av behandlingen bør ikke overstige 7 dager.

Barn under 10 år ved behandling av anaerobe infeksjoner anbefales å bruke metronidazol i form av infusjonsløsninger.

Utryddelse av Helicobacter pylori

Tildel 500 mg (2 tab.) 3 ganger daglig i 7 dager (som en del av kombinationsbehandling, for eksempel med amoxicillin 2,25 g / dag).

Forebygging av infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier (før operasjon på mage, gynekologi og obstetrik)

Voksne og barn over 12 år er foreskrevet 250-500 mg (1-2 tab.) 3 ganger daglig i 3-4 dager før kirurgi. 1-2 dager etter operasjonen (når oral administrering er allerede tillatt), 250 mg (1 tab.) Er foreskrevet 3 ganger daglig i 7 dager.

Ved alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 10 ml / min), bør den daglige dosen av Trichopol reduseres med 2 ganger.

overdose

Symptomer: økte bivirkninger, hovedsakelig kvalme, oppkast og svimmelhet; I mer alvorlige tilfeller er ataksi, parestesi og kramper mulig. Den dødelige dosen for mennesker er ukjent.

Behandling: symptomatisk og støttende terapi. Den spesifikke motgiften er fraværende.

Drug interaksjon

Metronidazol øker virkningen av warfarin og andre kumarinantikoagulanter (denne kombinasjonen krever reduksjon i dosene av begge legemidler).

I likhet med disulfiram, forårsaker metronidazol etanolintoleranse. Samtidig bruk av Trichopol med disulfiram kan føre til utvikling av ulike nevrologiske symptomer (intervallet mellom bruk av disse legemidlene bør være minst 2 uker).

Cimetidin hemmer metabolisme av metronidazol, noe som kan føre til økt konsentrasjon i plasma og økt risiko for bivirkninger.

Samtidig administrasjon av legemidler som stimulerer aktiviteten til mikrosomale leverenzymer (fenobarbital, fenytoin) kan akselerere eliminering av metronidazol, noe som fører til en reduksjon av konsentrasjonen i blodplasma.

Hos pasienter som får langvarig behandling med litiumpreparater i høye doser, når man tar metronidazol, er det mulig å øke konsentrasjonen av litium i blodplasmaet og utvikle forgiftningssymptomer.

Det anbefales ikke å kombinere metronidazol med ikke-depolariserende muskelavslappende midler (vecuroniumbromid).

Med kombinert inntak av metronidazol og cyklosporin, kan en økning i plasmakonsentrasjonen av cyklosporin observeres.

Metronidazol reduserer clearance av fluorouracil, noe som kan forårsake en økning i toksisiteten til sistnevnte.

Sulfonamider øker den antimikrobielle virkningen av metronidazol.

Bivirkninger

På fordøyelsessystemet: epigastrisk smerte, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, tarmkolikk, tap av appetitt, anoreksi, smaksforstyrrelse, ubehagelig metallisk smak i munnen, tørr munn, glossitt, stomatitt; svært sjelden - unormale leverfunksjonstester, kolestatisk hepatitt, gulsott, pankreatitt.

Fra siden av sentralnervesystemet: med langvarig bruk - hodepine, svimmelhet, inkoordinering, ataksi, perifer neuropati, irritabilitet, irritabilitet, depresjon, søvnforstyrrelser, døsighet, svakhet; i noen tilfeller - forvirring, hallusinasjoner, kramper; svært sjelden - encefalopati.

På den delen av urinsystemet: dysuri, blærebetennelse, polyuri, urininkontinens, urinfarging i rødbrun farge.

På den delen av reproduktive systemet: smerte i skjeden.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urtikaria, erytem multiforme, nesestopp, feber.

Fra muskel-skjelettsystemet: myalgi, artralgi.

Fra hemopoietisk system: leukopeni; sjelden - agranulocytose, nøytropeni, trombocytopeni, pankytopeni.

Annet: flattning av T-bølgen på EKG; ekstremt sjelden - ototoxicitet; pustulært utslett.

vitnesbyrd

- alle former for amebiasis (sykdommer i tarm og ekstern intestinal lokalisering, inkludert amebisk leverabscess, amoebisk dysenteri, samt asymptomatisk amebiasis);

- periodontale infeksjoner (inkludert akutt ulcerativ gingivitt, akutte odontogene infeksjoner);

- anaerob bakterieinfeksjoner (gynekologiske og abdominale infeksjoner, infeksjoner i sentralnervesystemet, bakteriemi, sepsis, endokarditt, ben- og leddinfeksjoner, hud og mykt vev, luftveisinfeksjoner), forårsaket av Bacteroides spp, Clostridium spp, Eubacterium spp, Peptococcus spp...., Peptostreptococcus spp. og anaerober sensitive for metronidazol;

- behandling av Helicobacter pylori-infeksjoner ved magesår eller duodenalsår i kombinasjon med vismutpreparater og et antibiotikum, for eksempel amoksicillin;

- profylaktisk avtale før kirurgi på fordøyelseskanalen og reproduktive organer.

Kontra

- leukopeni (inkludert i historien);

- organiske skader i sentralnervesystemet (inkludert epilepsi);

- leversvikt (ved avtale av stoffet i høye doser);

- Jeg trimester av graviditet

- ammingstid (amming);

- barns alder opptil 3 år

- Overfølsomhet overfor metronidazol eller andre nitroimidazolderivater, samt til andre komponenter i legemidlet.

Forsiktighetsregler bør foreskrives medikamentet til pasienter med nyre- og / eller leversvikt, i II og III trimester av graviditet.

Bruk under graviditet og amming

Metronidazol penetrerer placenta, derfor er Trichopol ® kontraindisert for bruk i graviditetens første trimester. Bruk av stoffet i II og III trimesterene er bare mulig i tilfeller hvor den tiltenkte fordelen til moren overveier den potensielle risikoen for fosteret.

Siden metronidazol utskilles i morsmelk, når konsentrasjoner nær konsentrasjonen i blodplasmaet, hvis amming er nødvendig under amming, bør amming stoppes om nødvendig.

Søknad om brudd på leveren

Søknad om brudd på nyrefunksjon

Forsiktighetsregler bør foreskrives til pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Ved alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 10 ml / min), bør den daglige dosen av Trichopol reduseres med 2 ganger.

Bruk til barn

Legemidlet er kontraindisert for bruk hos barn under 3 år.

I kombinasjon med amoksicillin anbefales det ikke å bruke Trichopol ® hos barn og ungdom under 18 år.

Bruk hos eldre pasienter

Spesielle instruksjoner

Forsiktighetsregler bør foreskrives Trichopol ® pasienter med alvorlig leversvikt, fordi Som et resultat av langsommere metabolisme øker plasmakonsentrasjonen av metronidazol og dets metabolitter.

På grunn av lavere utskillelse, må det tas hensyn når man velger en dose metronidazol hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Det kreves forsiktighet ved utnevnelse av Trihopol til pasienter med undertrykkelse av benmarghematopoiesis og CNS-funksjoner, samt eldre pasienter. Utseendet til ataksi, svimmelhet og annen forverring av pasientens nevrologiske status krever at behandlingen avsluttes.

Ved langvarig behandling med metronidazol (mer enn 10 dager), bør bildet av perifert blod og leverfunksjon overvåkes.

Ved leukopeni er muligheten for fortsatt behandling avhengig av risikoen for å utvikle en smittsom prosess.

Metronidazol bør unngås hos pasienter med porfyri.

Trichopol ® kan forårsake immobilisering av treponemas, noe som fører til en falsk positiv Nelson test.

Når du behandler Trichomonas vaginitt hos kvinner og Trichomonas urethrit hos menn, er det nødvendig å avstå fra sex. Nødvendig samtidig behandling av seksuelle partnere. Etter behandling av trichomoniasis bør kontrolltester utføres i tre vanlige sykluser før og etter menstruasjon.

Etter giardiasisbehandling, hvis symptomene vedvarer, etter 3-4 uker, er det nødvendig å utføre 3 avføringstester med flere tusen intervaller (for enkelte vellykkede pasienter kan laktoseintoleranse forårsaket av invasjon fortsette i flere uker eller måneder, med tilbakekalling av symptomene på giardiasis).

Pasienter bør avstå fra å drikke alkohol under metronidazolbehandling, og også i minst 48 timer etter behandlingens slutt, på grunn av muligheten for disulfiram-lignende reaksjoner: magesmerter av spastisk natur, kvalme, oppkast, hodepine, plutselig rush av blod til å møte.

Under behandling med metronidazol kan urin skaffe seg en mørk eller rødbrun farge på grunn av tilstedeværelsen av vannløselige fargestoffer.

Bruk i pediatri

I kombinasjon med amoksicillin anbefales det ikke å bruke Trichopol ® hos barn og ungdom under 18 år.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Når du tar stoffet, bør du unngå potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon, hastighet på psykomotoriske reaksjoner, spesielt kjørekjøretøyer og vedlikeholdsmekanismer.